Ankylozujúca spondylitída - liečba

Ciele liečby

Cieľom liečby je liečiť, zmierňovať alebo predchádzať rôznym symptómom ankylozujúcej spondylitídy. Niektoré z týchto príznakov sú: zápal, bolesť, ankylóza (stuhnutosť) a ďalšie možné komplikácie.

Symptomatická liečba

Na upokojenie zápalu a bolesti sa používajú symptomatické liečby.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Liečba NSAID má veľmi pozitívne výsledky.

analgetiká

kortikosteroidy

Účinnosť kortikosteroidov alebo nízka alebo žiadna pri liečbe ankylozujúcej spondylitídy.

Spracovanie pozadia

Zásady zaobchádzania s pozadím

• Liečba v pozadí pomáha bojovať proti tejto chorobe.
• Tento typ liečby nepôsobí proti symptómom ochorenia, to znamená, že nepôsobí proti bolesti alebo zápalu.
• Účinnosť tohto typu liečby sa dá oceniť po niekoľkých týždňoch.
• Lekári a pacienti sa zvyčajne uchyľujú k tomuto typu liečby, keď symptomatická liečba nedosahuje očakávané výsledky.

Použité lieky

• Metotrexát.
• Soli zlata
• Sulfasalazín.
• Bioterapie a lieky proti TNF alfa.
• Talidomid.

Miestne ošetrenie

Je tiež možné uchýliť sa k miestnym liečeniam, ako je infiltrácia kortikosteroidmi alebo synoviortéza (injekcia chemického alebo rádioaktívneho produktu do postihnutého kĺbu).

Fyzikálne ošetrenie

• Fyzikálne ošetrenie zabraňuje deformácii chrbtice.
• Dôrazne sa odporúča kinezoterapeutické sedenie (stavovce a dýchacie cesty).
• Odporúča sa tiež cvičenie každý deň.
• Odporúča sa, aby pacient pri odpočinku ležal vždy na chrbte.
• Korzety omietky alebo korektory držania tela sa používajú na zníženie nesprávneho držania tela a predovšetkým na dorzálnu kyfózu.
• V prípade talalgie (bolesť päty) sa odporúča plantárna ortéza.

Chirurgické ošetrenie

Je možné uchýliť sa k operácii v zložitých prípadoch, ako sú:

• Neznesiteľná bolesť päty.
• Pretrvávajúci zápal kĺbu, ktorý sa napriek liečbe nezmenšuje.