Žltačka u novorodencov nie je choroba. Nerobte si starosti, ak pokožka vášho dieťaťa zožltne hneď po narodení. Jedná sa o takzvanú fyziologickú žltačku, ktorá sa vyskytuje u 60 - 70% pacientov. donosených novorodencov a 90 percent predčasne narodených detí po približne 24 hodinách života.
Fyziologická žltačka (novorodenecká žltačka) je súčasťou prirodzených procesov, ktoré sa vyskytujú v tele vášho dieťaťa ihneď po narodení. Novonarodené dieťa má v krvi viac ako 6 miliónov červených krviniek - to je potrebné na to, aby sa dieťaťu dostalo dostatok kyslíka do močového mechúra. Keď však začne dýchať samo, je toto množstvo červených krviniek zbytočné. Pod vplyvom zvýšeného tlaku kyslíka, ktorý sa dostáva do krvi pri dýchaní, erytrocyty starnú a rozkladajú sa rýchlejšie, pričom sa uvoľňuje veľké množstvo hemoglobínu. Ten sa hromadí v pečeni a postupne sa mení na bilirubín. Nezrelá pečeň novorodenca je schopná spracovať iba časť nahromadeného bilirubínu: zvyšok sa vráti späť do krvi a zafarbí pokožku a sliznice. Čím vyššia je jeho koncentrácia, tým je pokožka dieťaťa žltšia.
Prečítajte si tiež: Predčasne narodené dieťa: Testy starostlivosti, stravovania a starostlivosti o novorodenca po narodení Aké je riziko predčasne narodeného dieťaťa? Najčastejšie choroby predčasne narodených detí
Fyziologická žltačka: liečba
Vo väčšine prípadov sa nemusíte ničoho obávať - žltačka prejde sama do 10. dňa života dieťaťa (u predčasne narodených detí vydrží dlhšie, až mesiac). U 50 percent dojčených detí zožltnutie kože trvá až do 12 týždňov veku. Je to preto, že v materskom mlieku sú látky, ktoré bránia dozrievaniu tráviacich enzýmov, takže bilirubín namiesto toho, aby vstúpil do moču a stolice dieťaťa, sa vracia späť do krvi. Za normálnych okolností nie je dôvod na obavy, ale vaše dieťa musí byť sledované lekárom.
Ak je žltačka ťažká a dlhotrvajúca, lekári používajú fototerapiu, ktorou je modré alebo biele svetlo, čo postupne znižuje hladinu bilirubínu.
Poznámka: počas ožarovania musí mať dieťa zakryté oči a chlapcove semenníky. Niektorí lekári niekedy odporúčajú, aby ste dieťa odstavili na 2 dni od prsníka a podali mu hypoalergénny prípravok.
Urobte to nevyhnutneKontaktujte svojho lekára, keď:
- žltačka zmizne a znova sa objaví
- žltačka sa skôr ako po odchode zhorší po 7 dňoch
- pokožka dieťaťa je žltá dlhšie ako 10-14 dní
Nebezpečná patologická žltačka
Niekedy sa u dieťaťa objaví patologická žltačka. Uznáva ho lekár pri rutinnom vyšetrení dieťaťa - dieťa s patologickou žltačkou sa zvyčajne rodí veľmi žlté.
Včasná diagnostikovaná a správne liečená patologická žltačka nespôsobuje žiadne komplikácie.
Často ju sprevádzajú ďalšie znepokojujúce príznaky: horšia chuť do jedla, abnormálne priberanie na váhe a abnormálne laboratórne testy. Jeho príčinou môže byť:
- sérologický konflikt, keď protilátky produkované matkiným telom útočia a ničia červené krvinky dieťaťa
- vrodená chyba červených krviniek
- infekcia baktériami alebo vírusmi (najčastejšie rubeola, herpes a cytomegalovírus) a protozoálna toxoplazmóza alebo závažný zápal, napríklad sepsa, zápal pľúc.
V každom z týchto prípadov sú potrebné vyšetrenia a odborné ošetrenie, pretože patologická žltačka je pre dieťa nebezpečná. Obrovské množstvo bilirubínu cirkulujúceho v krvi sa môže dostať do subkortikálnej časti mozgu a natrvalo poškodiť centrálny nervový systém. Dieťa musí byť ošetrené v nemocnici a liečba závisí od veku dieťaťa a závažnosti žltačky. V extrémnych prípadoch (keď je ohrozený život dieťaťa, napr. V dôsledku závažného sérologického konfliktu alebo veľmi vysokého množstva bilirubínu) je nevyhnutná transfúzia, vďaka ktorej sa z tela dieťaťa odstráni nielen prebytok bilirubínu, ale aj protilátky, ktoré ničia červené krvinky.
mesačník „M jak mama“