definícia
Nádory miechy sú z lekárskeho hľadiska zriedkavé a niekedy komplikované. Predstavujú však významnú časť nádorov, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém. Priamo v mieche sa nachádzajú intramedulárne nádory, ktoré sú zastúpené hlavne gliómami (ependymómami a astrocytómami) a intradurálnymi a extramedulárnymi nádormi, v podstate schwanómami (predtým nazývanými neurinómy) a meningiómami, ktoré zaberajú jednu z membrán obklopujúcich drene., volal tvrdú matku a to stláča túto dreň. Nádory sa nachádzajú aj mimo tvrdej matky, nazývané extradurálne nádory, ktoré sú zastúpené hlavne metastázami. Medzi všetkými týmito nádormi sú niektoré benígne, ako sú schwanómy a meningiómy, iné sú potenciálne malígne, ako sú gliomy alebo priamo zhubné, napríklad metastázy, ktoré sa rodia z migrácie rakovinových buniek, ktoré pochádzajú z iného orgánu.
príznaky
Nezhubné a extramedulárne malígne nádory sú zodpovedné za príznaky, ktoré sa objavia v dôsledku kompresie na miechu. Vo všeobecnosti nádory miechy vyvolávajú príznaky sekundárne ku kompresným javom av závislosti od výšky chrbtice sa môžu objaviť:
- bolesť chrbtice pred postihnutou oblasťou;
- bolesť spojená so stratou citlivosti, ale aj pohybových schopností na území zodpovedajúcom výške umiestnenia nádoru;
- strata pohybových schopností, stuhnutosť svalov a strata citlivosti všetkých oblastí inervovaných nervami, ktoré vznikajú pod úrovňou zranenia;
- Niekedy problémy s inkontinenciou močového mechúra alebo ťažkosti s udržaním stolice.
Napríklad, keď ovplyvňujú úroveň druhého bedrového stavca, spôsobujú bolesť v dolnej časti chrbta, pred stehnom, so stratou citlivosti a motorických schopností, ale tiež stuhnutosťou a znížením pohybových schopností a citlivosťou v zvyšok oboch nôh.
diagnóza
Pred týmto typom neurologických príznakov je potrebná konzultácia s lekárom a po klinickom a neurologickom vyšetrení, aby sa zistila úroveň lézie, röntgenové lúče chrbtice a MRI miechy. Umožnia určiť, či je nádor umiestnený v mieche, tvrdej matke alebo mimo nej, a preto urobia prognózu o jej povahe. V prípade rakoviny je potrebné vykonať extenzívnu štúdiu, aby sme našli ďalšie umiestnenia rakovinových buniek v tele.
liečba
Zvyčajná liečba rakoviny miechy je chirurgická a zahŕňa úplnú resekciu nádoru. Ak je rakovina metastázou, pôvodná rakovina by sa mala liečiť špecificky.