Preventívna mastektómia: indikácie, priebeh a účinnosť preventívnej mastektómie

Preventívna mastektómia je amputácia prsníka (jedného alebo oboch), ktorá sa vykonáva s cieľom minimalizovať riziko rakoviny prsníka. Preventívna amputácia prsníka je riešením pre ženy, u ktorých sa pri genetickom testovaní zistilo, že majú mutácie v génoch BRCA1 a / alebo BRCA2 zodpovedné za vývoj rakoviny prsníka.

Preventívna mastektómia môže znížiť riziko rakoviny prsníka až o 90 percent, nie je však úplne isté, že k nej nedôjde. Preto niektorí lekári namiesto preventívnej mastektómie navrhujú nepretržité sledovanie prsníkov a obmedzenie alkoholu, zavedenie diéty s nízkym obsahom tukov, pravidelné cvičenie a vyhýbanie sa hormonálnej substitučnej liečbe. Rozhodnutie však vždy zostáva na žene.

Preventívna mastektómia: typy

Existujú dva typy preventívnej mastektómie:

• totálna preventívna mastektómia - celý prsník je odstránený spolu s bradavkou, toto riešenie odporúčajú lekári, pretože poskytuje najväčšiu ochranu pred vznikom rakoviny v ľavých tkanivách
• Preventívna subkutánna mastektómia - prsné tkanivo sa odstráni, ale bradavka zostáva nedotknutá.

Preventívna mastektómia: indikácie

Preventívna mastektómia nie je postup záchrany života. Vykonáva sa u pacientov, ktorí ako nosiči mutovaných génov BRCA1 a BRCA2 prejavia vôľu podstúpiť tento zákrok. Lekári odporúčajú preventívnu mastektómiu pacientom, ktorí:

• predtým mali rakovinu - ak sa rakovina objavila na jednom prsníku, zvyšuje sa pravdepodobnosť výskytu rakoviny na druhom prsníku
• rodinná anamnéza rakoviny prsníka
• majú mutácie v génoch BRCA1 alebo BRCA2
• trpíte lobulárnym karcinómom in situ
• máte difúzne a nedefinované mikrokalcifikácie alebo zahustenie prsníkov - husté prsné tkanivo zvyšuje riziko rakoviny prsníka a sťažuje diagnostiku
• podstúpil rádioterapiu pred 30. rokom života

Účinnosť preventívnej mastektómie

Preventívna mastektómia úplne nevylučuje riziko vzniku rakoviny prsníka. Prečo? Pretože bunky, ktoré stavajú prsia, sa nachádzajú nielen v prsníku, ale aj v okolitých tkanivách. Lekár nie je schopný odstrániť všetky z nich, a preto existuje riziko, že sa rakovina vyvinie v zvyškoch prsného tkaniva.

Preventívna mastektómia: komplikácie

Po preventívnej mastektómii sa môžu vyskytnúť komplikácie ako pri iných operáciách - najčastejšie ide o krvácanie alebo infekcie. Psychické problémy sú oveľa častejšou komplikáciou po preventívnej mastektómii: problémy so sebaúctou a sebaprijatím, strata pocitu ženskosti.