Bartek Bułat sa narodil s holennou hemiméliou - vrodeným nedostatkom holennej kosti. Lekári pôvodne navrhli rodičom amputáciu, ale doktor Dror Paley z Inštitútu pre predĺženie končatín Paley navrhol chirurgický zákrok na rekonštrukciu detských nôh.
Tibiálna hemimélia - vrodený nedostatok holennej kosti, ktorým Bartek Bułat trpí, sa vyskytuje veľmi, veľmi zriedka - raz za milión pôrodov a iba 30 percent prípadov postihuje obe končatiny. Bartekovi rodičia sa snažia potvrdiť informáciu, že v Poľsku zatiaľ nebol zaznamenaný žiaden prípad bilaterálneho vrodeného nedostatku holennej kosti.
Tibiálna hemimélia: čo je to choroba?
Tibiálna hemimélia spôsobuje skrátenie končatiny / končatín s chodidlom / chodidlami v extrémnej supinácii. Ak je kolenný kĺb vyvinutý, je nestabilný v 90 prípadoch. Fibula je axiálne posunutá od stehennej kosti, môže byť tiež deformovaná alebo normálna.
Bartek má dobre vyvinutý kolenný kĺb na pravej nohe a zvyšky holennej kosti. V ľavej nohe nie je koleno, ale vyvinutá čiapka, ktorá je veľmi dôležitá pre ďalšiu liečbu. Na oboch nohách nie sú členky.
Tibiálna hemimélia: liečba
Liečba holennej hemimélie závisí od stupňa a typu chyby. Je veľmi dôležité diagnostikovať, či je prítomný kolenný kĺb a patella. Vo väčšine opísaných medicínskych prípadov a podľa názoru ortopédov je najlepším spôsobom, ako pacient nezávisle fungovať, Symeho amputácia (cez koleno alebo cez koleno) a ďalšia protéza končatiny. Amputácia sa odporúča po 12. mesiaci veku. Keď je správny čas, dieťa sa naučí hneď chodiť na zubnú protézu.
Tibiálna hemimélia: Bartekova operácia
Barteka Bułata bude liečiť doktor Dror Paley Ilizarovovým prístrojom, ktorý tiež plánuje vykonať rekonštrukciu kĺbov a svalov. Prevádzka spoločnosti Bartek bude prebiehať v troch fázach. V každej fáze budú obe končatiny operované v jednej operácii, aby sa skrátil čas a počet pobytov v nemocnici.
Prvá fáza spočíva v zarovnaní chodidiel a lýtkovej kosti do správnej polohy a vytvorení ľavého kolenného kĺbu. Obe nohy dieťaťa budú pravdepodobne umiestnené v Ilizarovovom prístroji na nasledujúcich 4 - 6 mesiacov (vrátane druhej fázy chirurgického zákroku). Po prvej fáze operácie bude dieťa rehabilitované 8 týždňov.
Druhou fázou operácie je fúzia fibuly s jadrom holennej kosti (ktoré mu teraz vyčnieva z pravej nohy pod koleno) do jednej kosti. V ľavej nohe bude talusová kosť spojená s fibulou. V oboch chodidlách sa vytvorí členkový kĺb. Po druhej fáze bude rehabilitácia trvať 4 týždne.
Tretia fáza prebehne po 2 - 3 mesiacoch - traky sa chirurgicky odstránia a na mesiac sa nahradia sadrovým obväzom. Po jej odstránení bude dieťa používať ortézy a bude sa môcť začať učiť chodiť. Ak nožičky dieťaťa nerastú rovnomerne, môže byť nevyhnutná ďalšia operácia.
Viac informácií o spoločnosti Bartek Bułat a hemimelia nájdete na www.bartekbulat.pl
-u-dzieci---objawy-i-leczenie.jpg)
