Vedci zo skupiny renálnej patofyziológie (CIBBIM-Nanomedicine) z Vall d'Hebron Research Institute (VHIR) potvrdili vzťah medzi proteínom membrány obličkových buniek, proteínom HAVCR-1 / KIM1 a rizikom vzniku rakoviny obličiek., konkrétne typu čistých buniek (ccRCC) a papilárnych. Zistili tiež súvislosť medzi hladinou bielkovín a stupňom nádoru a malignitou. Proteín HAVCR-1 / KIM1 je teda potvrdený ako veľmi užitočný marker na diagnostiku a prognózu nádorov obličkových buniek.
Aj keď je proteín detegovaný v jasných bunkách (ccRCC) a papilárnej rakovine obličiek, táto práca publikovaná v Európskom časopise Cancer ukázala, že proteín HAVCR-1 iba u pacientov, u ktorých sa vyvinie ccRCC a nie iných typov nádorov. / KIM1 je tiež exprimovaný v normálnej časti obličky, to znamená v časti, kde nie sú žiadne dôkazy o nádore. „Výsledky preto naznačujú, že abnormálna expresia tohto proteínu v obličkovom tkanive spôsobuje citlivosť na vývoj nádorov typu ccRCC a tiež detekuje jeho prítomnosť v skorých štádiách, “ zhŕňa Dr. Anna Meseguer, vedúca skupiny renálnej patofyziológie. (CIBBIM-Nanomedicine) VHIR a štúdia.
Renálny karcinóm (RCC) je najbežnejším urologickým karcinómom s celosvetovou úmrtnosťou 100 000 prípadov ročne. Predstavuje 3% všetkých nových prípadov rakoviny a jej výskyt sa v posledných 3 desaťročiach zvyšuje. Existuje niekoľko druhov rakoviny obličiek, ale najčastejšie je zďaleka takzvaná „priehľadná bunka“ (ccRCC), ktorá predstavuje 75 - 80% všetkých nádorov obličiek a ktorá je zároveň jedným z Najagresívnejší. „Jedným z hlavných problémov tohto typu rakoviny je to, že nemá žiadne príznaky, príznaky alebo biochemické abnormality, ktoré umožňujú jeho včasné odhalenie. V niektorých prípadoch sa zistí náhodne, takže ochorenie je zvyčajne už veľmi pokročilé, s malou pravdepodobnosťou vyliečenia. a preto je jej úmrtnosť veľmi vysoká (95%). Zatiaľ neexistuje spôsob, ako ju konkrétne odhaliť, “hovorí Dr. Enric Trilla, zástupca lekára urologickej služby Fakultnej nemocnice vo Vall d'Hebron.
Screening rakoviny obličiek
Štúdia sa uskutočnila analýzou vzoriek pacientov s priemerným vekom 64 rokov, s rôznymi podtypmi nádorov obličkových buniek a v rôznom stupni vývoja. Vedci VHIR v spolupráci s urologickou službou Fakultnej nemocnice vo Vall d'Hebron objavili, že proteín HAVCR-1 / KIM1, ktorý je už známy ako marker poškodenia obličiek, je nadmerne exprimovaný v nádoroch obličiek typu ccRCC a papilárneho typu, ale to sa prejavuje abnormálne iba vo vzorkách ne-nádorových proximálnych tubulov pacientov s nádormi čistých buniek (ccRCC).
Proteín detegovaný v moči môže byť dobrým ukazovateľom relapsu u pacientov, ktorí už mali odstránený nádor obličiek. „Na druhej strane populačný skríning tohto markera v moči by mohol byť, na rozdiel od iných známych markerov nešpecifického poškodenia obličiek (močovina / kreatinín, NGAL atď.), Dobrým ukazovateľom na detekciu populácie, u ktorej existuje riziko vzniku Karcinóm typu ccRCC, pretože práve u týchto pacientov je tento proteín abnormálne exprimovaný, “vysvetľuje Dr. Meseguer. A dodal: „Analyzovaním všetkých týchto údajov môžeme potvrdiť, že HAVCR-1 / KIM1 umožňuje rozlíšiť ccRCC od zvyšku nádorov, pre ktoré má tento proteín veľkú terapeutickú hodnotu, aby sa vyvinuli včasné diagnostické systémy“.
Po vylúčení ďalších možných dôvodov na zvýšenie tohto proteínu vedci verili, že tento neočakávaný výskyt by mal súvisieť s rizikom vzniku nádorov typu ccRCC, a navrhli, že abnormality v expresii HAVCR-1 / KIM1 spôsobujú náchylnosť na ochorenie., „Na genetickej úrovni sa nachádzajú sekvencie kódujúce proteín KIM1 v 5q oblasti, často amplifikované v nádoroch typu ccRCC, “ hovorí Dr. Meseguer, „čo ďalej potvrdzuje naše pracovné hypotézy a mohol by tiež otvoriť spôsob, ako určiť prognózu ccRCC na genetickej úrovni. “
Stupeň a zhubný nádor
Prebytok tohto proteínu sa dá detegovať tak jeho imunologickou aktivitou v tkanivách, ako aj jeho prítomnosťou v moči. „To, čo sme videli, je to, že pacienti, ktorí aktívnejšie strácajú extracelulárnu časť proteínu v moči, trpia agresívnejšími nádormi ako tie, ktoré ho zadržiavajú v membráne. HAVCR-1 / KIM1 v moči súvisí s množstvo proteínu produkovaného nádorom a súčasne so schopnosťou každého jednotlivca "rozrezať" extracelulárnu časť proteínu. Preto prítomnosť proteínu v moči a jeho hladiny umožňujú určiť prítomnosť nádor ccRCC a zároveň jeho agresivita “, špecifikuje Dr. Meseguer.
Ako odborník uzatvára, „sme presvedčení, že čelíme prvému a jedinému včasnému markeru rakoviny obličiek. Zdá sa, že je možné a ľahké detegovať HAVCR-1 / KIM1 v moči vo veľmi skorých štádiách vývoja jasných buniek obličkových nádorov. robí z neho vynikajúci biomarker na vykonávanie špecifickej a včasnej diagnostiky nádorov obličkových buniek a mohol by zmeniť súčasný scenár tohto nádoru s takou zlou prognózou. ““
Zdroj: www.DiarioSalud.net
