Čoraz viac ľudí, ktorí utrpia infarkt, prežije, ak rýchlo navštívia lekára. Vedieť, čo robiť, keď máme podozrenie na infarkt myokardu, nám dáva druhú šancu na život. Zistite viac o príznakoch srdcového infarktu.
Srdce pracuje tvrdo: u uvoľneného dospelého človeka bije asi 70-krát za minútu a každý deň pumpuje 7 200 litrov krvi. Keď sa nahneváte, bojíte sa alebo cvičíte v posilňovni bez premýšľania alebo sa vášnivo ľúbite - vaše srdce sa zrýchli dokonca dvakrát. Aby to všetko sval veľkosti päste jeho majiteľa vydržal, musí byť v dobrej kondícii. Tým, že sa o seba nestaráte, bohužiaľ zvyšujete riziko závažných kardiovaskulárnych chorôb - vrátane infarktu.
Čo zvyšuje riziko srdcového infarktu
Celé telo je zabalené do systému krvných ciev: žíl a tepien. Okysličená a výživná krv preteká tepnami smerom k srdcu. Tie, ktoré sú vášmu srdcu najbližšie, sa nazývajú vencovité tepny, pretože ich obklopujú ako vavrínový veniec. Tepna je trubica s presne stanoveným priemerom. Ak dennodenne „hrešíte“ - jete tučne a výdatne, nešportujete, nefajčíte, nepijete alkohol, máte stres, neliečite chronické choroby (hypertenzia, cukrovka) - prierez týchto rúrok sa pomaly, ale ustavične zmenšuje, a ich steny stávajú sa menej pružnými. To zvyčajne trvá mnoho rokov. Keď tzv aterosklerotický plak (usadeniny cholesterolu, triglyceridov, bielkovín), potom krv nemôže do nich preniknúť. Do srdca sa dostáva čoraz menej kyslíka a živín. A keď sa aterosklerotický plát zlomí a na tomto mieste sa vytvorí krvná zrazenina - je to takmer odsúdené na zánik. Zrazenina sa môže kedykoľvek (napr. Pri cvičení alebo nervozite, keď sa cievy prirodzene stiahnu) odpojiť od steny tepny, cestovať spolu s krvou smerom k srdcu, zastaviť v najužšej časti tepny a zablokovať ju. Potom krv neprúdi do srdca a dôjde k infarktu.
Príznaky srdcového infarktu
Tkanivá srdca, ktoré sa nedostanú do krvi, odumierajú. Asi 4. deň po infarkte sa odumreté bunky čistia tzv kŕmenie buniek. Postupne sa ich miesto zaplní jazvovým tkanivom, ale tým sa zmenší tzv aktívna hmota srdca, teda časť, ktorá funguje dobre. Aká veľká bude plocha zjazveného tkaniva (ako rozsiahly infarkt) - je určená hodinami alebo dokonca minútami, ktoré prechádzajú od začiatku infarktu do času poskytnutia pomoci. Kardiológovia hovoria dokonca o tzv zlatá hodina - začatie liečby v tomto čase poskytuje najlepšiu šancu na zníženie rozsahu infarktu a na zotavenie. Najdôležitejší čas je hneď po objavení sa prvých príznakov. Procedúru obnovy tepny je možné vykonať do 3 alebo dokonca 6 hodín, a ak to nie je možné - možno podať lieky na rozpustenie krvnej zrazeniny. Je len málo, čo môžu lekári urobiť 12 hodín po nástupe akútnej bolesti myokardu. Preto je také dôležité príznaky neprehliadať alebo ich bagatelizovať. Nie sú vždy charakteristické, ale najbežnejšie sú:
- bolesť na hrudníku a / alebo napätie, ktoré môžu vyžarovať do ramien, rúk, hrdla, čeľuste a dokonca aj do chrbta; bolesť srdcového infarktu zvyčajne trvá viac ako 30 minút
- ťažkosti s dýchaním a nevoľnosť, príznaky podobné otrave jedlom
- silné potenie a neprimeraná úzkosť
- niekedy mdloby.
Nie všetky príznaky sa môžu vyskytnúť u každého súčasne. Existujú tzv tiché infarkty (napr. často u ľudí s cukrovkou), teda bez charakteristickej bolesti. Príznaky srdcového infarktu sa navyše mierne líšia u žien ako u mužov, napr. žalúdočné ťažkosti.
Ak sa u vás objavia príznaky srdcového infarktu, volajte na číslo 999 alebo 112
Nebojte sa, že zbytočne zavoláte sanitku. Ak máte podozrenie na infarkt, je lepšie byť v bezpečí, ako ľutovať. Pri volaní o pomoc z pevnej linky zavolajte na číslo 999, z mobilného čísla - 112. Ak máte srdcový infarkt, ak je to možné, informujte blízku osobu, vezmite si liek obsahujúci kyselinu acetylsalicylovú (napr. Aspirín, Acard), ktorý inhibuje zhlukovanie krvných doštičiek, zmerajte sa tlaku, sedieť alebo ležať a čakať na lekára. Pamätajte, že obmedzením pohybu znižujete srdcovú potrebu kyslíka. Ak ste svedkom srdcového infarktu:
- zavolajte sanitku
- keď je chorý pri vedomí - zistite, ako dlho sa cíti zle, či užil nejaké lieky alebo či mal srdcové choroby; uľahčí to prácu resuscitačnému tímu
- pred príchodom sanitky posaďte chorého na stoličku
- skontrolujte mu pulz (najlepšie v krčnej tepne) a podľa možnosti aj krvný tlak
- ak je tlak vysoký, môžete podať jednu dávku nitroglycerínu (vo forme aerosólu alebo tablety pod jazykom) počas čakania na pomoc; dávka sa nemôže opakovať častejšie ako každú štvrťhodinu. Nitroglycerín sa nesmie používať, ak je diastolický krvný tlak nižší ako 100 mmHg alebo je srdcová frekvencia príliš rýchla
- pokúste sa upokojiť pacienta, môžete podať tabletku s kyselinou acetylsalicylovou.
Ak je chorý v bezvedomí:
- pohodlne si ho položte na chrbát (nedávajte si nič pod hlavu, pretože to sťažuje dýchanie)
- skontrolovať, či dýcha (napr. priložením zrkadla k ústam alebo naklonením ucha k ústam)
- zmerajte srdcovú frekvenciu v krčnej tepne
- ak nemôžete cítiť svoj pulz a / alebo dýchať, musíte čo najskôr začať s resuscitačnou činnosťou, pretože cirkulácia sa zastavila
- skontrolujte, či v ústach pacienta nie je niečo; ak je to tak, nahraďte ho prstom (tiež si vyberte zubnú protézu)
- vykonajte umelé dýchanie z úst do úst: jednou rukou vytiahnite pacientovu čeľusť smerom k hrudníku, druhou rukou mu zatvorte nos a vháňajte vzduch do úst (hrudník by mal viditeľne stúpať)
- ak stále nemôžete cítiť pulz, spustite masáž srdca: ruky položte na seba a vložte ich medzi pacientove prsia. Stlačíte ich dostatočne pevne, aby bola hrudná kosť ohnutá o 3-4 cm. Každých 15 stlačení hrudníka vykonáme 2 nádychy (jeden po druhom).
Vykonávate takúto resuscitačnú akciu, kým nepríde lekár.
Testy a ošetrenie v prípade infarktu
Keď pacient ide do nemocnice, lekár sa uistí, či nemá infarkt. Preto sa vykonávajú základné testy (vrátane srdcového rytmu, krvného tlaku, EKG, rozboru krvi). V prípade, že dôjde k zástave srdca - rýchlo sa začnú resuscitačné postupy, z ktorých najdôležitejšia je srdcová defibrilácia (jednorazová - môže sa opakovať - nízkofrekvenčný šok jednosmerným prúdom), ktorá obnoví správny rytmus jeho činnosti. Potom tzvprimárna perkutánna koronárna angioplastika, ktorá spočíva v obnove upchatej koronárnej artérie. Cez cievu v slabinách sa zavedie katéter, ktorý sa dostane do srdca (lekár to sleduje na monitore). Katéter má na konci balónik, ktorý rozširuje zúženú tepnu. Niekedy sa zavádza aj stent - trubica, ktorá z vnútornej strany podopiera stenu otvorenej tepny. Ak sa angioplastika nedá vykonať rýchlo, pacientovi sa podajú trombolytické lieky na rozpustenie zrazeniny uzatvárajúcej koronárnu artériu. Špecialisti tiež volia iné lieky, napríklad na prevenciu ďalšej ischémie srdca alebo zhlukovanie krvných doštičiek. Niekedy sa podáva aj kyslík. Vedenie nemocnice závisí od stavu pacienta. Vždy je však pripojený k zariadeniu, ktoré monitoruje prácu jeho srdca.
Aby sa zabránilo infarktu
Najskôr musíte čeliť rozvoju aterosklerózy a srdcových chorôb, preto:
- nefajčiť
- nepite alkohol (občas pohár suchého červeného vína)
- každý deň cvičte a najmenej dvakrát týždenne športujte
- znížte obsah živočíšnych tukov vo svojej strave na minimum, jedzte viac rýb, zeleniny a ovocia, soľ nahraďte bylinkami, cesnakom a cibuľou
- osvojiť si rôzne relaxačné techniky na boj proti stresu
- pravidelne užívajte lieky predpísané lekárom (ak neexistujú žiadne kontraindikácie - profylaktické tablety s kyselinou acetylsalicylovou)
- študovať cholesterol a hladinu cukru v krvi, krvný tlak
- systematicky navštevovať lekára na kontroly.
Život po infarkte
Ak nenastanú komplikácie, môže pacient po ľahkom infarkte opustiť nemocnicu po 5–6 dňoch (obvykle však asi 10 dní pobytu). Už v 2. deň sa začína fyzická rehabilitácia - najskôr dochádza k jemným pohybom rúk a nôh po posteli. Lekári zastávajú názor, že čím skôr sa celý rehabilitačný proces začne, tým lepšie. Predtým, ako pacient opustí nemocnicu, podstúpi testy na posúdenie možnej srdcovej dysfunkcie (24-hodinový Holter EKG, ultrazvuk srdca, takzvaný cvičebný EKG, niekedy aj koronárne vyšetrenie na posúdenie priechodnosti srdcových tepien). Ak sú odborníci s výsledkami testu spokojní - pacient dostane lieky a tipy, ako ďalej žiť, aby sa zabránilo ďalšiemu infarktu. A môžete žiť úplne normálny život, ak chcete len urobiť niečo pre svoje srdce ...
mesačník „Zdrowie“
Skontrolujte elektronického sprievodcuAutor: archív stránok
V sprievodcovi sa dozviete:
- Stále menšie infarkty
- Bolesť a ďalšie príznaky
- Čo robiť, keď máte podozrenie na infarkt
- Rýchla diagnostika je polovica úspechu
- Žena - ťažký pacient
- Múdry život po infarkte