Predtým sme písali, že koronavírus preniká do nervového systému a spôsobuje neurologické príznaky ako bolesť hlavy, zvracanie, strata čuchu a chuti. V najťažších prípadoch lekári COVID-19 dokonca pozorovali záchvaty, encefalitídu a trvalé poškodenie mozgu. Invázia koronavírusov do mozgu mohla nakoniec viesť k smrti pacientov. Výskum začína ukazovať, že v zriedkavých prípadoch sa u ľudí s ťažkým COVID-19 môže vyvinúť vážna porucha nervového systému známa ako Guillain-Barreov syndróm (GPS).
„Guillain-Barreov syndróm je dobre známy stav, pri ktorom imunitný systém napáda periférne nervy, ktoré ich liečia ako cudzie, a odhaľuje tak základné črty choroby,“ vysvetľuje doktor Anthony Geraci, ktorý vedie neuromuskulárnu medicínu v spoločnosti Northwell Health vo Veľkom krku v New Yorku. .
Medzi príznaky poruchy patria:
- slabosť,
- areflexia,
- žiadne reflexy,
- parestézia alebo mravčenie,
a v niektorých prípadoch:
- čiastočná (bilaterálna) alebo úplná paréza tvárových svalov,
- bolesti koreňov,
- paréza očných svalov,
- Srdcová arytmia,
- kolísanie krvného tlaku,
- poruchy vylučovania potu,
- respiračné zlyhanie.
Čítajte tu: Čo je Guillain-Barreov syndróm?
GPS ako komplikácia u pacientov s COVID-19
Odborníci poznamenali, že Guillain-Barre provokuje ťažké prípady infekčných chorôb. GPS môže byť výsledkom infekcie HIV alebo rozvoja AIDS alebo hepatitídy B, alebo dokonca dôsledkom neliečenej chrípky, kiahní alebo pásového oparu.
Podľa talianskych autorov novej štúdie sa GPS pozorovalo aj u pacientov bojujúcich s vírusom Epstein-Barr, cytomegalovírusom a čo je najdôležitejšie s infekciou Zika prenášanou komármi.
Odporúčaný článok:
Koronavírus ničí mozog. Kto je vystavený a koľko? Vedci oznámili v ...Vývoj choroby GPS u pacientov s COVID-19 a liečba
Novú štúdiu zostavil tím lekárov bojujúcich proti epidémii COVID-19 v meste Pavia v severnom Taliansku.
Autori, ktorí publikovali v online vydaní časopisu New England Journal of Medicine zo 17. apríla, zistili, že v období od 28. februára do 21. marca ošetrovali tri nemocnice v regióne približne 1 200 pacientov s COVID-19. Tím zaznamenal, že päť z týchto pacientov malo príznaky, ktoré najpravdepodobnejšie spôsobil Guillain-Barre.
Vedci zistili, že príznaky Guillain-Barre sa zvyčajne prejavia do piatich až desiatich dní od prvého objavenia sa bežných príznakov COVID-19. Tieto skoré príznaky Guillain-Barreovej zahŕňali slabosť nôh, mravčenie a slabosť tváre. Podľa talianskych lekárov sa v priebehu nasledujúcich dvoch dní neurologické príznaky zhoršovali, až kým neboli oslabené alebo ochrnuté všetky štyri končatiny.
Všetkých päť pacientov bolo liečených imunoglobulínmi na zvýšenie ich imunitnej odpovede na koronavírus a jeden pacient bol po zotavení liečený krvnou plazmou bohatou na protilátky.
Kontrola: Čo je to plazma a ako pomáha v boji proti koronavírusom!
Mesiac pred liečbou zostali dvaja pacienti na jednotke intenzívnej starostlivosti a boli napojení na ventilátor. U dvoch pacientov bola vykonaná fyzikálna liečba ochabnutej paraplégie. V skutočnosti títo pacienti nemohli hýbať rukami. Iba jeden bol prepustený a bol schopný samostatného pohybu, uvádza sa v správe z nemocnice.
Odporúčaný článok:
Príde po pandémii vlna nových duševných chorôb? Prognózy nie sú b ...Dr. Sami Saba je neurológ v nemocnici Lenox Hill v New Yorku. Po prečítaní výsledkov súhlasil s tým, že - veľa infekcií môže byť spôsobených Guillain-Barreovým syndrómom, takže nie je prekvapujúce, že vidíme prípady týkajúce sa nového koronavírusu.
Saba tiež zdôraznil, že mnoho pacientov na JIS s COVID-19 je sedatívnych a podstupuje mechanickú ventiláciu a je ťažké dokonca povedať, či ich končatiny pracujú tak, ako by mali.
„V takýchto prípadoch môže byť slabosť a strata citu veľmi ťažké zistiť, či sú bdelí, nepohybujú končatinami alebo vám nedokážu povedať, čo prežívajú,“ uviedla Saba.
„Pretože však Guillain-Barre môže pôsobiť na svaly, ktoré nám pomáhajú dýchať, je veľmi dôležité zvážiť diagnózu pre tých, ktorí majú ťažkosti s odpojením od ventilátora, najmä ak sa zdá, že ich pľúca sa vracajú do normálu a fungujú správne,“ poznamenal.
Geraci zdôraznil, že prípad Guillain-Barre zostáva pomerne zriedkavý - v tejto novej štúdii je to iba päť prípadov z 1 200. Súhlasil s tým, že na stanovenie diagnózy tímu je potrebných niekoľko testov.
Prečítajte si tiež:
- Vážne komplikácie po koronavíruse. Liečitelia budú mať navždy problémy?
- Koronavírus spôsobuje mŕtvicu u mladých ľudí? Odborníci bijú na poplach