Plazma: čo to je a aká je jej funkcia? Kedy dávame plazmu?

Plazma je tekutá nebunková časť krvi a tvorí približne 55% jej celkového objemu. Zvyšných 45% tvoria bunkové komponenty suspendované v plazme. Z čoho pozostáva plazma a aké funkcie vykonáva?

Plazma, ktorá je zložkou krvi, mu pomáha vykonávať množstvo základných funkcií pre existenciu tela. Medzi funkcie krvnej plazmy patrí distribúcia kyslíka, živín a odvod metabolických produktov, čo umožňuje efektívny chod tejto zložitej továrne, ktorou je naše telo. Plazma, a najmä proteíny v nej rozpustené, sú navyše zodpovedné za udržiavanie primeraného osmotického tlaku v tele.

Udržiavanie acidobázickej rovnováhy by bolo nemožné bez aniónov, katiónov a pufrov, pre ktoré je hlavným nosičom plazma. Faktory zrážania v plazme sú pilierom procesu hemostázy - procesu zastavenia krvácania v prípade, že sa porežeme alebo inak dôjde k narušeniu kontinuity našich krvných ciev.

Z čoho sa skladá plazma?

Plazma tvorí až 5% našej telesnej hmotnosti, čo v prípade priemerného dospelého človeka s hmotnosťou približne 70 kg predstavuje takmer 3,5 litra tekutiny (priemerná hustota plazmy je približne 1025 kg / m3).

Analýzou zloženia plazmy zistíme, že až 90% je voda, zatiaľ čo iba 10% sú látky v nej rozpustené. Zahŕňame organické zlúčeniny, ako sú proteíny: albumín, imunoglobulíny alebo niektoré koagulačné faktory. Ostatné sú cukry, vitamíny a enzýmy.

Asi 1% plazmy tvoria anorganické zlúčeniny, vrátane. ióny kovov (Na +, Cl, K +, Ca2 +, Mg2 +), fosforečnanové a hydrogenuhličitanové ióny (udržiavajúce acidobázickú rovnováhu systému), ako aj zlúčeniny dusíka (močovina a kreatinín).

Ako som už spomínal, bunkové zložky našej krvi sú suspendované v plazme. Medzi bunkové prvky patria erytrocyty (ľudovo červené krvinky), leukocyty (biele krvinky) a trombocyty (krvné doštičky). Vzhľadom na to, že erytrocyty tvoria najpočetnejšiu skupinu buniek, určuje sa ich objemové percento a nazýva sa hematokrit (názov pochádza z hemu, tj. Železa, ktoré erytrocytom dodáva červené krvinky).

Ako sa plazma vyrába a na čo sa používa?

Po stiahnutí tzv plná krv darcu sa odstredí. Takto získame asi 200 ml plazmy. Na tento účel sa tiež používa metóda automatickej plazmaferézy, s jej pomocou je pri použití špecializovaných separátorov väčšie množstvo získanej plazmy. Potom sa získaná plazma podrobí virologickému vyšetreniu, aby ju bolo možné bez obáv podať pacientovi.

Je zaujímavé, že pri rýchlom zmrazení a skladovaní pod -30 ° C sa FFP (čerstvá zmrazená plazma) môže uchovávať až 2 roky.

Čerstvá zmrazená plazma (FFP), na rozdiel od séra, nie je ochudobnená o fibrinogén, a preto obsahuje všetky faktory zrážania. Vďaka tomu možno plazmu, ktorá sa nepoužije, použiť na výrobu ďalších liekov z plazmy, napr.

• albumín, používaný napr. v stavoch nedostatku bielkovín
• koncentráty koagulačných faktorov používané na liečbu a profylaxiu krvácania u pacientov s poruchami krvácania, napr. faktor VIII používaný u ľudí s hemofíliou
• použité imunoglobulíny, vč. pri liečbe imunitne podmienených chorôb ako sú: bežná variabilná imunodeficiencia (CVID), Wiskott-Aldrichov syndróm (WAS) atď.
• v stavoch imunodeficiencie, v prevencii Rh-konfliktu u tehotných žien

Je potrebné zdôrazniť, že mnohé z týchto liekov nemožno získať inou cestou ako z plazmy zdravých darcov.

Komu a kedy dávame plazmu?

Používame okrem iného plazmu a lieky pochádzajúce z plazmy :

• u pacientov trpiacich plazmatickou diatézou, ktorá môže byť primárna, vrodená, sekundárna alebo získaná. Zahŕňame sem okrem iných aj hemofília A a B, von Willebrandova choroba, nedostatok fibrinogénu, nedostatok faktora XIII a mnoho ďalších
• pri liečbe masívneho šoku spojeného s poruchami zrážania
• počas krvácania
• počas liečby syndrómu DIC (diseminovaná intravaskulárna koagulácia), diseminovaná intravaskulárna koagulácia
• na kontrolu porúch zrážania spojených s rozsiahlymi popáleninami tela
• u pacientov trpiacich pokročilým ochorením pečene (cirhóza, otrava, rakovina), ktoré vedú k poruchám zrážania krvi
• a veľa ďalších

Plazmové funkcie

Ako som už spomenul na začiatku, plazma je zložkou krvi a slúži ako nosič svojich morfologických prvkov. Erytrocyty, lieky a krvné doštičky sa môžu pohybovať po našom tele vďaka tekutej časti krvi.

Úlohou plazmy je tiež transport bielkovín, glukózy, metabolických produktov, oxidu uhličitého, lipidov a hormónov. Proteíny (albumín) obsiahnuté v plazme umožňujú udržiavať konštantný osmotický tlak a rozpustné ióny a tlmivé systémy chránia acidobázickú rovnováhu.

Plazmatické zložky koagulačného systému sú zodpovedné za proces zrážania krvi a za ochranu nášho tela pred krvácaním v prípade poranenia (zlomeniny krvných ciev).

Je zaujímavé, že dokonca aj kyslík - napriek tomu, že jeho veľká väčšina sa transportuje vďaka hemoglobínu obsiahnutému v erytrocytoch, asi 1,5 - 3% (z jeho celkového množstva v krvi) sa fyzicky rozpustí v plazme.

Staňte sa darcom!

Príklady liekov sú plazma (tzv. Čerstvá zmrazená plazma), ako aj plná krv, koncentrát červených krviniek a ďalšie krvné produkty (a je ich veľa: koncentrát červených krviniek, koncentrát krvných doštičiek, granulocytárny koncentrát, kryoprecipitát atď.), ktoré napriek enormnému rozvoju našej vedy stále nevyrábame úplne umelo v laboratóriu.

Dopyt po krvných produktoch z roka na rok rastie a napriek úsiliu vedcov sa doteraz nepodarilo vymyslieť prípravok, ktorý by umožňoval úplnú výmenu krvi. Jediný spôsob, ako ho získať, je od dobrovoľných darcov. Preto často prichádzajú výzvy na regionálne centrá darcovstva krvi, reklamné kampane a kampane, v ktorých slávni ľudia, športovci a herci nabádajú ľudí k darovaniu krvi. Byť čestným darcom krvi, okrem úplného uspokojenia z pomoci druhým, prináša so sebou aj niekoľko privilégií. Dôrazne vám preto odporúčam, aby ste sa tejto otázke bližšie venovali.

Odporúčaný článok: