Zápästie nám umožňuje hýbať rukou. Je vyrobený z ôsmich kostí: kosti Scaphoid, lunate, trojuholníkové, v tvare hrášku, menšie a väčšie štvorstranné, kosti capitov a hákov. Tieto kocky sú usporiadané vedľa seba v dvoch radoch. Najčastejšie zlomeniny kostí zápästia sa týkajú skafoidnej kosti (drobná kosť umiestnená medzi radiálnou kosťou a palcom) alebo tzv. Zlomeniny Colles (trauma sa vyskytuje pri distálnej epifýze radiálnej kosti - asi 2,5 cm od kĺbu zápästia) alebo Smithove zlomeniny.
Zlomeniny zápästia sa často vyskytujú u starších ľudí (nad 65 rokov), najmä u pacientov s osteoporózou. Príčinou zlomenín môžu byť aj traumatické športy - snowboarding, lyžovanie, hokej, korčuľovanie na kolieskových korčuliach alebo futbal, ako aj nešťastný pád na predĺženú ruku (zlomenina Colles) alebo ohnutý (zlomenina Smitha).
Príznaky zlomeniny zápästia
Hlavným príznakom zlomeniny scaphoidu je bolesť. Zosilňuje sa pri pohybe zápästia alebo pri uchopení. Toto miesto je ľahké nájsť, keď nakloníme ruku na stranu a silne narovnáme palec. Na tomto mieste sa navyše môžu objaviť opuchy a hematómy a tiež je obmedzená pohyblivosť zápästia. V prípade zlomeniny Collesa má zápästie bajonetový tvar.
Diagnóza zlomeniny zápästia
Zlomeniny scaphoidu tvoria asi 60 percent. všetky zlomeniny zápästia. Nastáva, keď spadnete na zápästie ohnuté dorzálne a naklonené do strany. Mnoho ľudí ignoruje toto zranenie, pretože zranené zápästie je len mierne bolestivé a opuchnuté. Tieto typy zlomenín kostí je zvyčajne ťažké diagnostikovať a niekedy sa nedokážu zistiť ani pomocou röntgenového žiarenia. Bohužiaľ, nediagnostikovaná zlomenina môže viesť k vytvoreniu pseudokĺba (spôsobuje silné bolesti a obmedzuje pohyblivosť zápästia) a početným degeneráciám kĺbov. Ak existuje podozrenie na zlomeninu, zápästie by malo byť imobilizované asi dva týždne a potom obraz zopakovať, alebo pre istotu vykonať magnetickú rezonanciu, počítačovú tomografiu alebo scintigrafiu. Na zlomeninu Colles je zvyčajne dostatočný röntgen.
Liečba zlomeniny zápästia
Liečba väčšiny zlomenín skafoidnej kosti spočíva v imobilizácii sadry po dobu asi 6 týždňov. Rehabilitácia po odstránení imobilizácie vám umožní obnoviť pôvodnú pohyblivosť.Ak má Colles zlomeniny, existuje riziko vykĺbenia fragmentov kostí. V tejto situácii by sa mali kostné prvky upraviť tak, aby sa vrátili na svoje pôvodné miesto. To sa deje v lokálnej anestézii. Potom sa položí odliatok na zafixovanie predlaktia. Ruka musí byť v sadre asi 7 týždňov. Smithove zlomeniny si vyžadujú chirurgický zákrok. Po odstránení sadry je nevyhnutná rehabilitácia, ktorá zlepšuje krvný obeh a znižuje bolestivosť miesta poranenia.
Zlomeniny kostí zápästia - pomoc
Pri rehabilitácii zlomenín kostí zápästia je veľmi užitočná kryoterapia, ktorá spočíva v „fúkaní“ chorého miesta parami tekutého dusíka alebo skvapalneného oxidu uhličitého. Liečba má analgetický a protiopuchový účinok. Uľahčuje tiež cvičenie.
Odporúčaný článok:
Cvičenie na zápästia pomôže zmierniť bolesť a spevniť zápästia
