Adenoidy sú dve malé žľazy zložené z lymfoidného tkaniva, podobné mandlím a lymfatickým uzlinám. Narodili sme sa s dvoma adenoidmi, ktoré sa nachádzajú v najzadnejšom bode hrdla, konkrétne v oblasti nosohltanu. Na rozdiel od mandlí nie je možné vidieť adenoidy pri otváraní úst, pretože sú nad patrom (obloha v ústach).
Adenoidná funkcia
Rovnako ako mandle a iné lymfatické uzliny, adenoidy majú funkciu tvorby lymfocytov a protilátok.Preto pomáhajú telu brániť sa proti mikroorganizmom, ktoré napádajú nosnú a ústnu dutinu.
Adenoidy však nie sú nevyhnutné a chirurgické odstránenie nevyvoláva žiadne problémy v imunitnom systéme pacienta.
Kedy sa tvoria?
Adenoidy sa zvyčajne tvoria v siedmom mesiaci života plodu. Pokračujú vo svojom raste až do veku približne 5 až 6 rokov. Od 8 do 10 rokov začali adenoidy ustupovať a do dospelosti úplne vymizli.Príznaky adenoidov
Normálne veľké adenoidy nespôsobujú žiadne príznaky a v dospievaní miznú bez problémov.U niektorých detí s opakovanými infekciami dýchacích ciest však môžu adenoidy rásť a spôsobiť hypertrofiu.
Hypertrofizované adenoidy môžu spôsobiť:
- prekážka pri priechode vzduchu nosovou dutinou.
- zmeny, ako je hlučné dýchanie alebo trvalé dýchanie ústami.
- spánkové apnoe
- nočné chrápanie
- nosový hlas
- perzistentná coryza.
- pocit trvalo zakrytých uší.
Deti s hypertrofickými adenoidmi zle spia
Respiračné ťažkosti sú častejšie v noci, pretože keď spíme, naše svaly sa uvoľňujú a zvyšujú upchatie dýchacích ciest hypertrofovanými adenoidmi. Deti s veľkými adenoidmi môžu mať:- časté nočné mory
- nepravidelný spánok
- búrlivý sen
nočné apnoe
Pri slabom spánku dieťa trávi deň podráždeným, unaveným a ospalom.
Adenoidové fácie
Adenoidná hypertrofia spôsobuje, že deti vždy dýchajú ústami: to spôsobuje zmeny v anatómii tváre a zubov, čo spôsobuje vzhľad nazývaný adenoidné fácie.Deti s adenoidnými faciami majú charakteristicky podlhovastú tvár, výrazné rezné zuby, zhluknuté zuby, nedostatočne vyvinutú čeľusť, krátku hornú peru, vyvýšené nosné dierky a klenuté poschodie.
Liečba je takmer vždy chirurgická: adenoidektómia
Jedinou liečbou veľkých adenoidov je chirurgický zákrok: nazývame to adenoidektómia. Pretože adenoidy v priebehu času spontánne klesajú, indikácia chirurgického zákroku musí byť dobre vykonaná, pričom sa musia zvážiť chirurgické riziká s komplikáciami spôsobenými obštrukciou dýchacích ciest.Chirurgický zákrok na odstránenie adenoidov je zvyčajne indikovaný u detí so závažnou obštrukciou dýchacích ciest, najmä u detí vo veku 3 - 4 roky, ktoré majú ťažkosti so spánkom, s zápalom stredného ucha a / alebo s opakujúcou sa sínusitídou. V miernejších prípadoch sa liečba vykonáva antibiotikami a kortikosteroidmi počas kríz (tonzilitída / adenoiditída) bez indikácie chirurgického zákroku.
