Mykóza je rozšírená medzi ľuďmi vrátane aktívne športuje a trpí cukrovkou. Choroba sa vyvíja zákerne bez zjavných príznakov. Je to spôsobené hubami z rodiny dermatofytov, ktoré napádajú pokožku nôh a nechtov. Kožný ochorenia majú rady teplo a vlhkosť, takže buďte opatrní v saune alebo na verejnom bazéne a v sprche.
Vývoj mykózy podporuje nosenie plastových topánok, pri ktorých sa nohy zvyčajne veľmi potia. Nakaziť sa môžete aj pomocou vecí infikovanej osoby, napríklad z prezuviek pre hostí.
Kožného ochorenia: kto je vystavený riziku infikovania?
Mykózu najčastejšie zachytávajú športovci, diabetici, ktorí trpia poruchami periférneho obehu. Existuje veľa miest, kde môžete prísť do kontaktu s patogénnymi hubami. Prečo však stačí, aby niekto vstúpil do verejnej sprchy naboso, aby ochorel na chorobu, a pre iného nie je na škodu chodiť ani v papučiach zakúpených v obchode s použitým oblečením? Existuje veľa dôvodov a veľa skupín ľudí, ktorí sú náchylnejší na mykózy ako ostatní.
»Najpočetnejšie zastúpenie majú profesionálni športovci. Majú topánky, ktoré nie sú vždy dobre vysušené a prevzdušnené po predchádzajúcom tréningu. Ľudia častejšie ako priemer používajú aj sauny, bazény alebo všeobecne dostupné sprchy. Tým to však nekončí. Športová topánka musí tesne priliehať k nohe, potom sú prsty zovreté, noha sa potí.
»Ľudia s cukrovkou sú obzvlášť zraniteľní voči napadnutiu hubami. V dôsledku cukrovky je ich pokožka suchá a náchylná na mikroúrazy. Huby a baktérie môžu ľahko preniknúť bezbrannými, pretože bez prirodzenej ochrany (lipidový plášť) a vyššia hladina cukru v krvi ako u iných vytvára mimoriadne priaznivé podmienky pre ich vývoj. Mykózu u diabetikov podporuje aj obezita a z nej vyplývajúce preťaženie nôh, ako aj nepresná starostlivosť o pokožku, často odôvodnená obmedzenou účinnosťou a zlým zrakom.
»Ďalšou skupinou ľudí náchylných na mykózu sú osoby trpiace poruchami periférneho obehu, to znamená, že sa všetci sťažujú na tzv. studené nohy. Podvyživená a hypoxická pokožka nôh sa ľahko poškodí, navyše je menej citlivá na podnety bolesti a pacient často nemá pocit, že si kožu pretrel. Ráno sa hoja horšie ako u zdravých ľudí, takže huby majú viac času preniknúť do epidermy. Astmatici užívajúci steroidy sú tiež vystavení riziku mykózy. Oslabujú ochrannú bariéru tela a podporujú infekcie a tzv superinfekcie patogénnymi mikroorganizmami vrátane húb a kvasiniek.
»Ľudia s chronickými reumatickými ochoreniami sú tiež viac ohrození mykózou. Je to spôsobené nielen steroidmi, ktoré sa bežne používajú pri liečbe, ale aj deformáciou kĺbov nôh.
»To isté platí pre ľudí, ktorí majú chyby chodidiel. Priečne a pozdĺžne ploché chodidlá, haluxy, kladivkové prsty - všetky chyby, ktoré menia anatomický tvar chodidla, uľahčujú rozvoj ochorenia. Koža nôh je totiž niekedy stlačená na miestach, ktoré na to nie sú prispôsobené, ľahšie sa maceruje a poraní.
»Mykóza je tiež ochorenie sprevádzajúce väčšinu porúch imunitného systému, ktoré nás účinne nechráni pred napadnutím hubami.
Vinní sme aj my sami. Mykóza uprednostňuje chôdzu bez vlastných šľapiek v hoteli alebo v bazéne. Je to podobné, keď celý deň nosíme celé topánky a topánky s príliš úzkou podrážkou (po celej dĺžke), teda topánky, ktoré nezodpovedajú šírke chodidla. V takejto topánke je veľké zovretie, noha sa viac potí, vďaka čomu je pokožka náchylnejšia na penetráciu plesní.
Mykóza od chodidiel sa šíri až po nechty
Ochorenia nechtov spôsobujú dermatofyty, ktoré postihujú chodidlá častejšie ako ruky. Choroba sa môže obmedziť na jeden necht alebo sa rozšíriť na druhý. Huby môžu preniknúť do nechtovej platničky dvoma spôsobmi. Prvý vedie cez tzv voľný okraj nechtu, teda časť, ktorú pravidelne striháme. Druhá vedie cez nechtovú matricu, to znamená časť, ktorá tvorí jej základňu a spája sa s prstom.
Ochorenie nechtovej platničky sa vyvíja v dôsledku plesne nôh. Prienik plesní cez matricu je možný, ak sa šupky príliš často a príliš rezajú. Huby sa môžu dostať do platne aj v dôsledku poranenia nechtov alebo príliš tesnej obuvi (konštantný tlak nechty oslabuje).
Spočiatku je ťažké zistiť, či s nechtami nie je niečo v poriadku, pretože začiatky infekcie sú neviditeľné. Postupom času sú však zo strany prieniku huby viditeľné biele zvislé čiary. Doska postupne mení svoj vzhľad - objavuje sa sfarbenie, najskôr belavé, o niečo neskôr žlté a nakoniec hnedé. Dlaždice sa stáva nerovnomernou. Necht sa drobí, je viditeľne hrubší, začína sa delaminovať a čoraz ťažšie je jeho zastrihávanie a pilníkovanie.
Liečba mykózy: pulzná terapia
Typ a trvanie liečby sa prispôsobujú závažnosti ochorenia. Ak sú zmeny na nechtoch malé, niekedy stačí naniesť liečivý lak alebo nalepiť náplasti fungicídom. V prípade rozsiahlych lézií sa používajú perorálne lieky - liečivá látka sa dostane do vnútra nechtu a hromadí sa na spodku platničky, čím blokuje vývoj plesní. Existujú lieky, ktoré by sa mali užívať najmenej 3 mesiace, niekedy aj rok.
Pri modernej liečbe mykózy tzv pulzná terapia. Spočíva v užívaní lieku ústami, ktorý sa dostane do infikovanej oblasti (krvnou cestou). Liek sa užíva týždeň, potom sa urobí trojtýždňová prestávka a týždeň sa opäť užíva pilulka. Táto kúra trvá 3 mesiace, ale produkt nahromadený v nechtových platničkách vydrží 9 mesiacov. Choré nechty by sa mali upravovať postupne - rovnako ako pri pravidelnej starostlivosti. Rasty sú teraz zdravé a liek ich chráni pred napadnutím novými hubami.