Luskáčikov syndróm je syndróm kompresie ľavej obličkovej žily cez aortu a hornú mezenterickú artériu. Tento syndróm môže dať o sebe vedieť mnohými spôsobmi. Pacient sa sťažuje na bolesti brucha a niekedy kŕčové žily. Niekedy je stále unavený. Stanovenie diagnózy teda nie je ľahké. Zistite, čo je to syndróm Luskáčika, aké ďalšie príznaky môže mať a ako sa lieči.
Luskáčikov syndróm, to znamená syndróm kompresie ľavej obličkovej žily aortou a hornou mezenterickou artériou, je diagnostikovaný v každej životnej etape, a to u dospelých aj detí. Je to nesmierne nevďačná choroba. Pred stanovením správnej diagnózy musí lekár niekedy veľmi dlho vylúčiť ďalšie problémy. Pacient sa medzitým cíti čoraz horšie. Stáva sa, že sa lieči napríklad pre chrbticu. Predpísané sú mu cvičenia, rehabilitácie a fyzioterapia a stále sa mu nedarí. Po zistení diagnózy sa našťastie zotavíte pomerne rýchlo, pretože liečba nie je veľmi komplikovaná.
Nejednoznačné príznaky
Medzi sťažnosti, na ktoré sa ľudia so syndrómom Luskáčik sťažujú, patria:
- bolesť brucha
- bolesti chrbta, hlavne v krížovej oblasti (v krížoch)
- bolesť obličiek
- bolesť v podbrušku
- gastrointestinálne príznaky, hlavne nevoľnosť, zvracanie
- rektálne varixy (hemoroidy)
- kŕčové žily končatín
- u mužov kŕčové žily spermickej šnúry
- u žien kŕčové žily periubikariálnych plexusov
- všeobecná slabosť
- hematúria (hematúria)
Čo je to syndróm luskáčika
Luskáčkov syndróm sa nedá nazvať chorobou. Ide skôr o anatomickú chybu, vrodenú vaskulárnu anomáliu. Zahŕňa rozšírenie ľavej obličkovej žily v dôsledku jej zovretia medzi brušnou aortou a hornou mezenterickou artériou. Cievy stláčajú obličkovú žilu spôsobom, ktorý pripomína princíp luskáčika (tento termín sa vyskytuje aj v gastroenterológii - pažerák typu luskáčik sa prejavuje ako bolestivé kontrakcie pažeráka). V dôsledku tohto tlaku sa zvyšuje venózny tlak, ktorý vedie k rozvoju kolaterálneho obehu - nadobličkami, driekom a genitáliami.
Diagnostické testy
Po získaní výsledkov testu moču môžete mať podozrenie na syndróm Luskáčika. Toto je indikované proteinúriou, hematúriou alebo hematúriou. Hematúria sa vyskytuje v dôsledku priameho spojenia medzi venóznymi dutinami, ktoré majú veľmi tenké steny, a priľahlými kalichmi obličiek. Ďalším stupňom diagnostiky je dopplerovský ultrazvuk, počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. Zvyčajne sú tieto metódy úplne postačujúce na to, aby ste sa uistili, že máte syndróm Luskáčika. V prípade pochybností je stále možné vykonať retrográdnu venografiu ľavej obličkovej žily pri súčasnom meraní tlaku v tejto žile pred stenózou a v dolnej dutej žile. Je to však už invazívny test.
Mali by ste vedieťPočas tehotenstva by mal byť syndróm luskáčika veľmi starostlivo sledovaný. Pohyb vnútorných orgánov ženy počas tejto doby môže ešte viac tlačiť na ľavú obličkovú žilu. Stáva sa však tiež, že počas tehotenstva sa tento tlak uvoľní.
Ako sa lieči syndróm luskáčika
Stáva sa, najmä u detí, dospievajúcich a mladých dospelých, že syndróm sám ustúpi. Súvisí to s procesmi, ktoré prebiehajú v mladých organizmoch - deti rastú, proporcie tela sa menia, a preto vnútorné orgány navzájom mierne menia svoju polohu. V určitom okamihu sa môže zvierka na ľavej obličkovej žile zmenšiť alebo úplne zmiznúť.
Vo zvyšných prípadoch sa syndróm luskáčika lieči chirurgicky. Operácia spočíva v odblokovaní stlačenej nádoby a obnovení správneho prietoku. Často je potrebné použiť stent v stlačenej žile. Toto riešenie poskytuje dobré výsledky a poškodenie obličiek je veľmi zriedkavé. V mimoriadne závažných prípadoch je nevyhnutná transplantácia obličky (samozrejme, jej vaskulárny pedikul je už uložený na bezpečnejšom mieste) alebo dokonca nefrektómia, teda odstránenie obličky.
Po operácii by sa mali pravidelne robiť ultrazvukové vyšetrenia obličiek a testy moču.
