Ľudský nos vykonáva širokú škálu funkcií, takže jeho štruktúra je tiež komplikovaná. Nos je tvorený štruktúrami chrupavky a početnými kosťami. Nos okrem iného ohrieva a čistí vzduch, ktorý dýchame, a je zodpovedný aj za vnímanie pachov alebo dokonca ... chutí. Funkcie nosa sú niekedy narušené, keď pacient trpí chorobami ovplyvňujúcimi túto oblasť tela - aké sú teda najčastejšie ochorenia nosa?
Obsah
- Nos: štruktúra
- Nos: inervácia a vaskularizácia
- Nos: Vlastnosti
- Nos: choroby
Nos, ktorý sa nachádza v strednej časti tváre, je mnohými ľuďmi považovaný za jeden z hlavných faktorov určujúcich ľudskú krásu.
Všeobecný obrys nosa je u každého človeka podobný, jeho presný vzhľad je zase individuálnou vlastnosťou, okrem iného závisí od: z dedičných génov - to je dôvod, prečo niektorí z nás majú väčšie nosy, zatiaľ čo iní majú oveľa menšie nosy.
Niekedy je vzhľad nosa mimoriadne znepokojujúcim aspektom - v takýchto situáciách nie je nezvyčajné, že je potrebné podstúpiť chirurgický zákrok na zmenu vzhľadu nosa.
- Čo stojí plastická chirurgia nosa?
Tvar alebo veľkosť nosa je však určite menej dôležitá ako to, aké funkcie tento orgán vykonáva - a na rozdiel od ich vzhľadu je ich veľa.
Nos: štruktúra
Štruktúra nosa je v skutočnosti oveľa komplikovanejšia, ako by ste si mohli predstaviť.
To, čo vidíme na prvý pohľad, je tzv vonkajší nos. Má koreň (umiestnený v hornej časti nosa), driek a špičku. Vonkajší nos je pokrytý kožou, zatiaľ čo je tvorený početnými chrupavkami a kosťami.
Štruktúra vnútorného nosa (alebo vlastne - presnejšie - nosovej dutiny) je ešte zložitejšia.
Tento priestor je obmedzený vnútorným povrchom vonkajšieho nosa a početnými kosťami tváre.
K nosovej dutine patrí tzv Správna nosová dutina a paranazálne dutiny, ktoré zahŕňajú čelné, čeľustné a sfénoidné dutiny a bunky etmoidu.
Vpredu sa nosová dutina otvára prednými nozdrami, zatiaľ čo vzadu - cez zadné nozdry a nosohltan - sa spája s nosohltanom.
Nosová priehradka v nosovej dutine ju rozdeľuje na dve časti.
Táto priehradka sa skladá z chrupavkovej časti a z tzv podiel a lamina vertikálnej kosti etmoidu.
Horná stena nosnej dutiny je tvorená čelnými, nosovými, etmoidnými a sfénoidnými kosťami.
Spodná stena je tvorená palatínovou kosťou a palatinálnym výbežkom maxily.
Mediálne je nosová dutina obmedzená kostnou časťou nosnej priehradky, zatiaľ čo bočnú stenu nosnej dutiny tvorí labyrint etmoidu, čelný výbežok maxily a jej driek, slzná kosť, palatinová kosť a časť pterygoidného výbežku sfénoidnej kosti.
Nos: inervácia a vaskularizácia
Nosová dutina je arteriálne vaskularizovaná vetvami očnej artérie (ktorá tam odráža predné etmoidné artérie a zadné etmoidné artérie) a vetvami maxilárnych artérií (klinovo-palatálna artéria, ktorá vydáva zadné zadné nosné tepny a zadné nosné prepážky).
Tieto cievy majú početné spojenia s tepnami, ktoré zásobujú vonkajší nos, štruktúry tváre a očnú jamku.
Venózna krv zo štruktúr nosnej dutiny prúdi do predných a zadných etmoidných žíl a odtiaľ do hornej očnej žily. Ďalšou vecou, do ktorej žilová krv prúdi z nosových priechodov, je plexus wing.
Lymfa z nosovej dutiny vstupuje do retrofaryngeálnych a submandibulárnych lymfatických uzlín.
Inervácia nosovej dutiny pochádza z vetvy piateho lebečného nervu - trojklanného nervu.
Týmito nervami sú zrakový nerv a čeľustný nerv, ktoré vedú k vláknam senzorických nervov nosnej dutiny a autonómnym (sympatickým a parasympatickým) vláknam.
Nos: Vlastnosti
Je to nos, ktorý je prvým miestom, kam smeruje vzduch, ktorý dýchame (pokiaľ dýchame cez neho, samozrejme, a nie cez naše ústa).
Rozhodne to nie je tak, že nosová dutina je iba nepodstatným zastavením na ceste vzduchu do pľúc - v podstate je to v nose, že to, čo dýchame, je správne „pripravené“ predtým, ako vstúpi do hlbších štruktúr dýchacieho systému.
Sliznica nosnej dutiny je vybavená početnými mihalnicami a existujú aj pohárové bunky, ktoré produkujú hlien.
Vďaka tejto štruktúre nosovej dutiny je možné vzduch jednak ohrievať, jednak zvlhčovať.
Okrem toho sú v nose zadržiavané rôzne faktory, ktoré by nemali vstupovať do pľúc - hovoríme o rôznych mikroorganizmoch aj znečisťujúcich látkach prítomných vo vzduchu.
Funkciou nosa, ktorá sa mu zvyčajne pripisuje, je vnímanie čuchových podnetov. Je to možné vďaka prítomnosti čuchového epitelu v nosovej dutine - tzv čuchové vlákna, ktoré prijímajú signály súvisiace s rôznymi arómami, a po stimulácii týchto vlákien prenášajú získané informácie do čuchových centier mozgu - až potom vnímame rôzne pachy.
Málokedy sa nad tým zamyslíte, hoci jednou z funkcií nosa je aj účasť na pocite rôznych chutí.
Často sa predpokladá, že príchuť pociťujeme prostredníctvom podnetov, ktoré sú vnímané iba v danom jazyku - nič nemôže byť ďalej od pravdy.
No to, čo vnímame v danom okamihu, je v skutočnosti kompilácia zážitkov z rôznych zmyslov - čuch hrá rolu aj v celkovom vnímaní chuti.
Z tohto dôvodu sa ľudia, ktorí bojujú s prechladnutím, často sťažujú, že ich jedlo vôbec nechutí. Ak je ich čuch obmedzený, ovplyvňuje to aj to, ako chutia.
- Ľudské zmysly - chuť
Nos však nesúvisí iba s chuťou, ale aj so sluchom. Nosohltan sa dotýka Eustachových trubíc, ktoré majú naopak priame spojenie so stredným uchom.
Úlohou nosových štruktúr je v tomto prípade dodávať vzduch k sondám, čo umožňuje vyrovnávať tlak medzi okolím a štruktúrami ucha - to zase ovplyvňuje kvalitu nášho sluchu.
Nos: choroby
Chorobami, ktoré môžu postihovať nos, môžu byť lokalizované infekcie aj systémové problémy.
Niektoré choroby nosa sa vyskytujú u ľudí mnohokrát počas ich života - hlavne nádcha, teda nádcha.
- 7 efektívnych spôsobov liečby nádchy
Frekvencia tohto problému nie je spôsobená iba skutočnosťou, že sú veľmi rozšírené infekcie, ktoré ju spôsobujú, ale aj skutočnosťou, že rinitída môže byť bakteriálna alebo vírusová, ale môže byť tiež spôsobená plesňovými infekciami alebo alergiami.
Pomerne častý je aj ďalší problém s nosom - krvácanie z nosa. Nos má pomerne bohatú vaskularitu, ale tieto cievy sú krehké a pomerne ľahko sa poškodia - preto sa môže vyskytnúť krvácanie z nosa, aj keď príliš silno a neopatrne smrknete z nosa.
Ochorenie nosa môže byť spojené aj s abnormálnou štruktúrou jeho prvkov - príkladom takéhoto problému je zakrivenie nosnej priehradky.
Všeobecne si nos udržiava rovnaký tvar po celý život, ale v prípade určitého ochorenia, ktorým je akromegália, môže u osoby trpiacej týmto problémom v dospelosti významne zväčšiť svoju veľkosť.
Neoplastické choroby môžu byť tiež ochorenia nosa - môže sa napríklad vyvinúť bazocelulárny karcinóm v oblasti pokožky, ktorá pokrýva prvky vonkajšieho nosa.
Pokiaľ ide o jednotky týkajúce sa hlbších častí nosa, patria sem sinusitída alebo nosové polypy.
Ochorenia nosa môžu súvisieť aj s poruchami jeho funkcií - tu hovoríme o rôznych poruchách čuchu (ako je napríklad anosmia, t.j. úplný nedostatok čuchu), ktoré môžu byť spôsobené poškodením čuchových buniek v nose rôznymi faktormi.
Existuje tiež množstvo systémových ochorení, pri ktorých môžu príznaky okrem iného súvisieť s nosom - príklady takýchto problémov zahŕňajú:
- granulomatóza s polyangiitídou
- systémový lupus erythematosus
- tuberkulóza
- reumatoidná artritída
- syfilis
Problémy s nosom sa niekedy vyvinú v súvislosti s činnosťami, ktoré robí sám pacient. Tu je príkladom nosný kokaín.
Použitie tohto prostriedku týmto spôsobom spočiatku poškodzuje jemné tkanivá nosa, ale nakoniec môže dokonca viesť k trvalému poškodeniu ciev zásobujúcich nos.
Nakoniec to môže viesť k ischémii jeho tkanív, ktorej prejav sa u dlhodobých používateľov nazálneho kokaínu prejavuje tým, že sa im jednoducho rozpadnú nosy.
Zdroje:
- Ľudská anatómia. Učebnica pre študentov a lekárov, vyd. II a doplnený W. Woźniakom, vyd. Urban & Partner, Wrocław 2010
- J.B. Watelet, P. Van Cauwenberge, Aplikovaná anatómia a fyziológia nosa a paranazálnych dutín, Allergy 1999, 54, Suppl 57, 14-24
- D. Neskey a kol., Nasal, Septal a Turbinate Anatomy and Embryology, Otolaryngol Clin N Am 42 (2009) 193-205
