Porozprávame sa s profesorom Ph.D. o problémoch s otehotnením a umelým oplodnením. Yona Barak, prezidentka Medzinárodnej organizácie embryológov „Alfa“. Na univerzite Bar-Ilan v Izraeli vytvorila nový študijný odbor - embryológia a genetológia. Vedie laboratórium na oplodnenie in vitro v lekárskom centre v Hertzlii. Je predsedkyňou vedeckej rady Európskeho centra materstva InviMed.
- Kedy môžeme hovoriť o neplodnosti?
Prof. Yona Barak: Ak má pár rok pohlavný styk bez akejkoľvek ochrany a žena neotehotnie, môžeme hovoriť o neplodnosti. Každý piaty manželský pár na svete má problémy s počatím dieťaťa. U žien po 30-ke klesá pravdepodobnosť tehotenstva na 28% a v 40-tich rokoch je to ešte zložitejšie.
- Odkiaľ sa vzali tieto problémy s otehotnením?
Príčinou problémov s otehotnením môžu byť mechanické ťažkosti, napríklad priechodnosť vajíčkovodov po infekcii alebo potrate. Alebo genetické - keď embryo nemôže implantovať do maternice. U mužov ide o genetické príčiny v dôsledku ožarovania, napríklad po liečbe rakoviny. Niekedy dôjde k upchatiu vas deferens a môže sa stať, že muž má dosť spermií, ale má problémy s ejakuláciou.
- Čo by ste povedali na to, keby za vami prišla žena a požiadala o pomoc pri liečbe neplodnosti?
Povedal by som, že poďte s jej manželom alebo partnerom. Túto záležitosť by mal vyriešiť pár. Obidve je potrebné vyskúšať. Môže to byť každopádne veľmi jednoduchý problém, niekedy sa páry jednoducho nesprávne milujú, sú v nesprávnej polohe alebo nesprávne vypočítajú ženský cyklus, a preto nemajú deti. Na klinike InviMed nezačíname návrhom IVF, ale zistením, čo je príčinou neplodnosti. Môže sa ukázať, že na vyriešenie problému stačí rozhovor so sexuológom, psychológom alebo hormonálna terapia.
- Nie je pre ženu jednoduchšie povedať „Mám problém s plodnosťou“ ako pre muža?
Je to veľmi individuálne, hoci muži si ťažšie hovoria: Mám problém s plodnosťou.
Prečítajte si tiež: AneVivo - nová metóda liečby neplodnosti. Je to alternatíva k IVF?
- Ako vyzerá príprava na IVF?
Najskôr je potrebné vykonať všetky testy, najmä hormonálne, vrátane hladiny estradiolu počas ovačného cyklu ženy. Začína sa to hormonálnou liečbou, ktorá stimuluje vaječníky k produkcii vajíčok. Keď ich je dostatok, žena užije hormón HCG a potom ich môžeme užiť niekoľko. O pár dní skôr zbierame spermie vopred. Potom spojíme spermie s vajíčkom a ak bude všetko v poriadku, po 24 hodinách vložíme embryo do maternice. Po 11 dňoch urobíme krvný test, aby sme zistili, či je žena tehotná.
- Môže dôjsť k výmene tuby?
Všetky predmety, ktoré prichádzajú do styku so spermiami alebo vajíčkami, sú jednorazové. Pipeta, striekačka a skúmavky sú označené. Takéto nebezpečenstvo teda nehrozí.
- Musí žena po IVF dodržiavať nejaké špeciálne odporúčania?
Toto je normálne tehotenstvo a je pod normálnou kontrolou. Niekedy sa však stane, že sa pacientka o seba stará výnimočne.
- A muž pred odberom spermií?
Nemal by piť ani fajčiť. Ak užíva nejaké lieky, treba sa poradiť s andrológom, aby sa zabezpečilo, že to neovplyvní kvalitu spermií.