Tourettov syndróm (choroba nervových tikov) - príznaky, liečba

Tourettov syndróm je typ dedičnej neurologickej poruchy. Tourettov syndróm sa prejavuje prítomnosťou početných motorických a verbálnych tikov. Samotní chorí, ktorí pľujú, skáču, kričia alebo nadávajú proti svojej vôli, ho nazývajú prekliatou chorobou. Považujú sa za nevychovaných alebo dokonca bláznivých ľudí.

Tourettov syndróm prvýkrát popísal v roku 1885 francúzsky neurológ Georges Gilles de la Tourette a je po ňom pomenovaný. Táto porucha sa najčastejšie objavuje na konci predškolského veku alebo na začiatku školského vzdelávania.

Tento stav môže prebiehať v rodinách, ale základné genetické zmeny nie sú zatiaľ známe. Epidemiologické štúdie ukazujú, že Tourettov syndróm sa vyskytuje u chlapcov trikrát až štyrikrát častejšie ako u dievčat a postihuje priemerne 4,3 človeka na 10 000. V priebehu choroby existujú obdobia remisie (vymiznutia symptómov choroby), ale choroba zvyčajne sprevádza pacienta po zvyšok jeho života.

Tourettov syndróm sa diagnostikuje, keď tiky pretrvávajú dlhšie ako rok. Našťastie po puberte majú tendenciu sa upokojovať a asi v 80% dospelých, ich závažnosť alebo intenzita klesá.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Obsah

1. Tourettov syndróm - príznaky
2. Tourettov syndróm - liečba

Tourettov syndróm - príznaky

Toto tikové ochorenie sa zvyčajne objavuje u detí vo veku od 2 do 15 rokov, aj keď štatisticky je najviac prípadov zaznamenaných vo veku 7 rokov. Špecifickosť symptómov znamená, že rodičia zvyčajne nevidia túto chorobu v konaní svojho dieťaťa, a vývojovému obdobiu a nerozvážnosti pripisujú neobvyklé správanie. .

Charakteristickým znakom syndrómu Gilles de la Tourette je súčasná prítomnosť motorických a hlasových tikov. Prvé sú rýchle, nerytmické, opakujúce sa mimovoľné pohyby - jednoduché alebo zložité. Jednoduché (vyplazenie jazyka, žmurkanie očných viečok) spočíva v kontrakcii jednej skupiny svalov. Komplexné zahŕňajú viac svalových skupín, vytvárajú postupnosť pohybov a môžu pôsobiť zámerne (pľuvanie, dotýkanie sa inej osoby). Niekedy majú formu obscénnych gest alebo sebagresívneho správania (napr. Hryzenie jazyka).

Ak niekto počul o Tourettovom syndróme, je to spojené hlavne s nedobrovoľnými nadávkami, pretože o tejto hlasovej tike sa hovorí najviac. Medzitým sa vyskytuje iba u niektorých pacientov. Obraz choroby preto nemožno redukovať na nadávky. Jeho príznakom sú vždy motorické tiky, zatiaľ čo hlasové tiky sú v celom rade - od jednoduchých, ako sú grgnutie a krik, až po zložité (vyskytujúce sa u 14 - 20% pacientov), ​​pozostávajúce z vyslovovania slov a celých viet. Táto skupina zahŕňa nadávky, používanie vulgárnych výrazov (koprolália), ale aj opakovanie viet a slov počujúcich od iných ľudí (echolalia) alebo vlastných výrokov (palilalia).

Odporúčaný článok:

Tourettov syndróm - liečba

Toto ochorenie je nevyliečiteľné, ale medicína s ním pomáha fungovať pomocou farmakoterapie, psychoterapie a behaviorálnej terapie.

Boj s tikmi nie je ľahký, pretože zmierňujú napätie, ale je to možné. Liečba sa začína psychoedukáciou rodičov a detí poskytovaním informácií o chorobe a jej priebehu a povzbudzovaním ľudí, aby ignorovali jej príznaky.

Psychoterapia pacienta s Tourettovým syndrómom sa zameriava hlavne na naučiť sa ovládať tiky a meniť abnormálne správanie na spoločensky prijateľnejšie formy správania.

Venovanie pozornosti tikom ich iba zhoršuje. Potom sa zapnú metódy správania, ktorých hlavným cieľom je zvýšiť kontrolu nad tikmi. Pacient sa učí, ako oddialiť ich výkon alebo ich nahradiť inými činnosťami alebo slovami, ktoré sú spoločensky prijateľné alebo menej viditeľné. Lieky sa používajú, iba ak sa tieto metódy ukážu ako neúčinné a choroba zhorší ich normálne fungovanie. Neodstránia však príčinu choroby, iba zmierňujú jej príznaky.

V prípade závažných tikov sa odporúča použiť:

• prípravky zo skupiny neuroleptík,
• blokátory receptorov,
• blokátory vápnikových kanálov,
• klonidíny
• antidepresíva.

Niektoré centrá pri liečbe Tourettovho syndrómu používajú metódu EEG Biofeedback, ktorá kombinuje prvky psychoterapie a farmakoterapie. V našej krajine je možné získať radu od poľskej spoločnosti Touretteovho syndrómu.

Odporúčaný článok:

Syndróm Gilles de la Tourette málokedy vystupuje sólo

V 90 percentách. V prípadoch je Tourettov syndróm spojený s iným ochorením. Najčastejšie ide o ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou), po ktorej nasleduje obsedantno-kompulzívna porucha (obsedantno-kompulzívna porucha).