Čierny kašeľ (čierny kašeľ) nebol vďaka očkovaniu dlhé roky hrozbou. Čierny kašeľ je však v súčasnosti čoraz bežnejší. Charakteristickým príznakom čierneho kašľa je kašeľ, paroxysmálny, dusivý, s charakteristickým dýchavičným dychom, pripomínajúcim kikiríkanie kohúta, ktorý pretrváva týždne. Ak je kašeľ únavný a počas záchvatov sa takmer dusíte - určite vyhľadajte lekára, pretože by to mohol byť čierny kašeľ.
Čierny kašeľ alebo čierny kašeľ spôsobený bacilami z čierneho kašľaBordetella pertussis, je opäť nebezpečný. Útočí nielen na svoje obľúbené obete - deti do 4 rokov, trpí ním čoraz viac dospelých. Zvlášť nebezpečné je to pre novorodencov a kojencov, pretože matka, bohužiaľ, voči svojmu dieťaťu pasívne imunitu voči tejto chorobe nedáva.
Baktérie sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami pri kašli, kýchaní, rozprávaní alebo pri priamom kontakte s chorým.
Čierny kašeľ, ktorý sa prejavuje vyčerpávajúcim kašľom, mnohí bagatelizujú. To je chyba, pretože riskujú komplikácie a infikujú ďalších ľudí čiernym kašľom.
Násadové obdobie na čierny kašeľ je 5-21 dní (zvyčajne 7-14).
Infekčnosť je vysoká (až 80 percent), najvyššia v prvých 3 týždňoch ochorenia (v katarálnom období a na začiatku záchvatov kašľa).
Čierny kašeľ: príznaky
Čierny kašeľ začína ako bežné prechladnutie:
- nádcha
- suchý kašeľ
- mierne zvýšená teplota
- niekedy tieto príznaky sprevádza konjunktivitída
Pre najmenších pacientov môže byť čierny kašeľ smrteľným ochorením.
Avšak po dvoch týždňoch, keď by už mala byť nádcha dávno preč, sa kašeľ zhoršuje. A táto skutočnosť by nás už mala znepokojovať - môže to znamenať napríklad bronchitídu.
Ak je kašeľ paroxysmálny, dusivý, s charakteristickým dýchavičným dychom ako kikiríkanie kohúta - môžeme si byť takmer istí, že ide o čierny kašeľ.
Najmä ak sa záchvaty kašľa vyskytujú niekoľkokrát denne, sú mimoriadne únavné, končia dýchavičnosťou alebo dokonca vracaním a môžete sa tiež nedobrovoľne vymočiť alebo vymočiť.
Tento kašeľ je charakteristickým príznakom čierneho kašľa. Fáza paroxysmálneho kašľa môže trvať až 10 týždňov.
U najmenších detí nemusí dôjsť k kašľu. Namiesto kašľania môžete vidieť:
- kýchanie
- trhanie
- záchvaty ťažkostí s dýchaním (dyspnoe)
- apnoe
Čierny kašeľ: diagnóza
Internista môže mať podozrenie na čierny kašeľ iba na základe príznakov, diagnostika sa však robí iba na základe sérologických alebo mikrobiologických testov.
Lekár, ktorý má podozrenie na čierny kašeľ, je povinný nahlásiť chorobu na Sanitárnej a epidemiologickej stanici Poviat (PSSE).
Ak je klinický obraz choroby typický a pacient mal kontakt s pacientom s čiernym kašľom potvrdený laboratórne, diagnóza je istá a nevyžaduje laboratórny test. Ak si nie je istý, môže si objednať krvný test na kontrolu protilátok proti čiernemu kašľu Bordetella pertussis - baktérie, ktoré spôsobujú chorobu. Štúdium je bohužiaľ spoplatnené.
Diagnostické problémy s čiernym kašľom môžu byť spôsobené skutočnosťou, že toto ochorenie bolo očkovaním dlhé roky takmer úplne eliminované. Imunita po očkovaní (ako aj po chorobe čierneho kašľa) však klesá po 5 - 10 rokoch. Na jej udržanie by bolo potrebné podať posilňovaciu dávku vakcín každých 10 rokov.
Čierny kašeľ: liečba
Pri liečbe čierneho kašľa je potrebné podávať antibiotiká, aby sa zničili pertussis bacily.
Dojčatá a malé deti so silnými záchvatmi čierneho kašľa by mali byť liečení v nemocnici kvôli riziku apnoe.
Pacient by mal zostať doma, odpočívať a starať sa o ľahko stráviteľnú stravu bohatú na vitamíny.
Lekár pravdepodobne predpíše aj niektoré opatrenia na zmiernenie kašľa.
Choroba by mala s liečbou ustúpiť, aj keď kašeľ môže pretrvávať mnoho týždňov.
Čierny kašeľ: komplikácie
Čierny kašeľ môže mať vážne komplikácie:
- zápal pľúc
- bronchitída
- zápal stredného ucha, ako aj zápal vnútorného ucha
- pleurálny empyém
- emfyzém
- záchvaty
- apnoe
- encefalitída
- krvácanie do centrálneho nervového systému
- pertussis encefalopatia - poškodenie mozgu dieťaťa a z toho vyplývajúce poruchy psychofyzického vývoja dieťaťa
