Existuje niekoľko metód liečby kŕčových žíl, výber závisí od závažnosti ochorenia, od posúdenia lekára, od stavu pacienta a od vášho rozhodnutia. Iba chirurgický zákrok však môže zaručiť, že sa kŕčových žíl zbavíte raz a navždy.
Lieky - podporujú ďalšie metódy liečby kŕčových žíl, znižujú závažnosť prejavov a oneskorujú vývoj ochorenia. Aj keď sú k dispozícii na voľnom predaji, mali by sme sa poradiť s lekárom. Posilňujú žily a utesňujú ich steny, zlepšujú krvný obeh v kapilárach a majú protizápalové vlastnosti. Môžu byť vo forme tabliet alebo perorálnych kvapiek alebo vo forme masti a gélov.
Odstupňovaný tlak (kompresná terapia) - spočíva v nerovnomernom znižovaní tlaku od nohy po slabiny pomocou špeciálnych elastických pančúch alebo kompresných pančúch alebo špeciálneho tlakového pásu (obväzu). Funguje dobre pri prevencii kŕčových žíl, aj keď sú malé, a tiež u ľudí, ktorí nechcú alebo nemôžu podstúpiť injekciu alebo chirurgický zákrok, ani po operácii. Pred vstaním z postele si oblečte pančuchové nohavice alebo obväz. Pančuchové nohavice majú štyri triedy kompresie. Pred zakúpením si veľmi opatrne zmerajte obvod nôh na rôznych úrovniach, aby ste si vybrali správnu veľkosť.
Obliterácia (skleroterapia) - je injekcia jedného zo špeciálnych prípravkov do kŕčových žíl tenkou ihlou, ktorá spôsobuje zápal žilových stien. Po injekcii je kŕčová žila tvrdá a bolestivá - príznaky zmiznú po niekoľkých dňoch. Žila zarastie, prestane prúdiť krv a kŕčové žily postupne miznú - krv, ktorá ňou preteká, je zachytená okolitými povrchovými žilami. Po niekoľkých hodinách sa môžete vrátiť do normálneho života. Asi 15 percent u pacientov sa môže vyskytnúť zmena farby v miestach vpichu. Niekedy je potrebné postup opakovať. Nevýhodou je, že problém sa často po chvíli opakuje.
Chirurgický zákrok je najefektívnejšou liečbou kŕčových žíl. Vykonáva sa, keď sú kŕčové žily veľmi rozsiahle, zväčšujú svoju veľkosť aj napriek použitiu iných spôsobov liečby, sú veľmi znetvorujúce, krvácajúce, ulceratívne, naplnené krvnými zrazeninami a zapálené. Počet rezov závisí od veľkosti kŕčových žíl a od ich umiestnenia. Bohužiaľ, aj po najlepšie vykonanom chirurgickom zákroku sa recidívy vyskytujú asi u 40 percent operovaných. Ich príčinou je výskyt regurgitácie chlopní v žilách, ktoré boli v čase operácie ešte zdravé. Aj keď sú nasledujúce popisy dosť drastické, operácie s kŕčovými žilami v skutočnosti nie sú bolestivé, zvyčajne sa vykonávajú v epidurálnej anestézii. Existuje mnoho metód, ktorými sa to dá uskutočniť.
Najčastejšie sa používa stripovanie safénových žíl (Babcockova metóda). Chirurg urobí dva rezy, jeden v oblasti slabín a druhý v oblasti členka, a do žily slabín vloží striptérku v tvare tenkého kábla alebo nite. Posúva ho na úroveň členku, kde vychádza druhým malým rezom. Potom ju pripevní na koniec chorej žily a vytiahne ju. Vyžaduje si krátku hospitalizáciu, počas ktorej pacient začne rýchlo chodiť. Po chirurgickom zákroku nie sú rezy zošité, ale uzavreté náplasťami alebo jednoduchými stehmi a zostávajú po nich malé jazvičky, ktoré nepoškodzujú.
Kryochirurgická metóda (zmrazenie) sa líši od Babcockovej metódy tým, že sa do žily vloží sonda, ktorá sa dá ochladiť. Po ochladení sa na ňu kŕčové žily nalepia a dajú sa ľahko odstrániť alebo nechať, pretože žila je poškodená v dôsledku zamrznutia, čo vedie k jej prerastaniu. Podobne, ale pri použití vysokej teploty funguje metóda koagulácie - sonda vložená do žily sa zahreje, poškodia sa steny žily a cieva časom zarastie.
Laser - umožňuje uzavrieť lúmen veľkej žily bez vytvorenia rezov na koži, čo je nemožné dosiahnuť pomocou tradičných metód. Pacient sa môže ihneď po zákroku postaviť a chodiť - nie je potrebné ležať ani byť hospitalizovaný.
DôležitéPavúčie žily (telangiectasias) sú kapiláry v koži rozšírené na priemer asi 1 mm. Najčastejšie sa objavujú na hornej polovici dolnej časti nohy a stehnách. Nie sú bolestivé, niekedy svrbia a extrémne zriedka sa lámu a spôsobujú malé krvácanie. Nie sú nebezpečné, ale často sú prvým príznakom chronického žilového ochorenia (KVO). Eliminujú sa obliteráciou (injekciou) alebo laserom.