Alergická rinitída (AR) - príčiny, príznaky, liečba

Alergická nádcha má veľa mien - tento stav je známy ako senná nádcha, alergická nádcha, sezónna nádcha, nádcha, polinóza, senná nádcha a alergia na peľ. Zistite viac o príčinách, príznakoch a liečbe alergickej nádchy.

Alergická nádcha je zápal sliznice prejavujúci sa kýchaním, nádchou, svrbením v nose a jeho upchatím. Toto bežné atopické ochorenie je spôsobené peľom rastlín vylučovaným kvetnými tyčinkami tráv, stromov a bylín. Podľa odhadov trpí každá štvrtá osoba alergickou nádchou. Stojí za to pamätať, že ide o chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje odbornú liečbu.

Alergická nádcha je čoraz bežnejšia. Výskum naznačuje významné rozdiely vo výskyte príznakov rinitídy v závislosti od miesta bydliska. V ekologicky čistých oblastiach je výskyt alergií menej častý, zatiaľ čo vo veľkých znečistených mestách sa šanca na rozvoj tohto ochorenia takmer zdvojnásobila.

Napríklad prítomnosť príznakov rinitídy bola zistená u 23,8% dospelých obyvateľov kraja Krasnystaw a u 42,9% obyvateľov Varšavy alebo 45,8% obyvateľov Vratislavi. Podľa správy „Vplyv znečistenia ovzdušia na výskyt zápalov nosovej sliznice a paranazálnych dutín“ pripravenej v rámci 11. ročníka celonárodnej kampane „Zdravé zátoky“ patria Dolnośląskie, Opolskie, Śląskie a Kujawsko-Pomorskie k najviac znečisteným provinciám v Poľsku.

Obsah

1. Alergická nádcha - príčiny
2. Alergická nádcha - príznaky
3. Alergická nádcha. Diagnóza sennej nádchy
4. Alergická nádcha - liečba

Alergická nádcha - príčiny

Alergická rinitída je dôsledkom dvoch skupín faktorov: genetickej predispozície na alergie a kontaktu s alergénom, ktorý spôsobuje nežiaduce príznaky alergie. Najdôležitejšie alergény, ktoré spôsobujú alergickú rinitídu, sú:

• peľ rastlín (stromy, trávy, byliny, kríky a kvety)
• pleseň
• roztoče
• zvieracia srsť
• perie

Alergická rinitída sa vyskytuje, keď sa alergén vo forme peľu rastlín spojí s imunoglobulínmi triedy IgE vylučovanými telom alergie a vytvorí sa komplex, ktorý sa viaže na žírne bunky ukladajúce histamín. Potom sa uvoľní histamín a objavia sa príznaky podráždenia nosovej sliznice.

Alergická nádcha - príznaky

Bežné príznaky sennej nádchy sú:

• hojný, výtok z nosa
• kýchanie opakovane
• svrbenie v nose
• Plnený nos
• Bolesť hlavy
• konjunktivitída prejavujúca sa:
• trhanie
• začervenanie
• svrbenie
• fotofóbia

Príznaky pollinózy sa zvyčajne prejavia, keď ste vonku, napríklad pri chôdzi. Peľová sezóna sa začína skoro na jar. Aby ste určili príčinu nežiaducich príznakov alergie, stojí za to poznamenať si okamih ich závažnosti a porovnať vaše pozorovania s peľovým kalendárom rastlín.

Každá rastlina s alergénnymi vlastnosťami práši v presne stanovenom čase. Je potrebné pripomenúť, že komplikácie sennej nádchy môžu viesť k vzniku bronchiálnej astmy, pretože je narušená odolnosť nosovej sliznice.

Alergia a zápal vedľajších nosových dutín

Po kontakte so senzibilizujúcou látkou sa najskôr objaví nádcha a kýchanie, potom nasleduje opuch nosovej sliznice, čo vedie k uzavretiu dutín. Dlhodobé pôsobenie alergénu môže spôsobiť hypertrofiu sliznice a trvale zúžiť alebo dokonca upchať paranazálne dutiny. Medzi sínusmi a nosom nedochádza k voľnému prúdeniu vzduchu, čo podporuje rozvoj infekcie.

Užitočné informácie: Sinusitída: príčiny, príznaky a liečba

Alergická nádcha. Diagnóza sennej nádchy

Diagnóza pollinózy sa začína ORL vyšetrením. Lekár vyšetrí nosovú dutinu a zistí, že v nosovej sliznici je opuch, ako aj pomliaždeniny alebo začervenanie sliznice. Ak má podozrenie na alergickú nádchu, objedná sa na testy. Jedná sa o kožné testy, ktoré sa vykonávajú v ambulancii alergológa. Kožné testy zahŕňajú nanášanie alebo zavádzanie rôznych látok, ktoré spôsobujú alergie.

Koncentrácia alergénov je veľmi nízka. Ďalej sa pomocou testov hodnotí reakcia na histamín a veľkosť zmien v mieste aplikácie alergénu. Zistenie príčiny alergickej nádchy je veľmi ľahké, pretože po kontakte s látkou, ktorá vyvoláva alergickú reakciu, sa objaví začervenanie alebo pľuzgier. V prípade pochybností vám lekár môže nariadiť počítačovú tomografiu paranazálnych dutín.

Alergická nádcha - liečba

Pri liečbe alergií je mimoriadne dôležité vyhnúť sa alergénom a kontrolovať alebo úplne eliminovať príznaky alergie. Aby bola liečba účinná, je potrebné včas identifikovať alergény zodpovedné za nežiaduce príznaky.

Potom by sa lieky mali vyberať podľa potrieb pacienta. Pri liečbe alergickej nádchy sa používajú hlavne antihistaminiká, ktoré sú určené na blokovanie mechanizmu alergie. Ďalej môžete použiť lieky, ktoré znižujú prekrvenie ciev v nosovej sliznici. Tieto lieky sa však môžu používať krátkodobo, nie dlhšie ako týždeň.

Okrem liekov sa pri liečbe alergickej nádchy používa desenzibilizácia, ktorá spočíva v podaní čoraz väčších dávok alergénov na zvýšenie prahu citlivosti na tieto látky. Vďaka desenzibilizácii sa zmierňujú príznaky alergie. Okrem toho stojí za to minimalizovať kontakt s alergénmi - pobyt mimo domova v období najvyššej koncentrácie peľu by sa mal obmedziť na daždivé dni.

Alergická nádcha: antihistaminiká

Osobitnú úlohu v symptomatickej liečbe majú antihistaminiká (orálne, nazálne, spojivkové), ako sú loratadín, desloratadín, levocetirizín, chlórfenamín, triprolidín a mnohé ďalšie.

Všetky antihistaminiká majú podobný mechanizmus účinku, proti ktorému pôsobia:

• svrbenie nosa
• kýchanie
• vodnatý výtok z nosa
• bronchospazmus
• vyrážka a začervenanie kože

Antihistaminiká majú slabý protiedémový účinok, preto účinná liečba blokády nosa v priebehu AR vyžaduje kombináciu antihistaminík s vazokonstrikčnými látkami (napr. Oxymetazolín, pseudoefedrín, fenylefrín).

Alergická rinitída: α-sympatomimetiká

V boji proti symptómom alergickej nádchy sú tiež užitočné alfa-sympatomimetiká, t. J. Nosové dekongestíva, ako je nazálne podávaný oxymetazolín alebo pseudoefedrín alebo fenylefrín užívaný orálne. V dôsledku ich pôsobenia dochádza k zníženiu preťaženia sliznice, čo zase znižuje jej opuch a pocit upchatého nosa.

Terapeutický účinok pseudoefedrínu nastáva 15-30 minút po perorálnom podaní a trvá najmenej 4 hodiny. Sympatomimetiká sú vysoko účinné proti upchatiu nosa, sú však prakticky neúčinné proti príznakom závislým od histamínu (svrbenie, kýchanie, vodnatý výtok a očné príznaky). Preto sa často používajú spolu s antihistaminikom.

Alergická rinitída: izotonické a hypertonické roztoky

Obyčajné soľné roztoky (izotonické a hypertonické) alebo morské vodné roztoky sú obzvlášť užitočné pri liečbe malých detí kvôli ich vysokej bezpečnosti a dobrej znášanlivosti. Riešenia sa používajú ako podporná starostlivosť. Fungujú tak, že nosnú dutinu čistia od prachu, alergénov a pomáhajú odstraňovať hlien. Hypertonické roztoky tiež vykazujú protiedémový účinok.