Medzinárodný výbor expertov založený Americkou asociáciou pre cukrovku, Európskou asociáciou pre štúdium cukrovky a Medzinárodnou federáciou pre cukrovku odporúča, aby ideálnym testom na diagnostiku tejto dysfunkcie bol glykozylovaný hemoglobín (HbA1c), kedykoľvek je k dispozícii. primerané záruky v laboratóriách.
Jeho používanie však stále vyvoláva kontroverziu medzi lekármi. Z tohto dôvodu sa v rámci Svetového kongresu o diabete, ktorý sa konal v Dubaji (Spojené arabské emiráty), diskutovalo o tom, či je použitie tohto testu ešte jeden krok, alebo či bola zvolená nesprávna cesta.
Medzinárodný výbor expertov vyhlásil, že HbA1c je najlepším testom na diagnostikovanie cukrovky v oblastiach s akreditovanými laboratóriami.
„Žiadny z troch súčasných testov na hyperglykémiu (HbA1c, hladina glukózy v krvi nalačno a orálny glukózový tolerančný test) nie je ideálny, ale nedávne štúdie sa odvolávajú na účinnosť HbA1c, “ povedal Saul Genuth z Case Western University. Rezervácie, v Clevelande, Ohio (Spojené štáty americké). „Údaje získané pri tomto teste sú asi tri mesiace a súvisia tiež s diabetickou retinopatiou.“
Veľkou výhodou tohto testu je ľahká manipulácia: s ním môžete kedykoľvek odobrať krv pacientovi (pretože nevyžaduje predchádzajúcu prípravu), chronická expozícia glukózy v krvi nie je ohrozená stresom alebo stravou a variabilita sa pohybuje medzi 1, 7 a 5, 7 percentami.
Poraďte sa s WHO
"Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) uviedla, že sa môže používať ako diagnostický nástroj, pokiaľ existujú prísne záruky týkajúce sa jej kvality a že testy sú štandardizované, " dodal Robert E. Ratner z oddelenia endokrinológie univerzity. z Georgetownu vo Washingtone (Spojené štáty). „Tieto podmienky dnes neexistujú.“
Ratner zdôraznil, že pri HbA1c závisí diagnóza od dostupnosti v laboratóriu a že má obmedzenia týkajúce sa rasy, etnicity alebo veku pacienta. „Aj keby sme boli v ideálnych podmienkach, tento test nemá optimálnu citlivosť. Ako môžeme odôvodniť, že tento test neidentifikuje 40 percent pozitívnych diabetikov?“
Genuth pripomenul, že štúdie ako Nhanes alebo Detect-2 ho podporujú. „Jediným problémom je, že nie je dostatok akreditovaných laboratórií na vykonanie testu, nedostatočné rozvinutie určitých krajín a rizikové faktory, ktoré môžu zameniť výsledky, ako je pokles počtu červených krviniek alebo nízka hladina železa pri anémiách.“
Zdroj: www.DiarioSalud.net
