Výskum ukazuje, že 10 miliónov Poliakov nosí okuliare a milión kontaktných šošoviek. Až 46 percent stredoškoláci majú poruchy zraku, najmä krátkozrakosť a suché očné bulvy. Starší ľudia často trpia glaukómom, šedým zákalom a makulárnou degeneráciou.
Prečo má moderný človek čoraz viac problémov so zrakom, pýtame sa Dr. n. med. Piotr Fryczkowski, oftalmológ.
Prečítajte si tiež: Posúďte svoje riziko vzniku AMD (makulárnej degenerácie). Hrozí vám riziko glaukómu?»Prečo vidíme horšie ako naši predkovia?
Dr. Piotr Fryczkowski, MD: Skôr by som povedal, že od svojho zraku očakávame čoraz viac. Sme civilizácia písaného slova. Veľa hodín trávime čítaním a písaním. A predsa ľudské oči nie sú prispôsobené na to, aby videli zblízka. Mali skôr dávať pozor na hru, vnímať nebezpečenstvo, to znamená dobre vidieť z diaľky. A teraz sa pozeráme hlavne na čísla, písmená a obrázky na monitore.
»Aké poruchy videnia dominujú medzi mladými ľuďmi?
P.F: Najzávažnejším oftalmologickým problémom u dospievajúcich je krátkozrakosť. Odhaduje sa, že ním trpí každý štvrtý mladý človek. Aj keď na túto tému neexistuje žiadny výskum, je pravdepodobné, že príčinou rozšírenej krátkozrakosti je preťažený zrak z blízka. Ďalším problémom súvisiacim tiež s nadmerným využívaním zraku je vysušenie očnej gule. Sedenie 10 hodín pred počítačom, v klimatizovanej miestnosti, často v dyme, zabúdanie na potrebu žmurkania, stačí na to, aby boli oči zle navlhčené a očné svaly veľmi unavené v dôsledku ich neustáleho napínania.
»Aké problémy s očami majú starší ľudia?
P.F: Toto je makulárna degenerácia, ktorá je tiež spojená s namáhaním očí pri pohľade zblízka, glaukómom, ako aj sivým zákalom a syndrómom suchého oka. U seniorov sú poruchy zraku často dôsledkom metabolických chorôb, ako je cukrovka. Cievne problémy sú tiež príčinou zhoršenia zraku. Môžete mať zrazeninu v sietnici, embóliu sietnicových artérií, zdravotné ťažkosti, ktoré vedú k slepote alebo ťažkému zrakovému poškodeniu. Stojí za to pamätať na rakovinu očí - aj keď to nie je veľmi bežné, stáva sa to.Najnebezpečnejší z nich - melanóm - je najčastejšie výsledkom nadmerného slnečného žiarenia v očiach.
»Môžete zdediť očné choroby?
P.F: Môžeš. Jedným z takýchto ochorení je glaukóm, ktorý je hlavným ochorením očí u ľudí stredného veku. Aj keď, aby sme boli presní, dedíme predispozíciu k ochoreniu očí, nie k chorobe samotnej. V krátkozrakých rodinách sa stáva, že aj deti majú tento nedostatok, často však v oveľa menšej miere ako ich rodičia.
»Súčasná oftalmológia urobila veľký pokrok.
P.F: Sme určite dobrí v optike. Čo tým myslím? No, keď v systéme prenášajúcom signály zo sietnice do mozgu nie je nič narušené, výmena rohovky (v prípade endospermu alebo keratokonusu rohovky) umožňuje obnoviť vizuálnu účinnosť. Veľmi dobré terapeutické výsledky sa dosahujú pri transplantácii rohovky. Toto je najsľubnejší typ transplantácie, stále nerobíme dosť takýchto postupov. Existuje jeden dôvod - neexistujú žiadni darcovia. Vynikajúce výsledky dosahujeme výmenou šošoviek, napríklad pri liečbe šedého zákalu. Sme dobrí v odstraňovaní krvácania do sklovca.
»Stále však existujú oblasti, kde ako špecialisti môžete urobiť len málo.
P.F: Keď je sietnica oka poškodená, t.j. keď máme do činenia s makulárnou degeneráciou, alebo keď je v cievach sietnice embólia alebo zrazenina - často sme bezmocní. Nemôžeme opraviť poškodenie optického nervu alebo účinne liečiť glaukóm. V prípade makulárnej degenerácie alebo retinitis pigmentosa (retinitis pigmentosa) sú veľké nádeje vyvolané použitím sub- a epidurálnych implantátov na náhradu poškodených fotoreceptorov, t. J. Tých buniek sietnice, ktoré prevádzajú vizuálne signály na elektrické signály načítané mozgom. Doštička s fotocitlivými diódami spojená s fotoaparátom umiestneným v ráme okuliarov sa implantuje na alebo pod sietnicu. Pacient je vybavený počítačom, ktorý prevádza podnety prijaté kamerou na elektrické impulzy. Prístroj používa nepoškodenú časť sietnice na vysielanie signálov do mozgu. To je veľká nádej pre ľudí, napríklad s makulárnou degeneráciou, kde sú poškodené fotoreceptory, alebo s niektorými genetickými chorobami očí, ktoré zahŕňajú degeneráciu sietnice.
»Mnoho problémov vyplýva z vyčerpania ...
P.F: Áno. Pri práci za počítačom žiarivka ničí zrak. Často od svojich pacientov počúvam, že sa im po dovolenke zlepšil zrak. Niet sa čomu čudovať, opravil sa, keď si oči oddýchli. Už len pobyt na vzduchu, prirodzené mazanie očí a videnie na diaľku liečia.
»Čo by ste mali venovať pozornosť, aby vám neunikla vyvíjajúca sa očná chyba?
P.F: Oči sú ako ruky, vždy existuje jedna dominantná vec. V každom z nás je jedno oko hlavným okom a druhé je spoločníkom. Ak sú v sprievodnom oku lézie, často nevieme, že sa niečo stalo. Náhodou zistíme, že nevidíme na jedno oko. Mám veľa takýchto pacientov, ktorí sa o chorobe dozvedeli, keď bolo dominantné oko dočasne vylúčené z videnia. Zákernou chorobou je glaukóm, ktorý pomaly odnáša zorné pole. Najťažšie je pozorovať postupnú stratu zraku. Človek sa rýchlo prispôsobí tomu, že vidí horšie. Aj keď len 10 percent z nich vidí to, čo by mal robiť, funguje dobre, takže nenavštevuje očného lekára. To sa deje s glaukómom alebo s niektorými formami katarakty. Stratu videnia na diaľku je tiež ťažké zachytiť. Ak dokážeme čítať, vyplňte formuláre, netrápi nás, že nevidíme číslo blížiaceho sa autobusu. Odporúčam vám, aby ste po 40. roku života raz ročne navštívili očného lekára.
»Niektorí si okuliare kupujú na bazári. Čo si o tom myslíš?
P.F: Ja by som to nedémonizoval. Nikto so závažnou očnou chybou si okuliare v bazári nekúpi, pretože si nevyberie také, v ktorých lepšie uvidí. S miernym zrakovým postihnutím, nutnosťou používania okuliarov na čítanie, pokiaľ si skutočne nemôžete dovoliť poriadne okuliare, môžete použiť okuliare z bazáru. Okrem toho neexistujú dôkazy o tom, že by okuliare zakúpené mimo optiky poškodili zrak. Musíte si však uvedomiť, že zle vybrané okuliare môžu spôsobiť bolesti hlavy. Som však rozhodne proti nákupu slnečných okuliarov mimo optiky. Aj v optike by sme si mali kupovať šošovky, ktoré menia vzhľad zrenice a farbu dúhovky.
»Ako by sa mali ľudia, ktorí nemajú problémy so zrakom, starať o oči?
P.F: Oči potrebujú čas na odpočinok. Kto pracuje za počítačom, mal by sa každú hodinu alebo dve pozrieť ďaleko, z okna, do vzdialeného rohu miestnosti. Keď oči štípu alebo štípu, stojí za to pripraviť si čaj, strešné okno alebo kamilkový obklad, ak nemáte alergiu. Oči sú mimoriadne odolné, ale vyžadujú si starostlivosť. Zamerať by sa malo na tri činnosti. V prvom rade by sme mali obmedziť prístup prudkého svetla, preto sa nepozerajte priamo na slnko, noste slnečné okuliare, pretože slnečné svetlo nenávratne poškodzuje žltú škvrnu, ktorá nám umožňuje vidieť detaily. Druhá vec je relaxácia. Keď sa pozrieme pozorne, očné svaly sú napäté a uvoľnené, keď sa pozrieme ďaleko. Uvoľnime teda vaše oči, pretože pohľad na pár minút do diaľky im umožňuje návrat do plnej kondície. Tretím prvkom ochrany očí je zvlhčenie. Keď sú oči suché, mali by byť navlhčené umelými slzami. Slzy, aj keď nestekajú po lícach, sú stále ronené. Vďaka tomu je rohovka vyživovaná a očné viečko sa nedotýka povrchu oka, ale pohybuje sa cez slzy. Slzy odplavujú kontamináciu a pôsobia ako bariéra pre baktérie.
»Mali by ste sa postarať aj o osvetlenie pracoviska ...
P.F: Osvetlenie by malo poskytovať vizuálny komfort. A čo je potrebné objasniť, je individuálna záležitosť. Jeden potrebuje úplné osvetlenie, druhému stačí bodové svetlo. Najlepšie osvetlenie by malo pripomínať slnečné svetlo rovnomerne rozmiestnené po celom okolí. Pri sledovaní televízie stojí za to rozsvietiť malú lampu, aby ste nezaťažovali zrak.
»Ovplyvňuje strava oči?
P.F: Áno. Oční lekári odporúčajú veľa zelenej, žltej a oranžovej zeleniny, bobúľ, to znamená výrobkov s množstvom vitamínov A, E a C, s luteínom a zeaxantínom. Zinok dodávame konzumáciou chudého mäsa, hydiny, rýb, krúpov, celozrnného chleba a molybdénu - pohánky, celozrnných výrobkov, strukovinových semien, zelenej listovej zeleniny, červenej kapusty, ako aj mäsa, mlieka a syrov. Pohár červeného vína je prospešný, pretože obsahuje resveratrol, zlúčeninu, ktorá oxiduje voľné radikály poškodzujúce zrak.
mesačník „Zdrowie“