Endoprotézy dostupné na našom trhu sú čoraz modernejšie a pohodlnejšie. Keď sú prirodzené kĺby natoľko poškodené, že rehabilitácia, farmakoterapia alebo zmeny životného štýlu nepomáhajú, zostáva len vymeniť ich za umelé, teda za endoprotézy. Odhaduje sa, že v Poľsku sa ročne vykoná 40 - 50 000 takýchto postupov.
Snívame o nahradení chorých alebo opotrebovaných častí tela novými? V prípade kĺbov je to možné. Ich nahradenie endoprotézami zmierňuje bolesť a obnovuje fyzickú zdatnosť.
Najčastejšie sa implantuje endoprotéza bedrového kĺbu, po ktorej nasleduje endoprotéza kolena. Ženy sú takýmto zákrokom podrobené častejšie, najmä v prípade kolenného kĺbu. Menej často sa implantujú endoprotézy členkového, lakťového, brachiálneho a falangálneho kĺbu. Tieto typy operácií postihujú hlavne ľudí, ktorí mali nehodu alebo trpia reumatoidnou artritídou (RA).
Čítajte tiež: Choroby kĺbov: degenerácia a zápal kĺbu. Prevencia a liečba chorôb ... Streľba Kĺbov - je to vážny neduh? Ankylozujúca spondylitída (AS). Príznaky a liečba
Z čoho sú vyrobené endoprotézy?
Endoprotézy pripomínajú kĺb, ktorý majú nahradiť a po implantácii preberajú jeho funkcie. Sú vyrobené z rôznych ocelí alebo zliatin titánu, ktoré sú dobre tolerované organizmom. Spolupracujúce časti (napr. Náprotivky hlavy a pohára) sú často vyrobené z polyetylénu alebo keramiky. Vzhľadom na typ stabilizácie je možné endoprotézy všeobecne rozdeliť na necementované a cementované. V prvom prípade sa opotrebované prvky prírodného kĺbu vyrežú a časti protézy sa mechanicky pripevnia (zalisovaním alebo zaskrutkovaním). Na uľahčenie fúzie endoprotézy s kosťou je táto pokrytá hydroxyapatitom. V súčasnosti sú umelé kĺby čoraz menej fixované cementom, teda lepidlom na kosti. Toto riešenie sa zvyčajne používa, keď je kosť slabá, napríklad v dôsledku osteoporózy, tj. Fosilizácie kostí.
Kedy by som sa mal rozhodnúť vymeniť jazierko?
Nutnosť výmeny kĺbu za umelý určuje hlavne bolesť a výsledky zobrazovacích testov (röntgenové lúče, počítačová tomografia, magnetická rezonancia). Rozhodnutie by sa nemalo odkladať, pretože poškodenie kostí a okolitých tkanív sa časom prehlbuje. Potom sú chirurgické zákroky a rehabilitácie náročnejšie. Operácia v rámci poistenia NHF je navyše pomerne dlhá (minimálne 2 - 3 roky), takže je lepšie si ju vopred premyslieť. Je však potrebné pamätať na to, že životnosť protézy má svoje hranice. Jeho kĺbové povrchy sa opotrebúvajú a polyetylénové častice môžu viesť k osteolýze kostí, to znamená k úbytku kostnej hmoty. Výsledkom tohto procesu je, že u niektorých pacientov sa endoprotéza uvoľní a musí sa vymeniť za novú. Opakovaná operácia je komplikovanejšia, pretože je potrebné doplniť kostné defekty (prírodným zmrazeným kostným tkanivom, náhradami kostí) alebo použiť špeciálne endoprotetické vložky.
Lepšia kvalita moderných endoprotéz
V súčasnosti existuje veľa druhov endoprotéz, ktoré umožňujú ich prispôsobenie potrebám pacienta. Tie, ktoré sa teraz implantujú, sa zlepšujú mechanicky a odolnejšie voči treniu. Pri zlepšovaní ich štruktúry existuje tendencia používať techniky, ktoré čo najviac šetria kosti. Je dokonca možné vyrobiť endoprotézy „na mieru“ (takéto riešenie je však k dispozícii v niekoľkých lekárskych strediskách v Poľsku, vrátane Ústrednej klinickej nemocnice ministerstva vnútra vo Varšave). Na základe výsledkov zobrazovacích testov tzv miera, teda kostný odliatok konkrétneho pacienta. To umožňuje dokonalý výber veľkosti a typu endoprotézy a jej optimálneho nastavenia. Podľa tohto modelu sú kosti tiež vyrezané pred implantáciou umelého kĺbu. Zmenili sa nielen endoprotézy, ale aj rehabilitačné postupy po operácii. V minulosti bolo štandardom chodiť o barlách bez zaťaženia operovanej končatiny 4 - 6 mesiacov. V dnešnej dobe, vo väčšine prípadov, ortopédi odporúčajú veľmi rýchlo zaťažiť protézu bedrového alebo kolenného kĺbu, pretože posilňuje kosti a svaly a urýchľuje zotavenie.
Bude to pre vás užitočné
V prípade najčastejšie spomínaného bedrového kĺbu je do dreňového kanálika stehennej kosti vtlačený čap, na ktorom je pripevnená guľa imitujúca hlavu kosti. Ortopedický chirurg potom pripevní umelé acetabulum a vložku, napríklad vyrobenú z polyetylénu, k panvovým kostiam.
mesačník „Zdrowie“
