Oddelenie sietnice môže spôsobiť slepotu

Oddelenie sietnice sa lieči rovnakým spôsobom v oftalmológii ako pri kardiologickom infarkte myokardu. Môže spôsobiť slepotu a často sa vyvíja asymptomaticky. Riziková skupina zahŕňa ľudí nad 50 rokov, ľudí s cukrovkou, vysokou krátkozrakosťou, atopickou dermatitídou, ako aj tých, ktorí sa narodili predčasne. Skontrolujte príčiny, príznaky a liečbu odlúčenia sietnice.

Oddelenie sietnice je nebezpečný stav, ktorý môže viesť k úplnej a nezvratnej strate zraku. Čas tu hrá mimoriadne dôležitú úlohu - pri prvých príznakoch ochorenia môžete obnoviť úplnú alebo veľmi dobrú zrakovú ostrosť. Preto nesmieme ignorovať signály, že jedna z vrstiev sietnice bola poškodená a cievna mozgová príhoda, hoci sa tieto signály, bohužiaľ, nie vždy objavia.

Oddelenie sietnice - príznaky

Neodkladajte ani hodinu a choďte na pohotovostnú oftalmológiu, keď nás vyrušujú lietajúce mušky, čierny dážď, bodky alebo mŕtve uhly pred očami. Je to známka toho, že je tu slza, otvor v sietnici a pravdepodobne prasknutá krvná cieva. Pacient vidí, ako sa z neho vylieva krv v podobe čierneho dažďa. Cez ňu tiež presakuje tekutina, ktorá plní vnútro oka. Čím väčšie je poškodenie, tým rýchlejšie tekutina vsakuje pod sietnicu a začína sa čoraz viac oddeľovať.

Prvým príznakom začiatku odlúčenia sú záblesky, ktoré sa objavujú cez deň aj v noci. Alebo pacient náhle prestane vidieť jednou stranou oka - akoby mal nad sebou závoj (jeho veľkosť závisí od toho, z ktorej časti sietnice odišli). Ak sa sietnica oddelila na boku chrámu, nevidíme časť oka bližšie ku koreňu nosa.

Zrakové postihnutie súvisí so spôsobom výživy sietnice. Tretinu živín poskytujú krvné cievy na jej povrchu. Dve tretiny potravy pochádzajú z ciev vo vnútri očnej gule.
Keď sa sietnica oddeľuje od vnútorného povrchu zemegule, stráca kontakt s krvnými cievami, ktoré ju vyživujú, a zomiera. Je to proces, ktorý sa nedá zvrátiť.

Sietnica umožňuje vidieť

Sieťka je najdôležitejšou časťou oka, ktorá nám umožňuje rozpoznávať tvary a obrazy, to znamená iba vidieť. Je to tkanivo s hrúbkou 0,25 - 0,4 mm, zložené z desiatich vrstiev, cez ktoré musí prechádzať svetelný lúč. Keď sa dostane do finálnej vrstvy fotoreceptorov, ktoré premieňajú svetlo na elektrickú energiu prenášanú do mozgu cez bipolárne a gangliové bunky, vytvorí sa obraz. V sietnici sa nachádzajú až štyri typy nervových buniek. Vďaka tomu sa impulzy dostávajú do mozgu optickým nervom a vytvárajú obraz, ktorý sme schopní správne rozpoznať. Takto sa začína proces videnia.

Úloha volejbalu

Aby sme niečo videli, musí milión nervových vlákien zhromaždiť všetky informácie z celého povrchu sietnice a odoslať ich cez optický nerv (biologický kábel vyrobený z milióna nervových vlákien) do mozgu. V strede sietnice, ktorá je zodpovedná za videnie detailov, je makula, tvorená šiestimi vrstvami. Keďže je tenšia ako sietnica, svetelné lúče ňou prechádzajú rýchlejšie. Je vyrobený zo špeciálnych fotoreceptorov nazývaných čapíky. Zaručujú rozlíšenie najmenších, najfarebnejších a najpresnejších fragmentov obrazu, ktorý pozorujeme. Presnosť videnia je spôsobená skutočnosťou, že každý kužeľ alebo fotoreceptor končí samostatným nervom, ktorý okamžite prenáša informácie do mozgu. V iných častiach sietnice, ktoré nie sú priamo zapojené do procesu videnia, jeden nerv prijíma signály od desiatok fotoreceptorov.

Prečítajte si tiež: Farebná slepota: zhoršenie zraku spôsobené abnormálnou štruktúrou sietnice Oči: ako funguje ľudské oko Diabetický makulárny edém (DME) - diabetická makulopatia

Oddelenie sietnice - kto je ohrozený?

Lekári sa už roky čudujú, prečo niektorí ľudia zažívajú trhanie a následné odlúčenie sietnice. Okrem vrodených chýb je hlavným vinníkom vek. Postupom rokov sa mení štruktúra sietnice a sklovca, ktoré sa od nej oddeľujú okolo 50. roku života. Ak vlákna, ktoré ich spájajú, nie sú dostatočne pružné, je možné sietnicu vytiahnuť a odpojiť.
Preto by mal každý, kto má viac ako 50 rokov, navštíviť očného lekára a požiadať o vyšetrenie sietnice, aby sa predišlo vážnejším problémom.
Jednoduché oftalmologické vyšetrenie určí, či sa v sietnici nachádzajú imunokompromitované miesta, ktoré by mohli spôsobiť slzenie a následné odlúčenie.
Sieťka je tiež poškodená v dôsledku chorôb, ktoré zhoršujú cirkuláciu. Medzi ne patrí napríklad cukrovka. Ohrození sú aj ľudia trpiaci atopickou dermatitídou. Z lekárskych pozorovaní je známe, že túto tendenciu majú aj ľudia, ktorí sa narodili predčasne.
A ešte jeden rizikový faktor: Oddelenie sietnice je bežnejšie pri krátkozrakosti nad mínus štyri dioptrie.

Oddelenie sietnice - prevencia

Samotnú slzu bez odlúčenia je možné efektívne a bezbolestne ošetrovať v ambulancii pomocou laseru alebo kryoterapie.
Laserový lúč alebo prúd veľmi studeného dusíka spôsobuje, že sa okolo slzy vytvárajú malé jazvy, ktoré bránia progresii choroby, t. J. Bránia jej odlúčeniu.
Jazvy pevne držia sietnicu a chránia oko po celý život. Oči sa neustále menia v dôsledku síl vyvíjaných svalmi očnej gule.

Jedzte potraviny bohaté na vitamíny A, C a E zaradené do tzv antioxidanty. Vitamín A zabraňuje degenerácii očných tkanív. Zložky cenné pre oči nájdete v čučoriedkach, čučoriedkach a špenáte, ktorý obsahuje luteín. Keď dôjde, dôjde k poškodeniu kapilár sietnice. Brokolica, kapusta savoy a červená repa majú podobné vlastnosti. Kukurica spomaľuje degeneratívne procesy v očiach. Kyselina DHA obsiahnutá v morských rybách spomaľuje rýchlosť vekom podmienenej degenerácie sietnice.

Oddelenie sietnice - chirurgická liečba

Oddelenie sa odstráni dvoma spôsobmi. Pri drobnom poškodení tzv intususcepcia, teda nasadenie vonkajších výplní (implantáty zo špongie alebo silikónovej pásky), ktoré „prilepia“ otvory v sietnici. Tesnenia sú našité na sklére, ktorá tvorí kostru oka. V oku zostávajú navždy nezmenené. Pacient ich nemôže vidieť a cítiť.
Špeciálnym typom intususcepcie je, zriedka už používaný, zavedenie pásky pod svaly, ktoré pohybujú okom. Umožňuje zablokovať veľa otvorov alebo sĺz a chráni miesta, kde sa najčastejšie vyskytuje delaminácia.
Najmodernejšou metódou je vitrektómia, teda odstránenie sklovca z oka. Operácia sa vykonáva v spinálnej alebo v celkovej anestézii. Namiesto sklovca sa zavádza špeciálny silikónový olej, plyn alebo kvapalina. Oblasti trhania sú okolo zaistené laserom. Olej by sa mal meniť po niekoľkých mesiacoch (niekedy aj rokoch), preto je pre pacienta výhodnejšie podať plyn, ktorý sa po niekoľkých alebo niekoľkých dňoch vstrebáva a postupne sa nahradzuje tekutinou produkovanou okom.

Oddelenie sietnice - vyhnite sa najhoršiemu

Osoba, ktorej došlo k odlúčeniu sietnice na jednom oku, musí podstúpiť dôkladné vyšetrenie oftalmológom najmenej 3 - 4 krát ročne, aby sa včas zabránilo odlúčeniu sietnice na druhom oku.
Najväčšou hrozbou pre zrak v samotnej sietnici je možnosť odpojenia jej centrálneho miesta, t.j. slepá škvrna. Je označený tam, kde optický nerv opúšťa očnú guľu smerom k mozgu, a nazýva sa optický disk.
Za normálnych okolností nevieme o mŕtvom uhle, pretože mozog ignoruje túto malú chybu v zornom poli. Keď sa však odlepí, zvyčajne navždy stratíme zrak.