Hypertenzia je zvýšenie krvného tlaku nad normálny rozsah. Príznaky hypertenzie v počiatočných štádiách ochorenia sú nepozorovateľné alebo nie príliš charakteristické, napriek tomu by ich mali poznať. Prečítajte si alebo si vypočujte príčiny a rizikové faktory vysokého krvného tlaku. Ako rozpoznať jeho príznaky? Ako sa lieči vysoký krvný tlak?
Hypertenzia je zvýšenie krvného tlaku nad normálny rozsah. Hypertenziu je možné diagnostikovať, ak sú priemerné hodnoty krvného tlaku (vypočítané z najmenej dvoch meraní vykonaných počas najmenej dvoch rôznych návštev u lekára) rovné alebo väčšie ako 140 mmHg pre systolický krvný tlak a / alebo 90 mmHg pre diastolický tlak. Tento ideálny krvný tlak je 120/80 mm Hg.
Hypertenzia je civilizačné ochorenie a zostáva najdôležitejším rizikovým faktorom predčasnej smrti na celom svete.
Úrovne krvného tlaku súvisia s úmrtnosťou a výskytom kardiovaskulárnych chorôb:
- infarkt myokardu
- mŕtvica
- zástava srdca
- ochorenie periférnych tepien
- zlyhanie obličiek
Údaje z posledných 20 rokov naznačujú zvýšenie prevalencie hypertenzie v Poľsku. Podľa štúdie NATPOL 2011 sa prevalencia arteriálnej hypertenzie u ľudí vo veku 18-79 rokov zvýšila za 10 rokov z 30 na 32%, t.j. na približne 9 miliónov ľudí.1
Obsah
- Hypertenzia - príznaky
- Hypertenzia - klasifikácia arteriálnej hypertenzie
- Hypertenzia - príčiny
- Hypertenzia - diagnostika
- Hypertenzia - liečba
- Hypertenzia - diéta
- Hypertenzia - ako tomu zabrániť?
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5
Hypertenzia - príznaky
Bez ohľadu na príčinu však hypertenzia zvyčajne po mnoho rokov nespôsobuje žiadne príznaky. Niekedy sa môžu vyskytnúť príznaky, ktoré sa môžu objaviť aj pri iných ochoreniach, a preto sa im hovorí nešpecifické pre arteriálnu hypertenziu.
Dá sa však predpokladať, že čím viac takýchto príznakov na sebe uvidíte, tým je pravdepodobnejšie, že trpíte hypertenziou:
- tlak v hlave - vyskytuje sa príležitostne a zvyčajne má povahu tupej bolesti hlavy
- závrat
- únava
- epistaxa
- poruchy spánku
- nervozita
- ochorenia srdca - pri vysokom krvnom tlaku pocítite výrazné búšenie srdca, pocit tlaku alebo zovretie v jeho oblasti
- dýchavičnosť
Preto stojí za to skontrolovať, či je tlak normálny, pretože keď sa príznaky začnú prekrývať, môže byť neskoro na kompenzáciu strát, ktoré kvôli tomu telo utrpelo.
Hypertenzia - klasifikácia arteriálnej hypertenzie
-
krvný tlak
| Systolický krvný tlak (mm Hg) | Diastolický krvný tlak (mm Hg) | |
| Optimálne | <120 | <80 |
| Správne | 120—129 | 80—84 |
| Vysoko správne | 130—139 | 85—89
|
-
hypertenzia
| Systolický krvný tlak (mm Hg) | Diastolický krvný tlak (mm Hg) | |
| 1. stupeň (mierny) | 140—159 | 90—99 |
| 2. stupeň (mierny) | 160—179 | 100—109 |
| 3. stupeň (ťažký) | ≥180 | ≥110 |
| Izolované zmrštenie | ≥140 | <90 |
Hypertenzia - príčiny
Asi 95 percent u pacientov s hypertenziou je diagnostikovaná jej primárna forma - primárna arteriálna hypertenzia. To znamená, že príčinu hypertenzie nie je možné jednoznačne určiť alebo odstrániť.
U zvyšku pacientov s hypertenziou možno určiť jej príčinu - ide o ochorenie, pri ktorom môže byť jedným z príznakov vysoký krvný tlak. V tomto prípade je diagnostikovaná sekundárna arteriálna hypertenzia
| Bežné príčiny sekundárnej hypertenzie | Zriedkavé príčiny sekundárnej hypertenzie |
|
|
Okrem primárnej a sekundárnej hypertenzie existuje aj rezistentná hypertenzia, ktorá je definovaná ako krvný tlak, ktorý pretrváva nad cieľovou hodnotou napriek súčasnému použitiu troch antihypertenzív z rôznych skupín (najlepšie by jedno z nich malo byť diuretikum) v optimálnych dávkach.
Rozlišuje sa tiež malígna arteriálna hypertenzia. Jeho charakteristickým rysom je, že rýchlo vedie k zlyhaniu mnohých orgánov (vrátane srdca a mozgu), čo je život ohrozujúci stav.
Existuje tiež „hypertenzia bieleho plášťa“ (syndróm bieleho plášťa), ktorá sa diagnostikuje pri zvýšení krvného tlaku v zdravotníckom zariadení, zatiaľ čo merania vykonané mimo tohto zariadenia zostávajú v normálnom rozmedzí.
Predpokladá sa, že úzkostná reakcia, ktorá je dôsledkom prítomnosti zdravotníckeho personálu počas testovania krvného tlaku, hrá dôležitú úlohu pri vývoji tohto javu.
Aké faktory vyvolávajú hypertenziu?
Zdroj: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Podľa expertky Dr. Dr. Barbary Grzechocińskej, gynekologky pôrodníka, odborného asistenta na 1. klinike a pôrodníckej a gynekologickej klinike Varšavskej lekárskej univerzityHypertenzia v tehotenstve
Trpím primárnou arteriálnou hypertenziou. Teraz som v 24 týždni tehotenstva. Momentálne užívam lieky, takže krvný tlak mám normálny. Mám však obavy z pôrodu, pretože stres a fyzická námaha zvyšujú môj krvný tlak. Je pre mňa lepší prirodzený pôrod alebo cisársky rez?
Dr. Barbara Grzechocińska, PhD., Gynekologička - pôrodníčka, endokrinologička: dobre kontrolovaná arteriálna hypertenzia nie je indikáciou cisárskeho rezu, ale indikáciou anestézie pôrodnou. Každá operácia (vrátane cisárskeho rezu) predstavuje väčšie riziko vážnych komplikácií ako vaginálny pôrod.
Indikáciou cisárskeho rezu je však veľmi vysoký krvný tlak, ktorý sa nedá liečiť. Existuje niekoľko závažných komplikácií vysokého krvného tlaku v tehotenstve. Najčastejšie sa vyskytujú u žien, ktoré nepodstupujú kontroly a nie sú liečené. Riziko komplikácií preto nemožno včas rozpoznať alebo mu zabrániť.
Preto by som vám odporučil riadiť sa odporúčaniami lekára, všímať si všetky rušivé príznaky a informovať o nich svojho lekára a určite urobíte opatrenia dostatočne včas na to, aby ste predišli komplikáciám.
Hypertenzia - diagnostika
Základom pre diagnostiku arteriálnej hypertenzie je správne vykonané nepriame meranie krvného tlaku v miestnosti.
Ako bolo uvedené, hypertenziu je možné diagnostikovať, ak sú priemerné hodnoty krvného tlaku (vypočítané z najmenej dvoch meraní vykonaných počas najmenej dvoch rôznych návštev lekára) rovné alebo väčšie ako 140 mmHg pre systolický krvný tlak a / alebo 90 mmHg pre krvný tlak. diastolický.
Kontrola: Normálny krvný tlak. Ako správne merať tlak doma?
Každý pacient v čase diagnostikovania hypertenzie by mal podstúpiť úplné klinické vyšetrenie vrátane dôkladnej anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a indikovaných laboratórnych testov a ďalších diagnostických testov.
O pacientov s hypertenziou sa stará kardiológ, hypertenziológ alebo praktický lekár. Liečba vysokého krvného tlaku je celoživotná.
Každý pacient by mal podstúpiť úplné fyzikálne vyšetrenie so zvláštnou pozornosťou venovanou detekcii patológií naznačujúcich sekundárnu hypertenziu a prítomnosť orgánových komplikácií.
Zaznamenajte hmotnosť, výšku pacienta a vypočítajte index telesnej hmotnosti (mal by sa merať obvod pása).
Ďalšie štúdie zahŕňajú:
- základné (je potrebné vykonať u každého pacienta s arteriálnou hypertenziou)
- Krvný obraz
- glukóza nalačno
- koncentrácia sodíka
- koncentrácia draslíka
- celkový cholesterol, frakcie HDL a LDL a triglyceridy
- koncentrácia kreatinínu a odhad množstva glomerulárnej filtrácie
- koncentrácia kyseliny močovej
- všeobecné vyšetrenie moču a hodnotenie albuminúrie
- elektrokardiogram
- predĺžená (vykonaná u pacientov, u ktorých prvky anamnézy, fyzikálne vyšetrenie alebo ďalšie základné testy naznačujú potrebu rozšíriť diagnózu.
- echokardiografické vyšetrenie srdca
- Ultrazvuk krčných tepien
- Ultrazvuk obličkových tepien
- hodnotenie albuminúrie
- špecializované - majú za cieľ zistiť niektoré orgánové komplikácie (napr.MRI u ľudí s podozrením na hypertenznú encefalopatiu) sú zvyčajne potrebné na identifikáciu alebo vylúčenie sekundárnych foriem hypertenzie
Hypertenzia - liečba
U mnohých pacientov stačí na dosiahnutie uspokojivých hodnôt krvného tlaku zmeniť iba životný štýl - bez užívania liekov.
Všetci pacienti, s výnimkou pacientov s ťažkou hypertenziou (systolický krvný tlak ≥ 180 mm Hg; diastolický krvný tlak ≥ 110 mm Hg), ktorí majú byť liečení okamžite, majú byť liečení nefarmakologickou liečbou niekoľko mesiacov.
Pojem nefarmakologická liečba hypertenzie zahŕňa: 3
- boj proti obezite a nadváhe
- adekvátna strava s nízkym obsahom solí (obmedzenie príjmu soli na 4,35 - 6 g / deň spôsobuje priemerný pokles krvného tlaku o 2 - 8 mm Hg)
- fyzická aktivita (pravidelná fyzická aktivita znižuje krvný tlak o 4 - 9 mm Hg)
- prestať fajčiť
- zníženie spotreby alkoholu
- bojovať proti stresu
Ak napriek zavedeniu vhodných zmien životného štýlu nemôžete dosiahnuť plánované zníženie krvného tlaku, je potrebné tablety užiť. Lekári klasifikujú antihypertenzíva do niekoľkých druhov podľa toho, ako alebo kde pôsobia v ľudskom tele.
- diuretiká (iný názov sú diuretiká)
- beta blokátory
- inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (skrátene IKA)
- blokátory vápnikových kanálov (tiež známe ako antagonisty vápnika)
- alfa blokátory
- priame vazodilatanciá, takzvané vazodilatanciá
- lieky, ktoré pôsobia na centrálny nervový systém
Každý z vyššie uvedených typov liekov znižuje krvný tlak v podobnej miere, ale rozhodnutie o použití rozhodne vždy lekár.
Podľa odborníčky, doktorky Dr. Krystyny Knypl, internistkyMôžete prestať užívať lieky na vysoký krvný tlak?
Už rok beriem tabletky na hypertenziu, ktoré som mala asi od nervozity. Teraz som v pohode, pretože príčina mojich nervov je preč. Mam tlakomer, robim to vzdy rano a par tyzdnov ma tlak 120/80. Mám 48 rokov. Napíš mi prosím, musím pokračovať v užívaní liekov na hypertenziu, keďže už na ne nemám? Je zvýšená srdcová frekvencia príznakom základného ochorenia?
Dr. Krystyna Knypl, internistka, hypertenziologička odpovedá:
Prezentované údaje iba ukazujú, že ste správne liečení, pretože váš krvný tlak je 120/80 - nie však to, že vaša hypertenzia ustúpila. Trvalá úľava od hypertenzie sa môže vyskytnúť iba vo veľmi zriedkavých prípadoch - napríklad keď je spôsobená zúžením renálnej artérie a zúženie sa odstráni chirurgickým zákrokom. Cez 95-97 percent ľudia majú primárnu hypertenziu, ktorá nezmizne natrvalo.
Je známe, že v prípade esenciálnej hypertenzie sa po vysadení liekov ochorenie vždy relapsuje - asi rok po vysadení liekov sa musí väčšina ľudí k užívaniu tabletiek obvykle vrátiť. Pretože máte 48 rokov, mali by ste brať do úvahy skutočnosť, že zmeny vášho hormonálneho profilu sa pomaly rozbiehajú, čo bude mať priaznivý vplyv na zvýšenie krvného tlaku. Ak je srdcová frekvencia zvýšená, znamená to, že obehová situácia nie je stabilná.
Pri pokuse o ukončenie užívania piluliek sa môžu vyskytnúť komplikácie. Iba v situáciách, keď je tlak nižší ako 110/70, môžete ďalšiu dávku lieku preskočiť jedenkrát a potom zmerať tlak pred užitím ďalšej dávky. Ak je krvný tlak vyšší ako 120/80 - znamená to, že musíte užiť ďalšiu dávku. Ak máte pochybnosti o potrebe ďalšej liečby, vždy sa obráťte na svojho lekára.
Hypertenzia - diéta
V prípade problémov s hypertenziou by malo byť z ponuky odstránené všetko, čo prispieva k zvýšeniu tlaku, a k tomu mali byť pridané výrobky, ktoré ho znižujú.
Mali by ste obmedziť na polovicu doteraz zjedených porcií:
- biely chlieb
- cestoviny z bielej múky
- biela ryža
- jemnozrnné krúpy
- žĺtky
Mali by ste sa úplne vzdať:
- sladkosti
- plnotučné mlieko a jeho plnotučné výrobky
- tučné mäso a údeniny
- údená ryba
- konzervy
- koncentráty
- práškové polievky
- hotové omáčky
- žltý syr
- lupienky
- slané tyčinky
- arašidy
- rýchle občerstvenie
Ich miesto by mali zaujať výrobky, ktoré znižujú krvný tlak, najmä zelenina a ovocie. Zelenina a ovocie, ktoré znižujú krvný tlak a majú nízky obsah kalórií, zahŕňajú:
- brusnica
- arónia
- citróny
- horský popol
- cvikla
- paradajky
- korenie
- reďkovka
- Cibuľa
- Cesnak
- petržlen
- šalát
- brokolica
- karfiol
- špenát
- čínska kapusta
- zelený hrášok
- koreň a zeler
- rakytník
Autor: Time S.A
Pamätajte, že správne zvolená strava pomôže znížiť krvný tlak. Využite výhody JeszCoLubisz - inovatívneho stravovacieho systému Sprievodcu zdravím a užite si individuálne zvolený plán a neustálu starostlivosť o dietetika. Starajte sa o svoje zdravie a znižujte riziko kardiovaskulárnych chorôb.
Zistiť viacHypertenzia - ako tomu zabrániť?
Rozvoju arteriálnej hypertenzie je možné zabrániť predovšetkým ovplyvnením podmienok prostredia.
Najefektívnejšou metódou na predchádzanie alebo oddialenie vývoja arteriálnej hypertenzie (primárna prevencia) je úprava životného štýlu, najmä prevencia obezity a používanie vhodnej stravy a zvýšená fyzická aktivita.
Prečítajte si tiež:
- Domáce lieky na hypertenziu. Ako znížiť krvný tlak bez liekov?
- Krvný tlak: 12 dôležitých otázok
Hypertenzia - účinky
Ak krvný tlak v tele zostáva dlhé roky čo i len na mierne zvýšenej úrovni, dochádza k nenávratnému poškodeniu krvných ciev. To platí aj pre cievy, ktoré kŕmia veľa dôležitých orgánov, ako sú oči, obličky a mozog.
Preto sa o hypertenzii často dozvedáme náhodne - niekedy od očného lekára, neurológa alebo keď máme problémy s obličkami alebo potenciou.
Najhorší scenár je, keď je prvým signálom infarkt alebo mozgová príhoda. U pacientov s hypertenziou sa infarkt myokardu vyskytuje 3–5-krát častejšie a cerebrálne krvácanie 4-krát častejšie ako u zdravých osôb.
Preto aj keď s nami nie je nič v poriadku, stojí za to merať si krvný tlak aspoň raz ročne, aby ste sa uistili, že obehová sústava funguje bezchybne.
Odporúčame elektronického sprievodcu
Autor: Tlačové materiály
V sprievodcovi sa dozviete:
- ako správne merať tlak
- prečo rastie, prečo ho môže pohyb a zdravá strava znižovať
- či sa majú lieky brať doživotne
Zdroje:
- Zásady manažmentu pri arteriálnej hypertenzii - 2015. Pokyny poľskej spoločnosti pre hypertenziu
- Gaciong Z., Lewandowski J., Siński M., Abramczyk P., Ako rozpoznať sekundárne formy arteriálnej hypertenzie?
- Ako znížiť krvný tlak, Poľská spoločnosť pre hypertenziu, online prístup
