Kožné zmeny súvisiace s rakovinou môžu byť troch typov: ukazovatele správne kožného nádoru, ukazovatele kožných metastáz a ukazovatele spojené s paraneoplastickými dermatózami.
Podľa odborníkov môžu všetky nádory spôsobiť kožné metastázy, čo znamená, že nádor opustil svoj primárny orgán a prognóza je horšia. V týchto prípadoch sa môžu objaviť od ulcerovaných uzlov a zapálených plakov až po príznaky alopécie.
„Niektoré nádory môžu byť spojené aj s paraneoplastickými chorobami, ako sú akantóza nigricany (charakterizované hyperkeratózou a hyperpigmentáciou v koži), akrokeratóza alebo Bazexov syndróm (prítomnosť erytému, deskvamácie, lézie typu psoriázy a hyperkeratózy) alebo dermatomyozitída. za viac ako 50 rokov (sčervenanie, bolesť a opuch), “vysvetľuje Rosa Díaz, vedúca dermatologickej služby Nemocnice Infanta Sofía (San Sebastián de los Reyes, Madrid). Spoločným prvkom týchto chorôb je, že sú markerom základného nádoru.
Tieto kožné prejavy môžu predstavovať príznaky skrytej rakoviny v ktorejkoľvek časti tela. Najčastejšie súvisia s predchádzajúcimi kožnými léziami „nádory otolaryngológa, pľúc, prsníka alebo gynekologického pôvodu“, hovorí dermatológ.
„Sú to zriedkavé okolnosti, ale keď sa vyskytnú, ich význam je nesmierne významný, “ objasňujú odborníci. Rozpoznanie charakteristických lézií paraneoplastickej dermatózy uľahčuje včasné odhalenie skrytej rakoviny, ktorej vlastné prejavy sa pravdepodobne objavia až o niekoľko mesiacov, ba až o niekoľko rokov neskôr.
Združenie zranení a rôznych druhov rakoviny
Podľa odborníkov existujú dva typy paraneoplastickej dermatózy: tie, ktoré majú dedičnú tendenciu, a tie, ktoré ju nemajú. „Napríklad prítomnosť pehy na perách by mohla súvisieť s gastrointestinálnym nádorom alebo s vývojom určitého druhu malých cýst na tvári (mazový adenóm) by mohlo byť spojené s rakovinou hrubého čreva, “ vysvetľuje Carlos Guillén pre elmundo.es, vedúci dermatologickej služby Valencijského onkologického ústavu (IVO) a člen Španielskej akadémie dermatológie a venereológie (AEDV).„Keď vidíme kožnú léziu, môžeme diagnostikovať vnútorný nádor so zdedenou tendenciou, takže tiež vykonávame skenovanie členom rodiny, “ dodáva dermatológ.
Na druhej strane dermatózy bez dedičného sklonu sú kožné príznaky spojené so špecifickým nádorom. Hoci príčina vzniku tohto kožného obrazu nie je známa, „existuje podozrenie, že niektoré nádory produkujú nejakú látku, ktorá je nepriamo a prostredníctvom imunologických mechanizmov zodpovedná za kožné lézie, “ hovorí Dr.
To je napríklad prípad rakoviny pankreasu. „Koža môže mať migračné nekrolytické erytémy (vyrážky na bruchu, na končatinách, veľmi okrúhle vyrážky a tendenciu rásť), “ hovorí Dr. Guillén.
Po potvrdení lézií paraneoplastickej dermatitídy dermatológovia naznačia biopsiu týchto lézií, takže po vykonaní rôznych testov (analýza nádorových markerov a zobrazovacích testov, CT) je nádor zameraný, “hovorí Rosa Díaz.
Poruchy kože spôsobené liečbou rakoviny
Koža predstavuje nielen lézie, keď je skrytý nádor, alebo keď je nádor v pokročilom štádiu, ale aj pri určitých liečebných postupoch, ako je chemoterapia a rádioterapia. Pri prvej protinádorovej alternatíve sa môže vyskytnúť erytém (sčervenenie kože), pocit svrbenia, suchosť a peeling.„Pri rádioterapii sa vyvíjajú akútne a iné chronické ekzémy. V týchto oblastiach pokožky, ktoré sa podrobili rádioterapii, sa v priebehu rokov objavujú aj nádory kože, “ vysvetľuje dermatológ.
Z týchto dôvodov odborníci odporúčajú, aby od začiatku tohto typu ošetrenia mala postihnutá osoba udržiavať pokožku čistú, hydratovanú a používať krém na opaľovanie každý deň.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
