Neuralgia alebo neuralgia je vzbura nervov, ktorá bolestne signalizuje, že niečo nie je v poriadku. Nemáte niečo v krku? Táto bolesť je niekedy sporadická, ale niekedy sa vyskytuje pomerne často? Môže to byť neuralgia. Získajte informácie o najbežnejších typoch neuralgie, ich príznakoch a liečbe.
Bolesť nervu (neuralgia) je bolesť v oblasti kože, sliznice, svalu inervovaného jedným nervom. Celé naše telo je vyplnené zložitou sieťou nervových vlákien. Prenášajú informácie o chorobe do mozgu a ten potom pociťuje bolesť. Stáva sa však, že samotné nervy sa vzbúria a vyšlú taký signál, a potom hovoríme o tzv neuralgia alebo neuralgia.
Neuralgia je pomerne častý stav. Neuralgia je paroxysmálna bolesť, zvyčajne veľmi silná. Samotný nerv je takmer nezmenený a niekedy je ťažké odhaliť príčinu, ktorá spôsobila jeho zranenie. Nemusí byť okolo zápal, zlomeniny, na ktoré má nerv upozorniť bolesťou. Rozhodol sa, že bude
Obsah
- Neuralgia trojklaného nervu
- Neuralgia ramenného nervu (neuralgia ramena)
- Interkostálna neuralgia (interkostálna neuralgia)
- Arnoldova suboccipitálna neuralgia (na zadnej strane hlavy)
- Glossopharyngeal neuralgia
- Postherpetická neuralgia (PHN) postherpetická neuralgia
- Parsonage-Turnerov syndróm (amyotrofická neuralgia)
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Neuralgia trojklaného nervu
Neuralgia trojklaného nervu postihuje najčastejšie ženy staršie ako 35 rokov. Tri vetvy tohto nervu sú zodpovedné napr. senzorická inervácia jednej polovice tváre. Príčina neuralgie nie je známa (hovorí sa o úrazoch, zápaloch okolo zubov a dutín, tlaku abnormálnych krvných ciev).
Príznaky: Primárnym príznakom je prudký alebo pálivý záchvat trvajúci 1 - 15 minút alebo viac. Frekvencia záchvatov je rôzna - od niekoľkých za deň až po niekoľko mesiacov. Bolesť niekedy sprevádza zášklby svalov tváre a čeľuste a slzenie očí. Pocit na chorej strane tváre sa však neznižuje.
Bolesť spravidla začína na rovnakom mieste, napríklad v perách alebo ďasnách, a vyžaruje sa pozdĺž postihnutej vetvy nervu. Často sa vyskytujú záchvaty, napríklad keď hovoríme, jeme, umývame si zuby. V noci sú zriedkavé. Medzi záchvatmi nie sú zjavné žiadne abnormality, ale pacienti sú často unavení a obávajú sa recidívy bolesti. Po niekoľkých týždňoch bolesti zmiznú alebo sa objavia sporadicky, ale vyskytujú sa recidívy aj po rokoch.
Liečba: Lekári zvyčajne odporúčajú lieky, ktoré obsahujú karbamazepín, ktorý sa používa ako psychotropný, antikonvulzívny a stabilizátor nálady. Sú účinné vo viac ako polovici prípadov. Ak liek nepomáha, podáva sa buď klonazepam, psychotropný liek so silnými a dlhotrvajúcimi antikonvulzívnymi a anxiolytickými účinkami, alebo baklofén, spazmolytický liek používaný na liečbu spasticity, derivát kyseliny y-aminomaslovej (GABA).
Prospešná je aj akupunktúra a fyzikálna terapia (napr. Diadynamické prúdy). V najodolnejších prípadoch sa používajú blokády etylalkoholom alebo chirurgické rezanie nervovej vetvy, ako aj ožarovanie röntgenovými lúčmi.
Neuralgia ramenného nervu (neuralgia ramena)
Neuralgia ramenného nervu (neuralgia ramena) nemá jasnú príčinu. Možno je bolesť spôsobená degeneratívnymi zmenami krčnej chrbtice alebo abnormalitami v štruktúre okolitých svalov. Stáva sa však, že nerv bolí, pretože ho má rád (hovorí sa mu spontánna neuralgia).
Príznaky: Nástup je zvyčajne akútny. Bolesť sa objavuje v oblasti ramena alebo lopatky a odtiaľ sa šíri po celej ruke. V polovici prípadov je bolesť nudná, rozptýlená, v ostatných - ostrá, radikálna. Pohyby hlavy, kašeľ a kýchanie to zhoršujú. Bolí to, keď lekár vyvinie tlak na okolité svaly, ale samotná pokožka je menej citlivá.
Liečba: Liečba je v prevažnej väčšine prípadov úspešná. Podávajú sa nesteroidné lieky proti bolesti (obsahujúce ibuprofén, paracetamol atď.), Ako aj karbamazepín - organická chemická zlúčenina používaná ako psychotropné, antikonvulzívne a na stabilizáciu nálady alebo pilokarpín. Môžete tiež použiť teplo, masáž, blokády novokaínu, diadynamické prúdy, ultrazvuk. Niekedy je potrebné použiť röntgenové ožarovanie, chirurgické odstránenie krčného rebra a chirurgické zákroky na krčnej chrbtici, napríklad odstránenie hernie medzistavcového disku.
Interkostálna neuralgia (interkostálna neuralgia)
Interkostálnu neuralgiu môže spôsobiť napr. stlačenie medzirebrového nervu (napr.nádor), trauma oblasti dodávanej nervom, poškodenie nervov vyvolané liekmi (napr. lieky používané na liečbu tuberkulózy), ochorenie spojivového tkaniva, lymská borelióza.
Príznaky: bolesť je lokalizovaná v interkostálnych priestoroch, hrudnej kosti. Je to bolesť, ktorá môže byť rútivá, štípajúca alebo trhaná alebo ako „nepríjemný tlak na oblasť hrudníka“. Zvyčajne sa objaví náhle bez zjavného dôvodu. Bolesť sa zhoršuje pri fyzickej námahe, keď predkláňate trup dopredu alebo zhlboka dýchate. Ďalším príznakom môže byť parestézia (pocity ako necitlivosť, mravčenie atď.) V oblasti hrudníka.
Liečba: používajú sa lieky proti bolesti. Pomôcť môžu otepľovacie masti alebo škvrny aplikované na boľavé miesto klietky. Operáciu je možné vykonať, ak je napríklad potrebné odstrániť nádor tlačiaci na nervový koreň.
Arnoldova suboccipitálna neuralgia (na zadnej strane hlavy)
Arnoldova neuralgia je bolesť, ktorá sa nachádza na zadnej strane hlavy.
Príznaky: Toto je jednostranná, náhla a silná bolesť, ktorá prechádza od zátylku po čelo a smerom k obočiu. Často je sprevádzaná nevoľnosťou a poruchami zraku, ako aj fotofóbiou, tinnitom, citlivosťou na dotyk, nepríjemnými pocitmi pri pohybe na krku.
Liečba: používajú sa lieky proti bolesti a antidepresíva. V niektorých prípadoch môže lekár navrhnúť chirurgický zákrok.
Glossopharyngeal neuralgia
Glossofaryngeálna neuralgia je pravdepodobne spôsobená stláčaním kľukatej krvnej cievy (tepny alebo žily) na glossofaryngeálnom nervovom koreni v oblasti mozgového kmeňa (vstupná zóna dorzálneho koreňa).
Príznaky: Bolesť je zvyčajne jednostranná a možno ju pocítiť na jednom alebo na všetkých nasledujúcich miestach: ucho, koreň jazyka, zadná časť hrdla (najmä krypta mandlí) a pod uhlom čeľuste. Môže vyžarovať dolu krkom. Bolesť vystreľuje, preráža alebo preniká, pacient má pocit, akoby bol zasiahnutý elektrickým prúdom. Každý záchvat bolesti trvá niekoľko sekúnd až 2 minúty.
Liečba: spočiatku sa uplatňuje liečba drogami. Ak to nie je úspešné, môže sa zvážiť chirurgický zákrok.
Postherpetická neuralgia - PHN
Väčšina pacientov pociťuje intenzívnu bolesť spojenú s pásovým oparom. Má tendenciu sa postupne opotrebovávať
v určitom percente prípadov (10 - 15%) pretrváva napriek vymiznutiu viditeľných kožných zmien, ktoré majú formu chronickej neuropatickej bolesti. Bolesť v mieste pásového oparu, ktorá sa vyskytuje najmenej 3 mesiace po zahojení kožných lézií pásového oparu, a ktorá môže pretrvávať mnoho rokov, sa nazýva postherpetická neuralgia.
Liečba: liečba je špecifická pre základné ochorenie a symptomatická liečba - lokálna (regionálna) a systémová (systémová). Jednou z metód topickej liečby je mazanie oblasti chronickej bolesti pod kožou kapsaicínom. Pacientovi sa tiež podávajú tricyklické antidepresíva (amitriptylín, desipramín, klomipramín).
Parsonage-Turnerov syndróm (amyotrofická neuralgia)
Parsonage-Turnerov syndróm (amyotrofická neuralgia) je ochorenie periférneho nervového systému, ktoré vedie k slabosti hornej končatiny, ktorej zvyčajne predchádza obdobie silnej bolesti v ramene a ruke.
Príznaky: syndróm je charakterizovaný náhlou a silnou bolesťou v ramennom páse a ruke, vyžarujúcou do distálnych častí horných končatín, ktorá môže trvať niekoľko hodín až niekoľko týždňov, sprevádzaná svalovou slabosťou a atrofiou. Potom je tu slabosť a paréza svalov hornej končatiny.
Liečba: používajú sa lieky proti bolesti a protizápalové lieky, niektorí odporúčajú kortikosteroidy. Dôležitú úlohu zohráva rehabilitácia.
Odporúčaný článok:
Neuropatická bolesť: tichý výkrik chorého nervu
.jpg)
