Ultrazvuk brušnej dutiny - vyšetrenie orgánov v brušnej dutine

Ultrazvuk brušnej dutiny je vyšetrenie, ktoré umožňuje posúdiť stav brušných orgánov a zistiť aj drobné odchýlky a zmeny v ich štruktúre. Aké sú indikácie na ultrazvuk brušnej dutiny? Ako by ste sa mali pripraviť na test? Ako sa test vykonáva?

Ultrazvuk brucha by mal obsahovať:

• pečeň s hodnotením žlčníka, intra a extrahepatálnych žlčových ciest a pečeňových ciev
• pankreas
• slezina
• nadobličky
• obličky spolu s evakuačným systémom
• močový mechúr
• veľké brušné cievy (aorta, dolná dutá žila a iliakálne cievy - toto hodnotenie však nie je ekvivalentné dopplerovskému hodnoteniu) spolu so štruktúrami retroperitoneálneho priestoru
• panvové orgány - maternica a vaječníky u žien a prostata u mužov

V prípade posledne menovaného sú endokavitálne testy referenčné, ktoré pozostávajú z ultrazvukovej sondy zavedenej cez prirodzené otvory tela (vagína, konečník), ktoré sú doménou gynekológov a urológov. Transabdominálne vyšetrenie je často predbežným vyšetrením na endokavitálne vyšetrenia alebo často doplnkovým vyšetrením, napríklad u žien s bolesťami dolnej časti brucha, aby sa vylúčili ďalšie stavy, ktoré priamo nesúvisia s reprodukčným orgánom, ako je akútna apendicitída, divertikulitída alebo prítomnosť hernie a ďalšie.

Okrem základného ultrazvukového vyšetrenia brucha existujú aj podrobné vyšetrenia - Dopplerovské vyšetrenia brušných tepien a vyšetrenia pomocou iného typu sond - mikrokonvexné pre vyššie uvedené endokavitálne vyšetrenia, proktologické sondy alebo transesofageálne ultrazvukové sondy.

Počuť o ultrazvuku brušnej dutiny. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Ultrazvuk brucha - indikácie

V prvom rade treba medzi indikáciami na ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny spomenúť nasledujúce, pri ktorých sa vyšetrenia vykonávajú urgentne, teda bez predchádzajúcej prípravy:

• pacienti s príznakmi bolesti z brušnej dutiny, najmä pacienti s príznakmi tzv akútne brucho (napr. pri podozrení na akútnu pankreatitídu, pri podozrení na perforáciu gastrointestinálneho traktu, pri diagnostikovanom krvácaní z horného alebo dolného gastrointestinálneho traktu, pri podozrení na akútnu apendicitídu, u pacientov s príznakmi obličkovej koliky, pri podozrení na disekciu alebo ruptúru aneuryzmy brušnej aorty) a pri iných akútnych brušných stavoch)
• pacientov po traume
• pri diagnostike žltačky, horúčky neznámeho pôvodu a pod.

Pre ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny neexistujú žiadne kontraindikácie. Z dôvodu bezpečnosti pre testovanú osobu je možné testy opakovať, napríklad pri sledovaní postupu liečby.

Naliehavé vyšetrenia sú pri rýchlej diagnostike akútnych stavov často veľmi cenné, musíte si však uvedomiť ich obmedzenú hodnotu vzhľadom na skutočnosť, že pacient nie je na vyšetrenie pripravený.

Je naplánované vykonať ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny na posúdenie stavu brušných orgánov u asymptomatických a symptomatických pacientov alebo pri liečbe chronických ochorení, napr.

• cukrovka
• hypertenzia
• dlhotrvajúce vracanie a / alebo hnačka
• strata váhy
• Retencia alebo ťažkosti pri močení a / alebo stolici
• zväčšenie brucha bez zjavného dôvodu
• hmatateľný nádor brušnej dutiny atď.

Mali by ste vedieť

Plánované vyšetrenia (brušná dutina, Dopplerovo vaskulárne vyšetrenie) sa vykonávajú po predchádzajúcej príprave. Príprava pacienta na vyšetrenie má veľmi výrazný vplyv na jeho kvalitu - lekár, ktorý vykonáva ultrazvuk, dokáže pri správnej príprave pacienta vidieť oveľa viac. Pri absencii prípravy možno očakávať veľké množstvo črevných plynov, ktoré zakrývajú viditeľnosť vnútorných orgánov. Často sa potom získa popis, napríklad: „vyšetrenie s obmedzenou diagnostickou hodnotou, pankreas neviditeľný, zakrytý plynmi, odporúča sa opätovné vyšetrenie po príprave“.

Ultrazvuk brucha - ako sa pripraviť na vyšetrenie?

Pacient by sa mal hlásiť o vyšetrení na lačný žalúdok (t.j. pred vyšetrením bez jedla alebo tekutín) ráno. Ak je test popoludní, je vhodné pred testom 6 až 8 hodín nebrať jedlo a pitie. V deň vyšetrenia by ste tiež nemali fajčiť cigarety, žuť žuvačku alebo napríklad cukríky. Pokiaľ je to možné, je vhodné vopred regulovať pohyby čriev. Kvalitu testu môžete tiež zlepšiť zavedením vhodnej stravy 2 dni pred testom - t. J. Bez nadúvania jedál: napr. Kapusta, hrášok, fazuľa, jablká, hrozno a iné kôstkové ovocie alebo sýtené nápoje. Ďalej môžete použiť odplyňovacie prostriedky, napr. Espumisan, 3 dni pred testovacím dňom (2 tablety trikrát denne), v testovací deň by ste už nemali užiť ďalšie tablety.

Ultrazvuk brušnej dutiny - priebeh vyšetrenia

Ultrazvuk brušnej dutiny by mal spravidla začať fyzikálnym vyšetrením, t. J. Rozhovorom s pacientom, ktorý môže plynulo pokračovať počas hlavnej časti vyšetrenia. Dôležitým bodom je tiež informácia, či už bolo brušné ultrazvukové vyšetrenie vykonané predtým. Ak áno, z akého dôvodu (je to rovnaké ako teraz alebo iné - aké?) A sú k dispozícii výsledky predchádzajúcich štúdií na porovnanie dynamiky zmien.

Skúška sa zvyčajne vykonáva v polohe na chrbte, pričom ruky ležia voľne pozdĺž bočných okrajov gauča, alebo sú umiestnené na hrudníku, aby sa umožnil ľahký prístup do bočných oblastí. Počas testu môže byť pacient vyzvaný, aby nasal veľké množstvo vzduchu („do brucha“) a vydržal ho čo najdlhšie. Jedná sa o vytesnenie niektorých orgánov, aby sa lepšie zobrazili, dočasne imobilizovali a zlepšili sa tak podmienky vyšetrenia. Nie je jasne stanovené poradie, v ktorom sa vyšetrujú orgány. Upravuje sa podľa aktuálneho stavu pacienta a upravuje sa podľa hlásených príznakov. Počas vyšetrenia môže byť pacient požiadaný, aby zmenil polohu pravej strany, ľavej strany a niekedy aj brucha.V niektorých situáciách môže test pokračovať v stoji.

Štúdia by sa mala skončiť popisom so závermi vyznačenými v texte alebo na jeho konci.

Ultrazvuk brucha - výsledky testov

Získané obrázky by sa mali interpretovať na základe fyzického vyšetrenia (rozhovoru), fyzického vyšetrenia (palpácie a niekedy sa pri vyšetrení vykonáva aj zámerný tlak meničom). V prípade kontrolných vyšetrení je dôležité posúdiť dynamiku zmien na základe predložených predchádzajúcich výsledkov s fotografiami. Súčasťou záverov by mali byť odporúčania, ako postupovať - ​​ultrazvuková kontrola, overenie v iných zobrazovacích technikách CT / MRI alebo konzultácia s rodinným lekárom alebo špecialistom.

Mali by ste vedieť

Ultrazvuk brucha - je to bezpečné?

Ultrasonografia je jednou zo zobrazovacích metód používaných na hodnotenie stavu orgánov, ciev a kĺbov v rôznych častiach tela. V súčasnosti existuje len málo špecialít, ktoré by túto zobrazovaciu techniku ​​nepoužívali. Existuje dôvod, prečo sa ultrazvuk niekedy označuje ako „predĺženie ruky lekára“.

Je potrebné poznamenať, že pri porovnaní s klasickými zobrazovacími technikami, ako sú röntgenové snímky, počítačová tomografia, magnetická rezonancia alebo rádioizotopové testy, je to bezpečné pre vyšetrovanú osobu aj pre osobu vykonávajúcu vyšetrenie. Podľa doterajších poznatkov nebol zaznamenaný žiadny negatívny vplyv ultrazvuku na vyšetrované tkanivá v porovnaní napríklad s technikami využívajúcimi ionizujúce žiarenie.

Ultrazvuk brucha - ako často robiť? Na koho sa obrátiť?

Ultrazvukové vyšetrenie brucha môže v závislosti od indikácií nariadiť rodinný lekár, ako aj odborný lekár. Pri vydaní odporúčania lekár zistí cenné informácie o predchádzajúcich chirurgických zákrokoch (najmä ak v deň vyšetrenia nie je možné predložiť výtokové karty z predchádzajúcej nemocničnej liečby), chronických ochoreniach, aktuálnych výsledkoch laboratórnych alebo zobrazovacích vyšetrení (USG, CT, MR) - ak tvorili základ pre rozšírenie diagnostiky, záťaže v rodinnej anamnéze chronických chorôb, rakoviny a všetkých ďalších klinicky relevantných informácií.

Profylakticky sa môže vyšetrenie vykonávať v intervaloch, napríklad každé 3 alebo 1 - 2 roky. Ľudia s diagnostikovanou proliferatívnou chorobou po alebo počas liečby môžu tiež podstúpiť kontrolné ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny v intervaloch podľa stanoveného protokolu.

Mali by ste vedieť

Ultrazvuk brušnej dutiny - výhody a nevýhody

Nepochybnou výhodou štúdie je jej bezpečnosť pre vyšetrovanú osobu aj pre výskumného pracovníka. Ďalšou výhodou je možnosť vykonania subjektívneho vyšetrenia pred a / alebo počas vyšetrenia, ako aj možnosť výberu ľubovoľného počtu sekcií a možnosť použitia ďalších štandardných možností, ktoré sú v prístroji, v závislosti od aktuálnej potreby.

Aké sú nevýhody ultrazvuku pečene? Jeho presnosť závisí od skúseností operátora, kvality samotného prístroja, ako aj od podmienok skúšky. Na presnosť vyšetrenia má významný vplyv priesvitnosť mäkkých tkanív brucha. Obézni ľudia sú spravidla, ale nie vždy, horšie testovaní ako štíhli ľudia. Opuch mäkkých tkanív, ktorý nie je synonymom obezity, má negatívny vplyv na viditeľnosť orgánov v brušnej dutine rovnako ako nie a obmedzuje vyšetrenia, napríklad pri zlyhaní obličiek, srdcovom zlyhaní a iných systémových ochoreniach.

Odporúčaný článok:

Ultrasonografia (USG) - typy, priebeh, príprava Prečítajte si tiež: intrauterinný (transvaginálny, transvaginálny) ultrazvuk Transrektálny (transrektálny) ultrazvuk - indikácie a príprava na vyšetrenie Mobilný ultrazvuk - ako funguje táto moderná verzia ultrazvuku?