Už viac ako rok ma bolí palec na pravej nohe. Praktický lekár na moju žiadosť objednal dnu (moja matka tým trpí), ale výsledok bol normálny. Lekár navrhol, aby som si nohu zle položil. Tušil som aj obuv, ale mal som obuté sandále, zimné topánky, papuče a bolia ma prsty na nohe. Teraz ma začína bolieť palec na ľavej nohe. Dodám, že nenosím topánky na vysokom podpätku, mám len kožené topánky so širokými prstami. Čo robiť?
Dobrý deň, dna (predtým známa ako dna) je stav, ktorý môže mať rôzne príznaky. Rôzne príznaky môžu byť prítomné (alebo chýbať) v rôznych časoch. Dna je zvyčajne spojená so zvýšenou hladinou kyseliny močovej, nie je to však pravidlo pre 100% pacientov. V počiatočnej fáze sa objavujú zvýšené hladiny kyseliny močovej, potom sa u niektorých pacientov po rôznych dlhých obdobiach (dokonca 20 - 30 rokov) objaví akútna artritída. Kĺby veľkého prsta sú postihnuté najviac. Prvý útok sa zvyčajne vyskytuje vo veku od 40 do 60 rokov. Potom existujú aj tzv medzi záchvatmi a v priebehu rokov sa choroba zmení na chronickú artritídu. Záchvat zvyčajne začína náhle - môže mu predchádzať menšia trauma oblasti prstov na nohe, konzumácia alkoholu alebo ťažké jedlo obsahujúce korenené jedlo, dlhotrvajúci stres, únava. Prvým príznakom je silná bolesť postihnutého kĺbu, ktorá sa postupne zvyšuje. Koža v oblasti postihnutého kĺbu je začervenaná, bolestivá a v tejto oblasti môže dôjsť k opuchu a obmedzeniu pohyblivosti. Záchvat dny môžu sprevádzať všeobecné príznaky - napríklad horúčka, zimnica, celkové zlyhanie, pocit rýchleho srdcového rytmu. Trvanie prvého útoku je zvyčajne niekoľko dní. Ak sa dna nelieči, záchvaty sa opakujú a obdobia medzi záchvatmi sa skracujú. U ľudí, ktorí nie sú liečení, sa choroba mení na chronickú fázu. Mnoho kĺbov sa zdeformuje v dôsledku hromadenia urátových usadenín. V priebehu dny môžu byť navyše poškodené obličky. Z dôvodu týchto príznakov je potrebné starostlivo liečiť dnu. Vo vašom prípade je ťažké povedať, či ide o dnu alebo inú chorobu - rodinná anamnéza môže naznačovať, že príznaky veľkého prsta na nohe súvisia s dnou, ale správna hladina kyseliny močovej nevylučuje diagnózu dny. Určite stojí za to dodržiavať diétu - vylúčte akékoľvek korenené jedlá, alkohol - akejkoľvek formy a množstva, silnú kávu a čaj, čokoládu. Navrhujem, aby ste požiadali lekára o kontrolu kyseliny močovej alebo vyhľadali radu od reumatológa alebo ortopéda. S pozdravom Dr. Med. Krystyna Knypl
Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.
Krystyna KnyplInternista, hypertenziológ, šéfredaktor časopisu „Gazeta dla Lekarzy“.