Seboroická dermatitída (seboroický ekzém) je charakterizovaná šupinatou pokožkou vo vlasoch, tvári a iných častiach tela. Seboroická dermatitída je najbežnejším problémom dospievajúcich, môže však postihnúť aj kojencov a dospelých. Aké sú príčiny a príznaky seboroickej dermatitídy? Aká je liečba PsA?
Seboroická dermatitída (seboroický ekzém) je chronické, opakujúce sa ochorenie kože. Jeho podstatou je zápal kože, ktorý spôsobuje nadmerné odlupovanie epidermy. Ľudia s nadmerne aktívnou mazovou žľazou majú seboroickú pokožku (ľudovo sa jej hovorí mastná). PsA je sezónny, s častými relapsmi na jeseň a v zime.
Obsah
- Seboroická dermatitída (seboroický ekzém) - príčiny
- Seboroická dermatitída (seboroický ekzém) - príznaky
- Seboroická dermatitída (seboroický ekzém) - diagnostika
- Seboroická dermatitída (seboroický ekzém) - liečba
- Seboroická dermatitída (seboroický ekzém) - prevencia
Seboroická dermatitída (seboroický ekzém) - príčiny
Príčinou seboroickej dermatitídy môže byť zvýšená aktivita mazových žliaz a nesprávne zloženie mazu, ktoré produkujú - tomu sa niektorí odborníci domnievajú, že na to neexistujú jasné dôkazy.
Seboroická dermatitída môže byť tiež spojená s určitými abnormalitami a poruchami imunitného systému, čo by potvrdila skutočnosť, že PsA je bežnejší u pacientov so zníženou imunitou.
Za vývoj alebo zintenzívnenie zmien v priebehu PsA môže aj nedostatočná strava, osobná hygiena, vplyv znečistenia životného prostredia, nedostatok slnečného žiarenia, hormonálne poruchy a stres.
Existujú aj určité ochorenia, ktoré predisponujú k seboroickej dermatitíde. Môžu obsahovať:
- neurologické choroby vrátane:
- Parkinsonova choroba
- nerv VII obrna
- syringomyelia
- mentálne poruchy
- depresia
- užívanie psychotropných liekov
- alkoholizmus
- HIV infekcie
- neoplastické choroby tráviaceho a dýchacieho traktu
- chronické choroby
Podľa mnohých autorov je jedným z pôvodcov PsA nadmerná kolonizácia kvasinkami Malassezia spp.
Seboroická dermatitída (seboroický ekzém) - príznaky
Príznakom ochorenia je mierny erytém sprevádzaný olupovaním (často dosť silným) epidermy. Váhy sú mastné, žlté. V niektorých prípadoch sa pozoruje tvorba chrastov.
Lézie sa najčastejšie objavujú najskôr na pokožke hlavy (vlasy môžu byť zhlukované a zamotané, stenčujú sa), potom prechádzajú na susednú bezsrstú pokožku a sú umiestnené na čele pozdĺž línie vlasov, v obočí, za ušami a v nosových záhyboch. -lipy. Ďalej sa môžu objaviť vyrážky na koži pozdĺž chrbtice (seboroický žľab) a v oblasti hrudnej kosti. Okraje očných viečok sa môžu zapáliť.
Pri zvýšenom zápale sa môžu vyskytnúť praskliny a porezania, ktoré sú tiež dôsledkom často sprevádzaného svrbenia.
U detí sa seboroická dermatitída začína veľmi skoro: vo veku 2-10 týždňov. Vyznačuje sa prítomnosťou mäkkých, mastných, žltošedých šupín a kôr na pokožke hlavy (takzvaný kolískový uzáver). Niekedy je ovplyvnená pokožka tváre, trupu a končatín - potom sa objaví nasledovné:
- drobné červené hrudky
- erytematózne exfoliačné plaky
- sútok zápalu
Seboroická dermatitída je spôsobená hubami
Odlupovanie epidermy je spojené s výskytom kvasiniek. Jedná sa o huby, ktoré sú súčasťou normálnej, fyziologickej bakteriálnej flóry u zdravých ľudí. Na druhej strane sa nadmerne vyvíjajú na seboroickej pokožke a spôsobujú podráždenie, začervenanie a odlupovanie epidermy.
Seboroická dermatitída (seboroický ekzém) - diagnostika
Seboroická dermatitída nie je jediným ochorením spojeným s nadmerným odlupovaním epidermy. Ostatné sú:
- psoriáza
- tinea
- ružové lupiny
- alergické ochorenia
Preto niekedy môžu byť príznaky seboroickej dermatitídy známkou iného ochorenia. Na tento účel je potrebné vykonať špecializovaný výskum a testy.
Seboroická dermatitída (seboroický ekzém) - liečba
Liečba PsA je zložitý terapeutický problém a závisí od niekoľkých faktorov:
- vek pacienta
- umiestnenie zmien
- závažnosť chorobného procesu
Je nevyhnutná lokálna aj všeobecná liečba. Posledná možnosť je vyhradená pre pacientov, ktorých kožné lézie sú veľmi závažné, nereagujú na súčasnú lokálnu liečbu a sú mimoriadne relabujúce. Iba dospelí sú liečení perorálnymi prípravkami. Môžete podať žiadosť:
- retinoidy
- antibiotiká
- deriváty imidazolu
- steroidy v zvláštnych situáciách
Liečba lupín a seboroickej dermatitídy je pre dermatológov náročná, hlavne kvôli ich chronickej a opakujúcej sa povahe. Liečba týchto dermatóz je dlhodobá, pre pacientov často neuspokojivá, pretože zlepšenie je iba dočasné.
Odborný posudok Dr. MUDr. Elżbieta Szymańska, PhD, dermatologičkaSeboroická dermatitída a psoriáza
Tieto príznaky sú často zamieňané s psoriasis vulgaris. Psoriáza však postihuje aj lakte a kolená a seboroické lézie sú viditeľné na hlave a okolo fúzov a fúzov, obočia, krídel nosa, na hranici chlpatej a bezsrstej kože, ako aj na miestach s najviac mazovými žľazami (na hrudnej kosti, medzi lopatkami). ). Pri seboroickej dermatitíde sa lézie niekedy spontánne upravia. Bohužiaľ, ak sa neliečia, majú tendenciu sa zhoršovať. Mali by ste navštíviť dermatológa, ktorý pokožku skontroluje a predpíše vhodné ošetrenie.
Odborný posudok Dr. MUDr. Elżbieta Szymańska, PhD, dermatologičkaLiečba seboroickej dermatitídy
Zvyčajne sa v takýchto prípadoch používajú topické krémy s protiplesňovými a protizápalovými liekmi a niekedy navyše s perorálnymi liekmi. Na začiatku liečby je niekedy potrebné použiť pílingový prípravok (napríklad salicylový olej), aby sa uľahčil prístup liečivých látok do pokožky. Správna starostlivosť zabráni opakovanému výskytu seboroickej dermatitídy.
Nezabudnite použiť liečivé šampóny - mierne, ktoré na etikete hovoria, že sú vhodné na každodennú starostlivosť a obsahujú pílingové a protiplesňové látky.
Seboroická dermatitída (seboroický ekzém) - prevencia
Po vyliečení kožných lézií by pacienti mali preventívne používať šampóny s obsahom ciklopiroxolamínu alebo ketokonazolu raz týždenne počas niekoľkých mesiacov. V extrémne ťažkých prípadoch remisie PsA sa však odporúča použiť 200 mg / 24 h. itrakonazol 2 po sebe nasledujúce dni každý mesiac. Pacienti by tiež mali dodržiavať správnu hygienu a starostlivosť o pokožku náchylnú na aktiváciu chorobného procesu.
Bibliografia:
- Brzezińska-Wcisło L., Wcisło-Dziadecka D., Lis-Święty A., Trzmiel D., Lupiny a seboroická dermatitída - patogenéza, klinický obraz a terapeutické aspekty, „Pokroky v dermatológii a alergológii“ 2007
