definícia
Flebitída, tiež nazývaná hlboká žilová trombóza, je kardiovaskulárna patológia, ktorá zodpovedá úplnej obštrukcii žily, najmä na úrovni dolných končatín (90% prípadov). Je to dôsledok tvorby krvnej zrazeniny v žile, ktorá sa nazýva trombus. Faktory, ktoré zvyšujú riziko tvorby flebitíd, sú početné. Medzi nimi môžeme uviesť dlhodobú imobilizáciu končatín, rakovinu, krvnú abnormalitu, ktorá je príliš viskózna alebo ktorá ľahšie koaguluje v dôsledku koagulačných porúch, určitých patológií, ako sú srdcový infarkt alebo chronické respiračné zlyhanie, tehotenstva alebo nedávnej chirurgickej operácii. Riziko flebitidy sa zvyšuje s vekom a ľudia, ktorí už trpeli flebitídou, tiež predstavujú rizikový faktor pre opakovanie. Keď sa objaví flebitída, trombus môže niekedy migrovať do pľúcneho obehu a spôsobiť pľúcnu embóliu.
príznaky
V závislosti od miesta prekážky môže flebitída spôsobiť mierne odlišné príznaky. Flebitída sa niekedy neprejavuje žiadnym klinickým príznakom: hovoríme potom, že je asymptomatická. V prípade flebitíd na úrovni lýtka sa objavuje jednostranná bolesť spojená so zvýšením teploty lýtka, znížením jeho rovnováhy a niekedy opuchom, čo môže byť náznakom, ale nie príliš výrazným. Niekedy má horúčku. Ak sa flebitída nachádza v časti vyššie, bolesť sa môže nachádzať v stehne alebo v oblasti slabín.
diagnóza
Klinické vyšetrenie zvyčajne nestačí na stanovenie diagnózy flebitíd: mal by sa vykonať Dopplerov ultrazvuk. Tento test, ktorý využíva ultrazvukovú ultrazvukovú techniku, umožňuje detekciu zrazeniny v žilovom systéme a jej spojenie s dopplerom umožňuje študovať prietok krvi v žilovej sieti. Niekedy sa dávka D-diméru vyrába vo vzorke krvi, ktorá umožňuje, ak je negatívna, s istotou eliminovať venóznu trombózu. Ak sa nezistí žiadna zjavná príčina flebitidy, odporúča sa vykonať krvný test na zistenie problému s zrážanlivosťou.
liečba
Flebitída vyžaduje liečbu založenú na antikoagulantoch, ktorá umožní dve veci: obmedziť riziko komplikácií alebo predĺženia a rozpadnúť zrazeninu. Antikoagulanciá sa spočiatku podávajú vo forme injekcií; potom sa reliéf získa pomocou liečby ústami vo forme tabliet. V závislosti od niekoľkých okolností bude liečba trvať viac alebo menej času: toho, ako sa objavila flebitída, či existuje alebo nie je spúšť, či ide o prvú epizódu alebo nie, ... Počas odpočinku sa odporúča zdvihnúť nohy. v posteli a pomerne rýchlo by mal pacient začať chodiť s kompresnými pančuchami. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je možné vykonať chirurgickú liečbu.
prevencia
Aby sa predišlo flebitíde, je potrebné vyhnúť sa dlhému pobytu v posteli. Avšak v prípadoch, keď nie je možné vyhnúť sa odpočinku, by sa mali nohy zdvihnúť a prípadne sa môžu použiť ochranné pančuchy. V prípade vyššieho rizika sa odporúča preventívna liečba antikoagulanciami.