Bariatrická chirurgia úst

Bariatrická chirurgia, ktorá zahŕňala zmenšenie žalúdka metódou úst, sa v Poľsku uskutočnila prvýkrát v septembri 2017. Robili to chirurgovia z nemocnice. F. Raszeia v Poznani používajúc na tento účel tzv endoluminárna technika. Umožňuje pacientovi operáciu prirodzenými otvormi tela bez prerezania brušnej dutiny.

Bariatrická chirurgia bez skalpela? Teraz je to možné.

Bariatrická chirurgia je odborný termín pre chirurgickú liečbu obezity. Prvé takéto postupy sa uskutočnili v Poľsku v 70. rokoch. Potom, aby sa dostal do zažívacieho systému, chirurg rozrezal celé brucho pacienta. V 90. rokoch „vstúpila“ laparoskopia do operačných sál. O čom to je? V brušnej stene chirurg urobí niekoľko malých rezov, ktorými zavedie do brušnej dutiny špeciálne vodidlá, tzv. trokary. Potom do nich umiestni miniatúrne chirurgické nástroje a kameru, ktorá prenáša obraz z operačného poľa na monitor umiestnený v miestnosti.

Chirurgia vrátane bariatrickej chirurgie vstupuje do novej etapy. Môže za to tzv endoluminárna technika. Umožňuje pacientovi operáciu prirodzenými otvormi tela, napríklad nosom alebo ústami, bez prerezávania kože a iných vrstiev tela.

Prečítajte si tiež: Chirurgická liečba obezity: typy bariatrických operácií Rukávová (manžeta) resekcia žalúdka: výhody a nevýhody

V polovici septembra 2017 sa u obéznych pacientov uskutočnili pomocou endoluminárnej metódy prvé tri redukčné liečby žalúdka. Viedol ich Dr. Gontrand Lopez-Nava Breviere, jeden z popredných európskych odborníkov v oblasti gastrointestinálnych chorôb a endoskopie, riaditeľ oddelenia bariatrickej endoskopie vo fakultnej nemocnici Sanchinarro v Madride. Pomáhal mu poľský priekopník endoluminárnej techniky - doktor med Aleksander Sowier, špecialista na všeobecnú chirurgiu, vedúci oddelenia všeobecnej, minimálne invazívnej a traumatickej chirurgie v nemocnici. F. Raszeja v Poznani.

Mali by ste vedieť

Bariatrická chirurgia je najefektívnejšou metódou liečby pacientov s obezitou v štádiu III, t.j. enormné (BMI - index telesnej hmotnosti - 40+) a pacienti s obezitou 2. stupňa (BMI 35+) a chorobami, ktoré sú komplikáciami obezity, napríklad cukrovka 2. typu, hypertenzia, srdcové choroby. Každý rok ho na celom svete používajú tisíce obéznych pacientov. V súčasnosti sa v Poľsku vykonáva laparoskopickou technikou 2 až 3 000 bariatrických operácií, medzi ktoré patrí: rukávová gastrektómia, žalúdočný by-pass a (čoraz menej často) aplikácia nastaviteľného žalúdočného pásu.

Obezita je choroba

partnerský materiál

Obezita bola Svetovou zdravotníckou organizáciou oficiálne uznaná ako choroba. Obezita dosiahla v Poľsku rozmery epidémie. Už 700 000 Poliakov s obezitou tretieho stupňa potrebuje život zachraňujúcu bariatrickú chirurgiu. Bariatrický pacient si vyžaduje interdisciplinárnu starostlivosť odborníkov v oblasti chirurgie, psychológie, dietetiky a fyzioterapie.

čítaj viac

Bariatrická chirurgia úst. Ako to ide?

Endoluminárna bariatrická chirurgia trochu pripomínala gastrektómiu v rukáve.

- Vložíme do pacienta pacientom cez jeho ústa endoskop vybavený špeciálnou hlavou. Potom žalúdok zošite zvnútra, rozdeľte ho na 2 časti - menšiu, ktorá sa najskôr zaplní pri jedle, a väčšiu. Zároveň neodstraňujeme väčšiu, ako je to v prípade objímky, ale ponecháme ju v tele pacienta, vysvetľuje doktor Sowier.

Výhody bariatrickej chirurgie úst.

Aby sa zmenšila veľkosť žalúdka, jeho časť nie je odrezaná, ale iba prepichnutá. Vďaka tomu je možné tento orgán v prípade potreby vykonať ďalšiu bariatrickú operáciu zošiť na inom mieste, čím sa opäť zníži jeho objem. Niť je možné odstrániť aj v prípade, že je žalúdok príliš zúžený.

- Počas bariatrickej endoskopickej operácie si žalúdok zachováva plnú inerváciu, dobré motorické a sekrečné funkcie a nepodlieha nekróze. Ale čo je najdôležitejšie, endoluminárna technika je pre telo pacienta minimálne invazívna. Výrazne znižuje riziko komplikácií súvisiacich s porušením brušnej steny. Výsledkom je, že proces rekonvalescencie u operovaného pacienta je veľmi rýchly - pacient môže opustiť nemocnicu aj do 24 hodín po operácii a rýchlo sa vrátiť k každodenným činnostiam - zdôrazňuje doktor Sowier.

Bariatrická chirurgia v ústach - pre koho?

Bariatrická chirurgia pomocou endoskopu je určená pre tých pacientov s obezitou, ktorí zo zdravotných dôvodov nemôžu podstúpiť klasickú alebo laparoskopickú operáciu alebo sa ich boja. V Poznani boli v septembri 2017 touto priekopníckou technikou operovaní 3 pacienti. Boli to 2 ženy vážiace 110 kg a 150 kg a muž vážiaci 160 kg. Všetci traja mali tiež hypertenziu, problémy spojené s výrazným namáhaním kĺbov, najmä kolien, a dlhoročnou liečbou obezity konzervatívnou metódou, t. J. Vhodnou stravou a fyzickou aktivitou.

Bariatrická endoluminálna chirurgia nie je hradená z prostriedkov Národného fondu zdravia.
Náklady na takúto operáciu presahujú 15 000 PLN.

Dôležité

Poradnikzdrowie.pl podporuje bezpečné ošetrenie a dôstojný život ľudí trpiacich obezitou.
Tento článok neobsahuje žiadny obsah, ktorý diskriminuje alebo stigmatizuje ľudí trpiacich obezitou.

O autorovi

Magdalena Gajda Špecialistka na obezitu a diskrimináciu ľudí na obezitu. Predseda Nadácie pre ľudí s obezitou OD-WAGA, sociálny ombudsman pre práva ľudí s obezitou v Poľsku a zástupca Poľska v Európskej koalícii pre ľudí žijúcich s obezitou. Podľa povolania - novinár so špecializáciou na zdravotné problémy, ako aj špecialista na PR, sociálnu komunikáciu, rozprávanie príbehov a CSR. Súkromne - obezita od detstva, po bariatrickej chirurgii v roku 2010. Počiatočná hmotnosť - 136 kg, súčasná hmotnosť - 78 kg.