HPV u mužov: príznaky a liečba

U mužov HPV zriedka spôsobuje vážne zdravotné problémy. Ak však imunitný systém človeka nie je dostatočne silný na to, aby bojoval s vírusom, môžu nastať komplikácie, ktoré sa ťažko liečia a sú nebezpečné pre zdravie a dokonca aj pre život. Vírus HPV u mužov môže spôsobiť rakovinu penisu a konečníka. Zistite, aké zdravotné problémy spôsobuje HPV u mužov.

Vírus HPV (ľudský papilomavírus) nespôsobuje u väčšiny mužov zdravotné problémy. Podľa štúdií iba asi 1% sexuálne aktívnych mužov môže spôsobiť ťažko liečiteľné genitourinárne bradavice, bowenoidné hrudky a Bowenovu chorobu. Ešte menej často prispieva k rozvoju rakoviny penisu a konečníka. Tieto stavy sa pravdepodobnejšie vyskytujú u mužov:

• homosexuáli a bisexuáli (je to 17-krát viac ako u heterosexuálnych mužov),
• s dočasne oslabeným imunitným systémom,
• ktorí sú HIV pozitívni.

Ako sa vyskytuje HPV infekcia u mužov?

Ľudský papilomavírus sa prenáša kontaktom s pokožkou, čo má za následok vznik tzv bradavice a bradavice, alebo prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Existuje asi 100 druhov vírusov HPV, ale len niektoré typy vírusov sú najnebezpečnejšie pre mužov aj ženy.

• nízkorizikové typy: jedná sa o HPV typu 1 a 2, ktoré spôsobujú iba bradavice alebo bradavice na nohách. HPV typu 6 a 11 sú zase typmi sexuálne prenosných vírusov, ktoré spôsobujú genitálne bradavice. Sú to ploché alebo konvexné bradavky, ktoré sa objavujú mimo genitálií a okolo konečníka;
• Vysoko rizikové typy (onkogénne, t. J. Spojené s vývojom rakoviny): Vírusy HPV 16 a 18 sú vysoko karcinogénne, ale u mužov sú veľmi zriedkavo príčinou rakoviny penisu alebo konečníka.

Príznaky infekcie HPV u mužov

Väčšina infekcií HPV nie je klinicky významná, pretože infekcia papilomavírusom spontánne veľmi často ustúpi v dôsledku pôsobenia imunitného systému. Potom je HPV infekcia asymptomatická - ide o tzv fáza latencie. Avšak trvá asi 2 roky, kým sa vírus z tela vylúči automaticky. Počas tejto doby môže infikovaná osoba nevedomky infikovať sexuálneho partnera.

V prípade mužov, ktorých imunitný systém je oslabený, sa môže vyvinúť chronická HPV infekcia a ochorenie potom prebieha v klinickej forme. V klinickom prípade sú príznaky infekcie:

• genitourinárne bradavice - kondylómy, to znamená genitálne bradavice u mužov, sa môžu objaviť na penise (najčastejšie na žaluďoch pod predkožkou a v strede penisu), na miešku, v slabinách a okolo konečníka a dokonca aj vo vnútri močovej trubice. Bradavice môžu byť konvexné, ploché alebo uzlíkovité v tvare karfiolu. Kondylómy sa zvyčajne objavia týždne alebo mesiace po pohlavnom styku s infikovanou osobou. Nezmenia sa na rakovinu a nebudú predstavovať žiadne zdravotné riziko.

Predrakovinové stavy

• bowenoidná hrudkovitosť - ružové alebo mierne hnedé sfarbené hrudkovité, multifokálne lézie umiestnené na žaluďu;
• Bowenova choroba - je forma predinvazívneho dlaždicového karcinómu kože. Prejavuje sa ako modročervené papuly s hladkým, lesklým povrchom, ktoré sa nachádzajú na žaluďa penisu.

V prípade dlhodobej infekcie, ktorá trvá niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov, môže papilomavírus viesť k život ohrozujúcim chorobám:

• rakovina konečníka - príznaky zahŕňajú krvácanie, bolesť, svrbenie alebo výtok z konečníka. Lymfadenopatia v oblasti konečníka alebo slabín. Stáva sa, že choroba je asymptomatická;
• rakovina penisu - zmena farby, hrúbky kože, zhrubnutia penisu, rastu alebo vredov v penise, bolesti a krvácania. Spočiatku môže byť priebeh ochorenia asymptomatický, kým sa nádor významne nerozvinie;

HPV u mužov - diagnostika

Genitálne bradavice sú jediným viditeľným príznakom infekcie nízkorizikovým typom HPV a je možné ich diagnostikovať pri návšteve lekára. Niektorí lekári používajú na stanovenie diagnózy octový roztok (5% kyseliny octovej), ktorý pomáha identifikovať bradavice, ktoré nie sú viditeľné.

Test na HPV u mužov

Latentnú infekciu je možné zistiť iba vykonaním testu HPV DNA. U mužov sa odporúča test HPV s možnosťou genotypizácie. Umožňuje detekciu vysoko rizikových (vysoko onkogénnych) a nízkorizikových (nízko-onkogénnych) typov. Testovacia súprava sa okrem iného skladá z: so vzorkovacou kefkou, tubou so skrutkovacím uzáverom obsahujúcim tlmivý roztok a protokolom o odbere. Tampón sa odoberá štetcom niekoľkonásobným trením žalúdočnej drážky (okolo penisu) po celej dĺžke. Odporúča sa, aby si samec pred odobratím testovacej vzorky neumýval pohlavné orgány po dobu 12 hodín.

Testovaciu súpravu je možné zakúpiť v niektorých lekárskych ordináciách a v online obchode na portáli test-hpv.pl. Cena testu sa pohybuje od 149 PLN (test HPV 2 s genotypizáciou 6 a 11) do 349 PLN (test deteguje mRNA transkripty 5 vysoko onkogénnych HPV genotypov: 16, 18, 31, 33 a 45).

Vírus HVP u mužov - liečba

V súčasnosti neexistuje žiadna terapia alebo lieky na zbavenie sa papilomavírusu. Existujú však známe spôsoby liečenia chorôb spôsobených HPV.

• genitourinárne bradavice - ak sa bradavice neliečia, môžu samy zmiznúť, nemenia sa alebo nerastú. V posledných dvoch prípadoch sa používa farmakologická liečba, chirurgické postupy na odstránenie lézií alebo kryochirurgia (zmrazenie). Niekedy je potrebné liečbu opakovať niekoľkokrát, pretože bradavice sa často objavia do niekoľkých mesiacov po ukončení liečby.

Dôležité! Liečba genitourinárnych bradavíc u mužov neznižuje riziko infekcie sexuálnym partnerom vírusom!

• bowenoidná hrudka - odstránenie lézií počas operácie alebo pomocou kryoterapie, CO2 laseru, elektrokoagulácie.
• Bowenova choroba - chirurgické odstránenie lézií, kryo a laserová terapia, 5% masť 5-fluóruracil.
• rakovina penisu a konečníka - v závislosti od toho, ktorá forma liečby je pre pacienta najvhodnejšia, používa sa chirurgická liečba, ako aj ožarovanie a chemoterapia. Často sa používa niekoľko spôsobov liečby súčasne.

Vakcína proti HPV pre mužov a ďalšie preventívne metódy

V súčasnosti je k dispozícii iba vakcína na ochranu žien pred rakovinou krčka maternice a pred kondylómami. Je registrovaná pre dievčatá a ženy vo veku 9-26 rokov. V súčasnosti prebiehajú výskumy s cieľom zistiť, či ochráni mužov pred bradavicami mužských genitourinárnych orgánov a rakovinou penisu a konečníka. Ak budú výsledky pozitívne, muži budú pravdepodobne môcť z vakcíny profitovať do niekoľkých rokov. Dovtedy by sa však mali uplatniť ďalšie preventívne opatrenia.

Ak chcete zabrániť infekciám HPV, ktoré spôsobujú bradavice:

• nosiť ochrannú obuv na miestach, kde je ľahké sa nakaziť (šatne, bazény, sprchy);
• vyhýbanie sa priamemu kontaktu s ľuďmi s viditeľnými bradavicami (napr. podanie ruky);
• vyhýbanie sa dotykom s predmetmi, ktoré prispievajú k dočasnému prežitiu vírusu (napr. kožené rukoväte vo verejnej doprave).

Prevencia sexuálnych infekcií HPV

• sexuálna abstinencia,
• správne používaný kondóm pri každom pohlavnom styku (POZNÁMKA! kondóm nechráni pred infekciou HPV na 100%. Znižuje iba riziko infekcie približne o 75%)

Odporúčaný článok:

Vakcína proti HPV - proti vírusu HPV Prečítajte si tiež: Test na HPV: kedy sa oplatí podstúpiť? Vakcína proti HIV. Výskum prvého stupňa účinnosti očkovania ... Chlamydia trachomatis. Ktorý test na chlamýdie je najefektívnejší