Meibomiánske žľazy, nazývané tiež štítna žľaza alebo očné viečka, sú veľké mazové žľazy, ktoré sa nachádzajú v očných viečkach. Tieto žľazy syntetizujú a vylučujú lipidy a proteíny, ktoré sa dodávajú na okraj horných a dolných viečok. Aké sú príznaky dysfunkcie Meibonovej žľazy?
- Meibonova žľaza - štruktúra
- Meibomova žľaza - príznaky dysfunkcie
- Dysfunkcia meibomickej žľazy - podstata problému
- Meibonova žľaza - štúdia
- Meibomova žľaza - ako sa starať o oči
Meibomské žľazy systematicky produkujú malé množstvo sekrécie tukov, ktoré tvoria tenkú mastnú vrstvu slzného filmu, zabraňujú odparovaniu sĺz, zaisťujú kĺzanie očných viečok a chránia povrch oka pred podráždením a chránia pred vylievaním sĺz cez okraje očných viečok a nadmerným slzením očí.
Správne fungovanie meibomických žliaz je nevyhnutné pre správne videnie a zdravie povrchu oka.
Bohužiaľ, štítna žľaza nemusí vždy fungovať správne. Keď sa to stane, hovoríme o dysfunkcii Meibomianovej žľazy (skrátene MGD, z anglického názvu Meibomian gland dysfunction).
Meibonova žľaza - štruktúra
Meibomské žľazy, na rozdiel od iných mazových žliaz, neprichádzajú do priameho kontaktu s vlasovými folikulami.
Každá meibomická žľaza je zložená z viacerých vylučovacích zhlukov obsahujúcich „meibocyty“ (bunky vylučujúce meibomické žľazy), bočné tubuly, centrálny kanál a terminálny tubul, ktorý sa otvára v zadnej časti okraja viečka.
Meibomiánske žľazy majú väčší počet a objem v hornom viečku, ale relatívny funkčný vplyv žliaz horného a dolného viečka na slzný film nie je úplne pochopený.
Zdroj alebo zdroje kmeňových buniek pre tieto žľazy ešte neboli identifikované.
Meibomické žľazy sú husto inervované a ich funkcia je regulovaná:
- androgény
- estrogény
- progestíny
- kyselina retinová
- rastové faktory
- a pravdepodobne neurotransmitermi
Žľazy produkujú polárne a nepolárne lipidy zložitým a nie presne rozpoznaným procesom. Tieto lipidy sa vylučujú do tubulu holokrinným procesom.
K dodaniu mazových žliaz po okraj viečka dochádza pri kontrakcii svalu počas pohybu viečka.
Meibomova žľaza - príznaky dysfunkcie
Normálny výtok produkovaný meibomickými žľazami by mal byť tekutý a priehľadný pri teplote očného viečka. Keď sa zmení hrúbka sekrétu a jeho chemické zloženie, zmenia sa aj jeho vlastnosti.
Spočiatku poruchy sekrécie očných viečok spôsobujú mierne príznaky ranného nepohodlia. Medzi príznaky, ktoré môžu naznačovať, že štítna žľaza nefunguje správne, patria:
- cítiť každé mrknutie
- pocit sucha, podráždenia alebo svrbenia pod viečkami
- pálenie, dusenie a únava
- neustále pocit nepohodlia v oku
- dočasný pocit cudzieho telesa
- nadmerné slzenie
- problémy s čítaním spôsobené nepríjemnými pocitmi
- okamžité rozmazanie obrazu, ktoré po niekoľkonásobnom bliknutí ustúpi
Ďalej sa na okrajoch očných viečok a mihalníc môže vyskytnúť suchý výtok pripomínajúci malé chrasty a okraje očných viečok môžu byť červené.
Medzi príznaky ochorenia patria aj časté chalazie a abnormálny nepravidelný rast mihalníc.
K tomu sa pridávajú zápaly povrchu oka a syndróm suchého oka.
V mnohých prípadoch použitie rovnomerných zvlhčujúcich očných kvapiek neprináša očakávanú úľavu a zmierňuje príznaky iba na veľmi krátky čas.
Pozorovanie týchto príznakov by vás malo prinútiť navštíviť očného lekára.
Dysfunkcia meibomickej žľazy - podstata problému
Dysfunkcia meibomickej žľazy je spôsobená hlavne obštrukciou terminálneho tubulu zosilneným nepriehľadným mazovým tajomstvom, ktoré obsahuje bezcitný bunkový materiál.
Príčinou tubulárneho uzáveru je hyperkeratóza tubulárneho epitelu a zvýšená viskozita sekrécie žľazy.
Tento proces je ovplyvňovaný endogénnymi faktormi, ako je vek, pohlavie, ale aj hormonálnymi poruchami a exogénnymi faktormi, ako sú topické lieky.
Uzavretie tubulu môže viesť k:
- cystické intraglandálne rozšírenia
- zmiznutie meibocytov (mazových buniek)
- atrofia žliaz
- hyposekrécia
Toto sú príznaky, ktoré zvyčajne nie sú spôsobené zápalovými bunkami.
Konečným výsledkom MGD je znížená prítomnosť mazovej sekrécie na okraji očných viečok a v slznom filme.
Nedostatok lipidov môže spôsobiť:
- zvýšené odparovanie a nestabilita slzného filmu
- zvýšený rast baktérií na okraji očných viečok
- suché oko v dôsledku nadmerného odparovania slzného filmu
- poškodenie a zápal povrchu oka
Meibonova žľaza - štúdia
Na diagnostiku morfológie Meibomských žliaz sa používa test s názvom Meibografia.
Spočíva v tom, že sa urobia infračervené snímky žliaz a posúdi sa správnosť ich vzhľadu.
Meibografia je bezbolestné a neinvazívne vyšetrenie.
Meibomova žľaza - ako sa starať o oči
Ľudia, ktorí majú problémy so štítnou žľazou, by si mali dávať veľký pozor na oči a dodržiavať hygienické pravidlá, pretože práve vďaka nim je možné zabezpečiť správne fungovanie žliaz.
Správnym fungovaním by sa malo rozumieť aj ich priechodnosť a regulácia sekrečnej funkcie.
Správna starostlivosť o očné viečka si nevyžaduje žiadne odborné znalosti. Je však potrebná opatrnosť.
Čo mám robiť?
- Ohrejeme očné viečko - teplý obklad vám umožní zvýšiť teplotu viečka a skvapalniť príliš hustý výtok. Aby sa to stalo, na zatvorené viečka sa na 5-10 minút aplikuje teplý obklad. Môžete na to použiť vatové tampóny, gázu alebo malý uterák. Obklad musí byť dosť teplý. V lekárňach si môžete kúpiť gélové kompresie, ktoré je potrebné pred použitím zohriať v horúcej vode. Na zahriatie viečok môžete použiť aj špeciálne okuliare.
- Masírujte očné viečka - masáž umožňuje odstrániť tekutý sekrét z žliaz smerom k ich výtokom na okrajoch očných viečok, čo ovplyvňuje správnu činnosť. Jemne masírujte horné viečko a malými krúživými pohybmi postupujte v blízkosti rias. Masírujte dolné viečko pohybmi z vnútornej strany očného viečka smerom von. Počas masáže jemne zatlačte očné viečko.
- Očné viečka a ich okraje starostlivo očistíme - čistenie okrajov očných viečok vám umožní odstrániť nečistoty, zaschnuté sekréty a akékoľvek mikroorganizmy, ktoré môžu napomáhať rozvoj zápalu. Očné viečka a ich okraje čistíme hypoalergénnymi prípravkami určenými na tento účel, pretože obsahujú látky, ktoré regulujú činnosť štítnej žľazy a neobsahujú konzervačné látky a dráždivé látky. Namočte si vatový tampón alebo gázu cez zatvorené viečka a chvíľu ho podržte, aby sa nečistoty rozpustili. Teraz jemne krúživými pohybmi masírujte okraje očných viečok. Ďalším krokom je čistenie okrajov očných viečok v spodnej časti rias. Toto by sa malo robiť pomocou prudkého ťahu. Pre každé oko samozrejme použijeme čerstvú vatu.
Prečítajte si viac článkov od tohto autora