Lekár praktického lekára - kto je to, kvalifikácia, testy

Primárna zdravotná starostlivosť (POZ) pozostáva z práce pediatrov, rodinných lekárov a špecialistov na vnútorné choroby. Praktickí lekári majú ošetrovať pacientov v základnom rozsahu - predpisovať recepty a odvolávať sa na odborníkov. Kto sú praktickí lekári a aké sú ich právomoci?

Praktickým lekárom môže byť špecialista na vnútorné lekárstvo, špecialista na rodinné lekárstvo (rodinný lekár), pediatr alebo lekár bez špecializácie, ale s dlhoročnou praxou.

Vzdelanie lekára sa určuje podľa jeho špecializácie, napríklad lekára rodinného lekára alebo internistu. Na druhej strane lekár primárnej starostlivosti - lekár primárnej starostlivosti - definuje funkciu lekára. Praktickým lekárom môže byť: lekár rodinného lekára, internista, pediatr, tiež lekár bez špecializácie, oprávnený pracovať v centre primárnej starostlivosti.

Praktický lekár je jednoducho lekár, ktorý prichádza do styku s pacientom ako prvý.

Keď mladý lekár po získaní špecializácie napríklad v internom lekárstve pracuje v nemocnici, bude mať takmer neobmedzenú možnosť objednávať diagnostické testy. Keď ten istý lekár začne pracovať na klinike primárnej zdravotnej starostlivosti, už také príležitosti nie sú. Opis prípustných testov podľa POZ sa nachádza na konci článku.

Smerovky. Krzysztof Łanda. Vypočujte si rozhovor o zdravotnej starostlivosti. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5

Lekár primárnej starostlivosti - definícia v ustanoveniach zákona z 27. októbra 2017 o primárnej zdravotnej starostlivosti

Lekárom primárnej starostlivosti je lekár, ktorý:

1) má titul špecialistu na rodinné lekárstvo, alebo
2) absolvuje špecializačnú prípravu v odbore rodinné lekárstvo alebo
3) má špecializáciu druhého stupňa v odbore všeobecné lekárstvo alebo
4) má špecializáciu 1. alebo 2. stupňa alebo titul špecialistu v odbore pediatria, ak absolvoval kurz v odbore rodinné lekárstvo.

Národný fond zdravia musel s lekárom uzavrieť dohodu o poskytovaní služieb základnej zdravotnej starostlivosti. Lekárom primárneho zdravotníctva je aj lekár, ktorý pracuje pre poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, s ktorým Národný fond zdravia uzavrel dohodu o poskytovaní základných zdravotných služieb. Postavenie lekára prvého kontaktu osobami s vyššie uvedenými kompetenciami nepodlieha splneniu akýchkoľvek ďalších podmienok.

Lekárom primárnej starostlivosti je v zmysle zákona bezpodmienečne lekár, ktorý:

1) má titul špecialistu na rodinné lekárstvo, alebo
2) absolvuje špecializačnú prípravu v odbore rodinné lekárstvo alebo
3) má špecializáciu druhého stupňa v odbore všeobecné lekárstvo alebo
4) používa tzv nadobudnuté práva, teda pred 29. septembrom 2007
5) má špecializáciu 1. alebo 2. stupňa alebo titul špecialistu v odbore pediatria, ak absolvoval kurz v odbore rodinné lekárstvo, alebo
6) má špecializáciu 1. stupňa v odbore všeobecné lekárstvo, ktorá bude poskytovať zdravotné služby do 31. decembra 2024 - za predpokladu, že bude ukončený kurz rodinného lekárstva, alebo
7) má špecializáciu 1. alebo 2. stupňa alebo titul špecialistu v odbore vnútorné lekárstvo, ktorý bude poskytovať zdravotnícke služby do 31. decembra 2024 - po absolvovaní kurzu rodinného lekárstva.

Lekár všeobecného lekára (primárna starostlivosť) - kvalifikácia

Služby lekára primárnej starostlivosti zahŕňajú:

• prevencia chorôb vrátane testov a rád v oblasti prevencie vývojového veku a preventívnych očkovaní,
• poskytovanie prevencie kardiovaskulárnych chorôb,
• poskytovanie poradenstva pri liečbe chorôb vrátane laboratórnej, zobrazovacej a nezobrazovacej diagnostiky (EKG, röntgen, ultrazvuk) v súlade s aktuálnym zoznamom,
• vykonávanie ošetrení v miestnosti na ošetrenie a doma u pacienta,
• rozhodovanie o zdravotnom stave,
• ďalšie výhody vyplývajúce z potrieb obyvateľstva, na ktoré sa vzťahuje starostlivosť, medzi ktoré patria: odporúčanie na odborné kliniky a nemocničné ošetrenie, odporúčanie k rehabilitácii a kúpeľnej liečbe, kvalifikácia skúseností so sanitárnou dopravou v POZ a vydávanie prepravných príkazov, vydávanie príkazov na vykonávanie služieb zostávajúcich v rozsahu úloh zdravotnej sestry POZ , vydávanie certifikátov týkajúcich sa zdravia pacienta.

Malo by sa tiež spomenúť, aké testy môže pacient v primárnej starostlivosti vykonať.

Hematologické testy:

• periférny krvný obraz s krvnými doštičkami,
• periférny krvný obraz s percentuálnym vzorcom a trombocyty,
• retikulocyty,
• sedimentácia červených krviniek (ESR).

Biochemické a imunochemické testy v krvnom sére:

• sodík,
• draslík,
• ionizovaný vápnik,
• železo,
• železo - celková väzbová kapacita (TIBC),
• koncentrácia transferínu,
• glykozylovaný hemoglobín (HbA1c),
• močovina,
• kreatinín,
• glukóza,
• test glukózovej záťaže,
• celkový obsah bielkovín,
• proteinogram,
• albumín,
• C-reaktívny proteín (CRP),
• kyselina močová
• celkový cholesterol,
• HDL cholesterol,
• LDL cholesterol,
• triglyceridy (TG),
• celkový bilirubín,
• priamy bilirubín,
• alkalická fosfatáza (ALP),
• aspartátaminotransferáza (AST),
• alanínaminotransferáza (ALT),
• gama-glutamyltranspeptidáza (GGTP),
• amyláza,
• kreatínkináza (CK),
• Celková kyslá fosfatáza (ACP),
• reumatoidný faktor (RF),
• titer antistreptolyzínov O (ASO),
• hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH),
• Antigén HBs-AgHBs,
• VDRL,
• FT3,
• FT4,
• PSA - Kompletný prostatický špecifický antigén.

Test moču:

• všeobecné vyšetrenie moču s hodnotením fyzikálnych a chemických vlastností a mikroskopické vyhodnotenie sedimentu,
• kvantitatívne stanovenie bielkovín,
• kvantitatívne stanovenie glukózy,
• kvantitatívne stanovenie vápnika,
• kvantitatívne stanovenie amylázy.

Testy stolice:

• vyšetrenie,
• parazity,
• okultná krv - imunochemickou metódou.

Koagulačné testy:

• protrombínový index (INR),
• kaolín-kefalínový čas (APTT),
• fibrinogén.

Mikrobiologické testovanie:

• kultivácia moču s antibiogramom,
• kultivácia výterov z krku s antibiogramom,
• kultúra stolice pre Salmonella a Shigella.

Vyšetrenie elektrokardiogramom (EKG) v pokoji

Ultrazvukové vyšetrenie (USG):

• Ultrazvuk štítnej žľazy a prištítnych teliesok,
• Ultrazvuk slinných žliaz,
• Ultrazvuk obličiek, močovodov, močového mechúra,
• Brušný a retroperitoneálny ultrazvuk vrátane počiatočného vyšetrenia prostaty,
• Ultrazvuk periférnych lymfatických uzlín.

Spirometria

Rádiologické fotografie:

• obraz hrudníka v AP a laterálna projekcia,
• fotografie kostí - v prípade chrbtice, končatín a panvy v AP a v bočnom pohľade:
• fotografia lebky,
• fotografia zátok,
• brušná prehľadová fotografia.

Okrem vyššie uvedených testov môže lekár primárnej starostlivosti odkázať pacientov aj na endoskopické vyšetrenia financované z fondu: gastroskopiu a kolonoskopiu.

Prečítajte si tiež: Sprostredkovanie výskumu. S akými vyšetreniami môže váš lekár v primárnej starostlivosti ... Odporúčanie k testom: aký druh odporúčania môže dať váš praktický lekár? Odporúčanie do nemocnice: čo je zahrnuté v šablóne odporúčania a ako dlho je platné pre ...

Zdroj:

1. Národný fond zdravia