Ministerstvo zdravotníctva 10. januára 2019 oznámilo, že minister zdravotníctva prof. Łukasz Szumowski podpísal nariadenie, ktorým sa zavádzajú nové zdravotnícke služby do zoznamu zaručených výhod v oblasti nemocničnej liečby. Medzi nimi je aj postup implantácie / výmeny plne subkutánneho kardioverterového defibrilátora (S-ICD).
Vďaka nariadeniu ministra zdravotníctva, ktorým sa ukončuje niekoľkomesačný proces posudzovania S-ICD, môžeme túto metódu čoskoro ponúknuť pacientom v núdzi.
Ako komunita kardiológov liečiacich srdcové arytmie prostredníctvom vzdelávania, klinického výskumu a popularizácie vedy už mnoho rokov podporujeme inovatívne terapeutické metódy a univerzálny prístup k modernej liečbe pre všetkých našich pacientov.
Totálne subkutánny kardioverterový defibrilátor (S-ICD) je metóda, ktorá prináša osobitné výhody pacientom, u ktorých je použitie klasického intravenózneho systému ICD nemožné alebo je spojené so zvýšeným rizikom komplikácií. Môže sa použiť u pacientov s ventrikulárnymi arytmiami po príhode zástavy srdca a u pacientov so srdcovým zlyhaním a zníženou kontraktilitou ľavej komory alebo s inými patologickými stavmi, u ktorých je zvýšené riziko náhlej srdcovej smrti.
S-ICD sa odporúča v osobitných situáciách - ponúka sa pacientom so zhoršeným venóznym prístupom do srdca (spôsobeným napríklad trombózou alebo vrodenými anatomickými abnormalitami), pacientom s infekčnými komplikáciami spojenými s tradičnými implantátmi kardioverter-defibrilátor (ICD), ako aj mladým ľuďom. pre ktorých môže oneskorenie v použití venózneho systému ako prístupovej cesty pre defibrilačnú elektródu z dôvodu dlhej životnosti znížiť zdravotné problémy s ním spojené po mnoho rokov. U pacientov kvalifikovaných na implantáciu S-ICD nemusia byť žiadne náznaky trvalej stimulácie.
Výhody tejto terapie budú prínosom najmä pre pacientov s rizikom predčasnej arytmickej smrti, u ktorých by použitie klasického transvenózneho systému kardioverter-defibrilátor bolo spojené s vysokým rizikom komplikácií, a pre pacientov, ktorí v dôsledku anatomických pomerov nemôžu dostať štandardný prístroj.
Doteraz nebol postup zahrnutý v koši zaručených výhod a musel byť financovaný individuálne so súhlasom platiteľa. Posúdenie a usporiadanie kvalifikačných pravidiel pre tento postup, ktoré zavádza nariadenie ministra zdravotníctva, umožní optimálny prístup k S-ICD pacientom, ktorí túto formu terapie najviac potrebujú.