Čo je to laktóza?
- Mlieko obsahuje veľa živín, ako sú tuky (cholesterol, triglyceridy), bielkoviny, vitamíny a minerály (vápnik).
- Mlieko tiež obsahuje cukry: najdôležitejším cukrom je laktóza.
- Laktóza je prítomná v mlieku všetkých cicavcov: v ľudskom, kravskom a kozom mlieku.
- Aby sa laktóza mohla tráviť a absorbovať v čreve, potrebujeme enzým nazývaný laktáza.
Koľko laktózy obsahuje mlieko?
- Kravské mlieko obsahuje približne 5 gramov laktózy na 100 ml mlieka (5 g%).
- Ľudské mlieko je bohatšie na laktózu a obsahuje približne 7 g% laktózy.
Čo je to intolerancia laktózy?
- Intolerancia laktózy alebo malabsorpcia laktózy je neschopnosť stráviť značné množstvá tohto mliečneho cukru.
- Je to kvôli nedostatku tohto enzýmu nazývaného laktáza, ktorý je normálne prítomný v bunkách tenkého čreva.
Je intolerancia laktózy rovnaká ako intolerancia kravského mlieka?
- To nie je to isté: neznášanlivosť na kravské mlieko je alergická reakcia na mliečne bielkoviny (nie laktóza), ktorá spôsobuje vážne klinické problémy u dojčiat (deti mladšie ako jeden rok).
- Intolerancia laktózy nie je alergia, je to neschopnosť tráviť mliečny cukor a zvyčajne sa vyvíja vo veku medzi 2 a 7 rokmi.
Kedy sa objaví?
- Predčasne narodené deti majú niekedy neznášanlivosť laktózy.
- U detí narodených v termíne sa táto intolerancia obvykle prejavuje medzi 2 a 7 rokmi.
- U bielych ľudí sa zvyčajne prejavuje u detí starších ako 5 rokov, zatiaľ čo u černochov sa tento stav často vyskytuje už vo veku dvoch rokov.
- Častejšie sa vyskytuje u ľudí ázijského, afrického, indiánskeho a stredomorského pôvodu.
Príčiny
- Vrodené alebo genetické: je to veľmi zriedkavé.
- Črevná chirurgia
- Celiakia, Crohnova choroba, zápalové alebo infekčné choroby čreva (napr. Giarda lamblia).
príznaky
- Zvyčajne sa objavia medzi 30 minútami a 2 hodinami po jedle alebo pití mliečnych výrobkov.
- Abdominálna distenzia
- Brušné kŕče
- Hnačka.
- Plyny (plynatosť).
- Nevoľnosť.
- Dojčatá alebo deti môžu mať pomalý rast alebo chudnutie.
- Diferenciálna diagnóza by sa mala robiť so syndrómom dráždivého čreva a celiakiou, ktoré môžu spôsobiť rovnaké príznaky ako neznášanlivosť laktózy.
diagnóza
- Enteroskopie.
- Test tolerancie na laktózu.
- Test na vodík vo vydychovanom vzduchu s náplňou laktózy.
- Meranie pH stolice: pohyby čriev sú kyslejšie ako normálne.
liečba
- Ošetrenie spočíva v zabránení konzumácie potravín obsahujúcich laktózu, ako je mlieko a jeho deriváty (syry, krémy, zmrzlina, pochúťky atď.).
- Väčšina ľudí s nízkou hladinou laktázy môže piť 2 až 4 unce mlieka raz (až do pol šálky) bez príznakov.
- Väčšie porcie (viac ako 8 uncí) môžu spôsobiť problémy ľuďom s nedostatkom laktázy.
- Je dôležité mať na pamäti, že do mnohých potravín, ktoré bežne neobsahujú mlieko, bola pridaná laktóza: musíte si prečítať štítky potravín, pretože laktóza sa nachádza aj v niektorých nemliečnych výrobkoch, vrátane niektorých pív.
Mliečne výrobky, ktoré môžu byť ľahšie stráviteľné
- Mliečne maslo a syry (majú menej laktózy ako mlieko).
- Fermentované mliečne výrobky (jogurt).
- Kozie mlieko
- Zmrzlina, mliečne koktaily a tvrdé alebo tvrdé syry.
- Mliečne výrobky neobsahujúce mlieko a laktózu.
- Kravské mlieko ošetrené laktázou pre staršie deti a dospelých.
- Sójová výživa (sója) pre dojčatá do 2 rokov.
- Sójové alebo ryžové mlieko pre malé deti.
predpoveď
- Všeobecne príznaky vymiznú, keď sa z potravy vylučujú mliečne výrobky alebo iné výrobky obsahujúce laktózu.
komplikácie
- Možnými komplikáciami sú chudnutie a podvýživa.