Echolália je porucha, pri ktorej pacienti opakujú jednotlivé slová, fragmenty viet alebo dokonca celé vety, ktoré počujú od ostatných. Echolália môže byť v určitom okamihu života dieťaťa fyziologická, ale neskôr sa z nej stane patológia súvisiaca napr. s autizmom. U dospelých sa echolália môže vyskytnúť po mozgovej príhode alebo v súvislosti s niektorými poruchami demencie.
Echolália je dosť charakteristický problém, pretože súvisí s medziľudskou komunikáciou. Všeobecne sa echolália definuje ako stav, keď pacient opakuje jednotlivé slová, fragmenty viet alebo celé výroky iných ľudí. Je zaujímavé, že v prípade echolálie môže človek nielen opakovať presne to, čo počuje z iného obsahu, ale tiež ho môže vysloviť úplne rovnakým tónom.
Echolalia - typy
Existujú dva druhy echolálií. Prvou je okamžitá echolália, pri ktorej pacient okamžite začuje prepočuté vyhlásenie. Napríklad dieťa, ktoré sa matky spýta spýtavým tónom svojej matky „chceš ísť von“ - môže odpovedať „chceš ísť von“. Druhým typom echolálií je odložená echolália, pri ktorej pacient vysloví začutý obsah až po určitom čase - napríklad (v úplne neadekvátnej situácii) sa môžu opakovať výpovede postáv z rozprávky, ktoré si dieťa pozrelo pred niekoľkými dňami.
Príčiny echolálie
Echolália sa vyskytuje predovšetkým v skupine najmladších pacientov. Je potrebné zdôrazniť, že výskyt tohto javu nemusí vždy vyvolávať obavy, že s dieťaťom nie je niečo v poriadku. Echolália môže byť úplne prirodzeným stupňom vývinu reči dieťaťa. Koniec koncov, opakovanie riadkov, ktoré začuli dospelí, môže byť prvým náznakom, že dieťa práve začína rozprávať.
V situácii, keď jednoduché slová alebo vety začne opakovať 12-mesačné batoľa alebo 2-ročné dieťa, pravdepodobne nie je dôvod na obavy. Odborníka by však určite mali navštíviť rodičia dieťaťa, ktoré dosiahlo vek 3 roky a má echoláliu. Príčinou echolálie môže byť jednak spomalenie vývinu reči, jednak oveľa závažnejšia entita, v ktorej môžu nastať rôzne poruchy komunikácie, vrátane tých vo forme echolálie. Hovorím o autizme.
Echolália sa môže vyskytnúť aj v spojení s psychiatrickými entitami inými ako autizmus. Porucha sa môže objaviť aj u detí trpiacich Tourettovým syndrómom, môže sa vyskytnúť v priebehu schizofrénie u detí.
Mali by ste vedieťČo spôsobuje echoláliu u dospelých?
Echoláliu nájdeme hlavne u detí. Tento problém sa však môže vyskytnúť aj u dospelých - u starších pacientov je ešte viac potenciálnych príčin echolálie ako u detí. U dospelých môže byť echolália spôsobená:
- trauma hlavy;
- mŕtvica;
- epilepsia;
- Pickova choroba;
- frontotemporálna demencia;
- progresívna supranukleárna obrna;
- schizofrénia.
Ako liečiť echoláliu?
Je celkom ľahké odhadnúť, že echolália významne interferuje s komunikáciou medzi pacientom, ktorý má tento problém, a jeho prostredím. Už len z tohto dôvodu si výskyt echolálie u pacienta vyžaduje implementáciu terapeutických postupov. Pri liečbe echolálií majú zásadnú úlohu psychoterapeutické interakcie vo forme logopédie.
Aby mala logopédia akýkoľvek účinok, je dôležité nielen to, aby dieťa pracovalo na verbálnej komunikácii v terapeutickej miestnosti, ale aj to, aby to dieťa robilo doma so svojimi opatrovateľmi. Rodičia dieťaťa s echoláliou dostávajú od odborníkov rôzne rady, ako môžu podporovať svoje dieťa a ako by s nimi mali komunikovať. Pre terapeutický úspech v prípade echolálie je dôležité napríklad rozprávanie s dieťaťom rozmanitým, ale jednoduchým jazykom. Z rôznych metód, ktoré môžu dieťaťu s echoláliou pomôcť, môžeme napríklad spomenúť napríklad nedokončenie viet - začatie vety a jej nedokončenie až do konca môže dieťaťu naznačiť, že je čas, aby hovorilo samo.
U detí s echoláliou je nesmierne dôležité, aby ich rodičia preukázali trpezlivosť. Liečba echolálie a iných problémov s deťmi (napr. Keď je autizmus pôvodcom echolálií) môže byť veľmi dlhá, ale preukázať dieťaťu, že jeho rodičia sa hnevajú na opakovanie rôznych slov, nebude mať žiadny pozitívny účinok. Môže to viesť iba k ďalším problémom u dieťaťa, ako sú poruchy nálady vo forme zníženej nálady alebo rozvoja niektorých úzkostných porúch.
Zdroje:
1. L. Sterponi, J. Shankey, Prehodnotenie echolálie: opakovanie ako prostriedok interakcie pri komunikácii dieťaťa s autizmom, Journal of Child Language / ročník 41 / číslo 02 / marec 2014, s. 275 - 304; on-line prístup: http://gse3.berkeley.edu/faculty/lsterponi/website/Publications/Sterponi&Shankey-Rethinking%20Echolalia.pdf
2. Autism-help.org materials, on-line access: http://www.autism-help.org/communication-echolalia-autism.htm
Odporúčaný článok:
REČ dieťaťa - ako formovať výslovnosť a rozvíjať slovnú zásobu dieťaťa O autorovi Luk. Tomasz Nęcki Absolvent lekárskej fakulty na Lekárskej univerzite v Poznani. Obdivovateľ poľského mora (najlepšie prechádzky pozdĺž jeho brehov so slúchadlami v ušiach), mačiek a kníh. Pri práci s pacientmi sa zameriava na to, že ich vždy počúvam a trávim toľko času, koľko potrebujú.