Polypy v nose a hrtane - príčiny, príznaky, liečba

Polypy v nose sú menej nebezpečné ako polypy v hrtane. Môžu iba natrvalo zmeniť zafarbenie hlasu, viesť k problémom s rozlišovaním pachov a prípadne k deformácii nosa. Na druhej strane polypy hrtana často zhubnú, preto by sa mali čo najskôr odstrániť. Aké sú dôvody ich vzniku? Aké sú príznaky? Aká je ich liečba?

Polypy v nose a hrtane sú mäkké, hrudkovité útvary, ktoré vyrastajú zo sliznice, ktorá sa mení zápalom. Nosové polypy sú zvyčajne situované pri otvorení prínosových dutín do nosa a ako sa zväčšujú, deformujú sa. Na druhej strane, polypy hrtana sa zvyčajne nachádzajú na jednej strane hrtana, na hlasivkách.

Obsah

1. Polypy v nose a hrtane - príčiny
2. Polypy v nose a hrtane - príznaky
3. Polypy v nose a hrtane - diagnostika
4. Polypy v nose a hrtane - ošetrenie

Polypy v nose a hrtane - príčiny

Príčiny nosových a hrtanových polypov ešte nie sú úplne objasnené, sú však známe rizikové faktory ich vývoja.

Medzi faktory prispievajúce k tvorbe nosových polypov patrí chronický zápal nosovej sliznice a prínosových dutín. Okrem toho sa často vyvíjajú u ľudí trpiacich bronchiálnou astmou, u ľudí s cystickou fibrózou a oslabeným imunitným systémom. Polypy v nose sa môžu objaviť aj pri chronickej nádche u alergických pacientov. Rizikovým faktorom sú tiež akékoľvek dráždivé látky, ako sú cigarety alebo chemikálie. Polypy v nose môžu byť tiež príznakom intolerancie nesteroidných protizápalových liekov (najčastejšie aspirínu). Vzácnou príčinou ich vývoja je geneticky podmienený syndróm imobilných mihalníc.

Na druhej strane, polypy hrtana sa často tvoria u ľudí, ktorí pracujú s hlasom, napríklad u učiteľov alebo spevákov. Potom sú polypy výsledkom preťaženia hlasiviek. Dôležitú úlohu v procese ich tvorby zohrávajú aj dráždivé látky - hlavne tabak.

Polypy v nose a hrtane - príznaky

• vodnatý alebo hnisavý výtok z nosa, ktorý steká po zadnej časti hrdla
• je ťažké voľne dýchať, takže chorý často dýcha ústami
• existujú problémy s rozlišovaním pachov, niektoré môžu dokonca úplne stratiť čuch
• hlas môže meniť zafarbenie - nie je príliš zvučný a nízky (pacient „hovorí nosom“)
• nočné apnoe (chrápanie) počas spánku je bežné
• nos je skreslený - stáva sa veľmi široký

Ďalej sa môžu vyvinúť zápalové ochorenia dýchacích ciest, napríklad bronchitída. Na druhej strane u detí môžu nosové polypy podporovať častý zápal stredného ucha.

Pri polypoch hrtana je v krku sucho a pocit, že je v ňom nejaká prekážka. Taktiež sa vyvíja chrapot, ktorý sa postupne zvyšuje, až kým sa chorý hlas nestratí. Okrem toho sa môže objaviť dýchavičnosť.

Polypy v nose a hrtane - diagnostika

V prípade polypov v nose sa ORL vyšetrenie robí pomocou špeciálneho nosného zrkadla.

Pri podozrení na polypy v hrtane sa vykoná stroboskopické vyšetrenie hrtana. Lekár zavedie do predtým anestetizovaného hrdla stroboskop - zariadenie vyžarujúce prerušované svetlo. Počas vyšetrenia sa na obrazovke monitora objavia pacientove hrtany a hlasové záhyby s veľkým zväčšením.

Pri vyšetrení nosových polypov a hrtana môžete použiť fibroskopiu - vyšetrenie vykonané pomocou veľmi malého endoskopu (fibroskop), ktorý umožňuje zväčšiť nosohltanovú dutinu. Užitočné sú aj zobrazovacie testy, napríklad počítačová tomografia.

Polypy v nose a hrtane - ošetrenie

Farmakologická liečba (zvyčajne lokálne kortikosteroidy) zvyčajne neprináša očakávané výsledky, preto sa musia nosové polypy chirurgicky odstrániť. To sa deje počas endoskopickej polypektómie. Po ukončení procedúry sa odporúčajú inhalácie a opláchnutie nosa soľným roztokom. Kortikosteroidy sa tiež používajú na zníženie rizika návratu polypov.

Polypy v hrtane zasa musia byť bez ohľadu na ich typ a veľkosť chirurgicky odstránené, pretože majú tendenciu zhubne. Ich excízia sa tiež vykonáva endoskopicky. Počas 10 dní po ukončení procedúry by sa hlasivky mali čo najviac ušetriť. V prípade chrapotu alebo sucha hrtana by sa mali použiť sirupy s hydratačným účinkom. Mali by ste tiež obmedziť konzumáciu silnej kávy, čierneho a zeleného čaju (tieto nápoje môžu hrtan vysušiť), vyhýbať sa jedlám a nápojom, ktoré sú teplé alebo studené (dráždia sliznicu). Neodporúča sa piť alkohol a fajčiť cigarety. Dôležitá je tiež vlhkosť a teplota vzduchu v miestnosti, kde sa zdržiavate - nemala by byť vyššia ako 21 stupňov C.

Odporúčaný článok: