Náhla srdcová smrť - príčiny

Náhla srdcová smrť je neočakávaná, náhla smrť spôsobená zástavou srdca, ktorej predchádza neočakávaná strata vedomia. Zvyčajne sa vyskytuje do hodiny po objavení sa prvých príznakov u osoby so známym alebo latentným ochorením srdca.

Náhla srdcová smrť najčastejšie postihuje ľudí, ktorí trpia srdcovými chorobami. Osobitne vysoké riziko sú ľudia, ktorí mali zástavu srdca, majú ischemickú chorobu srdca, prekonali infarkt alebo im diagnostikovali srdcové zlyhanie.

Čo môžete urobiť, aby ste znížili riziko náhlej srdcovej smrti?

Pretože CAD je najčastejšou príčinou náhlej srdcovej smrti, rizikové faktory sa zhodujú s rizikom vzniku srdcových chorôb, takže prevencia je podobná. Je pravda, že niektoré z týchto faktorov sú mimo našu kontrolu (napríklad pohlavie alebo vek), ale iné nie (fajčenie, strava).

Ľudia s rizikom vzniku srdcových chorôb by mali brať vhodné lieky, aby sa v budúcnosti zabránilo náhlej srdcovej smrti. To sú okrem iného aj tieto statíny (znižujúce lipidy), antagonisty aldosterónu, betablokátory, inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín a diuretiká.

Charakteristické znaky náhlej srdcovej smrti

• prírodný - vznikol v dôsledku biologických procesov, nie vonkajších
• náhle - od nástupu príznakov do smrti neuplynie viac ako 60 minút.
• srdcová - na rozdiel od iných príčin náhlej smrti, napríklad masívnej pľúcnej embólie alebo mozgovej príhody, príčinou je srdcová patológia a jej prevažná väčšina je arytmická
• neočakávané - človek predtým netrpel srdcovými chorobami, alebo ak mal srdcové ochorenie, jeho stav bol taký stabilný, že nepredpovedal smrť

Príčiny náhlej srdcovej smrti

Vo viac ako 80 percentách Príčinou náhlej srdcovej smrti sú ischemická choroba srdca a infarkt myokardu v anamnéze. Týka sa to hlavne ľudí stredného a staršieho veku. Mnoho z nich si neuvedomuje, že choroba už spôsobila na ich telách katastrofu. U každého piateho človeka s ischemickou chorobou srdca je náhla smrť prvým a, bohužiaľ, posledným príznakom ochorenia.
Náhla srdcová smrť môže byť spôsobená:

• kardiomyopatie
• genetické choroby (syndróm dlhého QT intervalu, Brugadov syndróm, polymorfná ventrikulárna tachykardia závislá od katecholamínov)
• idiopatická ventrikulárna fibrilácia
• aortálna stenóza
• prolaps mitrálnej chlopne
• abnormálny odchod koronárnych artérií
• svalové mostíky cez vencovité tepny
• polymorfná ventrikulárna tachykardia (torsades de pointes)
• ochorenie sínusových uzlín
• poruchy vedenia cez atrioventrikulárny uzol
• kongestívne srdcové zlyhanie
• niektoré lieky s proarytmickými účinkami.

K náhlej srdcovej smrti môže prispieť aj nedostatok horčíka, metabolické poruchy, poruchy srdcového rytmu spojené s centrálnym nervovým systémom, zápaly ciev alebo srdca.

Riziko náhlej srdcovej smrti je vždy určené primárnym ochorením srdca.

Špecifikom náhlej srdcovej smrti je, že je úplne prirodzená - vzniká v dôsledku prirodzených biologických procesov, nie je spôsobená vonkajšími faktormi alebo traumatickými faktormi. Krvná zrazenina v hlavných krvných cievach, ktorá blokuje prietok krvi, je často smrteľná.

Problém náhlej srdcovej smrti každý rok postihuje viac ako 60 ľudí. Poliaci. Až 40 tisíc Poliaci každoročne zomierajú na infarkt kvôli oneskoreniu pri poskytovaní odbornej pomoci. Aspoň asi tucet tisíc z nich sa dalo zachrániť, ak by sa včas urobila resuscitačná akcia.