V roku 2009 som utrpel zranenie kolena (pri behu). Išiel som na pohotovosť, ale po konzultácii s chirurgom - povedal, že som v poriadku. Bolesť v kolene bola nepríjemná, išiel som opäť k ďalšiemu chirurgovi. Povedal, že išlo o jednoduché podvrtnutie kolena a odporučil mi, aby som išiel k ortopédovi. Rok som chodila k ortopédovi. Povedal, že som v poriadku - len to dorastá. Po 1,5 roku som bol odoslaný k reumatológovi. Ukázalo sa, že mám ťažkú artritídu. Bolesť tu predsa len bola. Viackrát som bol na ultrazvuku, MR a pod. Ukázalo sa, že mám Chondromalaciu I. stupňa. Lekári mi odporučili operáciu alebo injekciu lieku do kolena. Koncom minulého roka som bol hospitalizovaný - výsledky ukazujú na chondromaláciu 2. stupňa a natrhnuté väzy. Stále mám bolesti a v nedohľadne je koniec. Môžem konečne dostať nejaké odškodnenie? Po nehode som bol na PZU, ale povedali, že až po ukončení liečby. Liečba nemá konca. Lekári váhajú a bolesť sa zvyšuje. Čo môžem urobiť?
O svoju kompenzáciu môžete požiadať podaním žiadosti v Rade pre posudzovanie lekárskych udalostí, pretože vaša choroba pretrváva a jej časť začala po 1. januári 2012. Takúto žiadosť môžete podať osobne alebo prostredníctvom právnika alebo právneho poradcu. Žiadosť môžete podať výboru do jedného roka odo dňa, keď sa osoba, ktorá podáva žiadosť, dozvedela o škode (infekcia, poranenie tela alebo porucha zdravia).
Žiadosť o náhradu škody - dôležité termíny
Lehota na podanie žiadosti však nesmie byť dlhšia ako 3 roky od dátumu udalosti, ktorá spôsobila škodu. Komisia vydá rozhodnutie o lekárskej udalosti najneskôr do 4 mesiacov od dátumu predloženia úplnej žiadosti. Výbor vypracuje do 7 dní od vydania rozhodnutia odôvodnenie.
Každá strana po prijatí rozhodnutia spolu s odôvodnením môže do 14 dní podať žiadosť o opätovné posúdenie prípadu. Komisia takúto žiadosť posúdi do 30 dní odo dňa jej predloženia. Pri podaní žiadosti uvádzate predpokladanú výšku náhrady a nápravu.
Výška náhrady
V prípade infekcie, telesného poranenia alebo poruchy zdravia nesmie výška náhrady a nápravy presiahnuť 100 000 PLN. PLN. Náhradu alebo náhradu škody vypláca poisťovateľ nemocnice. Ak pacient nesúhlasí s čiastkou navrhnutou poisťovacím agentom, môže do 7 dní odmietnuť prijať ponuku predloženú poisťovacím agentom.
Odvolanie proti rozhodnutiu poisťovateľa
Vzhľadom na to, že proti rozhodnutiu poisťovateľa o výške náhrady nie je možné sa odvolať, je pri žiadosti o vyššiu dávku potrebné obrátiť sa na súd. Tiež by vás mohol zaujímať ombudsman pacientov.
Nezabudnite, že je dôležité preskúmať všetku dokumentáciu o tejto záležitosti skôr, ako budete pokračovať v akejkoľvek činnosti.
Právny základ: Zákon o právach pacientov a ombudsmanovi pacientov (Zbierka zákonov z roku 2012, položka 159, v platnom znení).
Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.
Przemysław GogojewiczNezávislý právny expert so špecializáciou na lekárske záležitosti.