Kortizol nad a pod normálom - interpretácia výsledkov

Kortizol je známy predovšetkým ako „stresový hormón“. V stresových situáciách sa zvyšuje jeho koncentrácia a potom je telo motivované konať. Zvýšená hladina kortizolu, ako aj jeho nízka hladina, sa však môžu objaviť aj v priebehu mnohých chorôb vrátane rakovinových. Prečítajte si alebo si vypočujte, čo znamená kortizol nad a pod normálom.

Kortizol alebo hydrokortizol je glukokortikoidový hormón produkovaný v nadobličkách, konkrétnejšie pásovou vrstvou nadobličkovej kôry.

Syntéza a sekrécia kortizolu je riadená kortikotropínom alebo adrenokortikotropným hormónom (ACTH) vylučovaným hypofýzou.

Produkcia ACTH je zase závislá od hypotalamického kortikoliberínu (CRH). Toto nariadenie je založené na princípe negatívnej spätnej väzby.

To znamená, že zvýšenie hladín ACTH vedie k zvýšeniu sekrécie kortizolu. Významné zvýšenie hladín kortizolu v krvi má zase za následok inhibíciu sekrécie ACTH. Vďaka tomuto mechanizmu sa udržuje vnútorná rovnováha tela.

Obsah

1. Kortizol - funkcie v tele
2. Kortizol - indikácie na testovanie koncentrácie v krvi
3. Kortizol - normy
4. Kortizol - interpretácia výsledkov testov

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5

Kortizol - funkcie v tele

Kortizol patrí medzi tzv stresové hormóny. V zložitých situáciách sa vylučuje vo väčšom množstve a prispieva k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi, pretože potom telo potrebuje viac energie a mobilizácie, aby mohlo konať.

Kortizol tiež zvyšuje účinok ďalších „stresových hormónov“ - adrenalínu a noradrenalínu, a tým podporuje organizmus pri zvládaní tzv. stresor.

Kortizol okrem toho ovplyvňuje:

• metabolizmus bielkovín (zintenzívňuje katabolizmus, t.j. odbúravanie bielkovín)
• metabolizmus uhľohydrátov (zvyšuje glukoneogenézu a glykogenézu)
• odbúravanie tukov (zvyšuje lipolýzu, t.j. odbúravanie triglyceridov)
• rovnováha vody a elektrolytov (zadržuje sodík v tele a zvyšuje vylučovanie draslíka)

Okrem toho kortizol:

• má protizápalový účinok (upokojuje zápaly a alergie)
• má imunosupresívny účinok (oslabuje imunitný systém)
• zvyšuje krvný tlak
• zvyšuje vylučovanie žalúdočnej šťavy
• spôsobuje uvoľňovanie vápnika z kostí

Kortizol sa tiež používa ako liek na liečbu niektorých chorôb, napríklad bronchiálnej astmy. Podáva sa tiež v život ohrozujúcich podmienkach, napríklad v prípade astmatického stavu (podobne ako adrenalín pri anafylaktickom šoku).

Kortizol - indikácie na testovanie koncentrácie v krvi

Indikáciou pre testovanie hladiny kortizolu bude podozrenie na Cushingov syndróm, ktorý je výsledkom nadbytku kortizolu v krvi a jeho príznaky zahŕňajú:

• zmeny v stavbe tela (tukové usadeniny v oblasti tváre, supraklavikulárnej oblasti, krku a trupu)
• hypertenzia
• poruchy nálady
• depresia
• nespavosť

Indikácie pre test budú tiež zahŕňať príznaky zníženia hladiny kortizolu a ďalších hormónov nadobličiek, ako napríklad:

• slabosť
• únava
• nízky krvný tlak

Kortizol - normy

Kortizol sa vyznačuje denným produkčným cyklom - jeho najvyššie koncentrácie sú pozorované ráno a najnižšie v neskorých večerných hodinách:

• o 8,00: 5 - 25 µg / dl (0,14 - 0,96 µmol / l alebo 138 - 690 nmol / l)
• o 12,00: 4 - 20 µg / dl (0,11 - 0,54 µmol / l alebo 110 - 552 nmol / l)
• o 24,00: 0 - 5 µg / dl (0,0 - 0,14 µmol / l alebo 0,0 - 3,86 nmol / l)

Normálne hodnoty kortizolu v moči sú zvyčajne v rozmedzí 80–120 µg / 24h.

Kortizol - interpretácia výsledkov testov

Nad normálny kortizol

Vysoké hladiny kortizolu v krvi môžu byť spôsobené nadmernou sekréciou adrenokortikotropného hormónu (ACTH), čo môže naznačovať:

• Adenóm hypofýzy vylučujúci ACTH
• rakovina pľúc
• Rakovina štítnej žľazy
• Nádor nadobličiek vylučujúci ACTH

Abnormálne hladiny kortizolu môžu byť tiež výsledkom nádoru nadobličiek vylučujúcich kortizol alebo dlhodobej a intenzívnej liečby glukokortikoidmi.

Zvýšené hladiny kortizolu v krvi môžu tiež naznačovať:

• chronický alebo náhly stres
• depresia
• anorexia

Kortizol pod normál

Nízka hladina kortizolu v krvi môže byť znakom primárnej nedostatočnosti nadobličiek (Addisonova choroba).

Môže to byť spôsobené autoimunitnou reakciou, tuberkulózou (a inými infekciami).

Príliš nízke hladiny kortizolu môžu tiež naznačovať vrodenú hyperpláziu nadobličiek, to znamená vrodený nedostatok enzýmov zodpovedných za syntézu hormónov nadobličiek.

Odporúčaný článok: