Vasokonstrikcia je jav, pri ktorom sa sťahujú cievy. V zásade sa to deje u nás všetkých a zvyčajne to nemá nijaké negatívne následky a je to dokonca prospešné: vazokonstrikcia umožňuje regulovať krvný tlak a - v prípade akéhokoľvek poškodenia cievy - obmedzuje stratu krvi. Niekedy však môže byť vazokonstrikcia dokonca veľmi škodlivá - o akých situáciách hovoríme?
Vasokonstrikcia alebo vazokonstrikcia je jedným z procesov, ktoré udržujú homeostázu v tele. Je to dôležité predovšetkým pre udržanie správneho fungovania obehového systému - umožňuje vám regulovať krvný tlak a môže zabrániť nadmerným stratám tepla z tela alebo viesť k nasmerovaniu krvi do tých orgánov, ktoré to najviac potrebujú.
Je to úplne prirodzený a očakávaný jav, ale niekedy vazokonstrikcia vôbec nepomôže a v skutočnosti iba škodí. Ako sa to však vôbec deje?
Vasokonstrikcia: mechanizmus
V stenách krvných ciev sa nachádzajú rôzne typy buniek, vrátane. bunky hladkého svalstva. Pri kontrakcii svalových buniek môže dôjsť k vazokonstrikcii - tento jav nastáva v dôsledku zvýšenia koncentrácie iónov vápnika vo vnútri týchto buniek. Keď sa svalové bunky stiahnu, potom sa zúži celý lúmen cievy - prietok krvi v takejto štruktúre sa zníži, zatiaľ čo sa zvýši krvný tlak.
Vasokonstrikcia: spúšťacie faktory
Všeobecne k vazokonstrikcii nedochádza samo - kontrakcia buniek je stimulovaná rôznymi typmi mediátorov. Môžu to byť hlavne látky produkované v tele, ako napríklad:
- adrenalín
- noradrenalín
- dopamín
- tromboxán
- endotelín
- angiotenzín II
- antidiuretický hormón (vazopresín)
- trombín
Je však tiež možné, že k vazokonstrikcii dôjde v dôsledku vplyvu určite iných látok exogénneho pôvodu na telo. Môžu nimi byť, okrem iných kofeín prítomný v káve, ako aj rôzne drogy (napr. kokaín).
Existuje tiež veľa rôznych farmaceutík, ktoré môžu viesť k zúženiu krvných ciev - medzi ne patria napríklad lieky používané na liečbu nádchy (napríklad oxymetazolín), analógy vazopresínu alebo triptány používané u pacientov s migrénou.
Vasokonstrikcia: kedy sa to stane?
Vasokonstrikcia je najčastejšie pre telo prospešný jav. Vyskytuje sa napríklad vtedy, keď je ľudské telo vystavené nízkej teplote - v tomto prípade kontrakcia krvných ciev umiestnených v koži znižuje tepelné straty z tela.
Existujú aj situácie, keď vazokonstrikcia umožňuje prívod krvi do tých orgánov, ktoré to najviac potrebujú - to je napríklad prípad straty krvi, keď cievy zásobujúce napr. gastrointestinálneho traktu, aby nedošlo k zníženiu prívodu krvi, napríklad do centrálneho nervového systému.
Všeobecne je vazokonstrikcia javom veľmi veľkého významu - aj vďaka nej a obrátenému procesu, ktorým je vazodilatácia, je možné v tele udržiavať príslušné hodnoty krvného tlaku. Nie vždy je vazokonstrikcia prospešným javom - stáva sa tak, že má za následok dokonca veľmi vážne komplikácie.
Vasokonstrikcia: negatívne dôsledky
Existuje niekoľko rôznych patologických procesov, pri ktorých dochádza k vazokonstrikcii. Predpokladá sa, že nadmerná vazokonstrikcia môže byť spojená s bolesťami hlavy. Táto otázka je však celkom zaujímavá, pretože na druhej strane v priebehu jedného z týchto problémov - migrény - nastáva opačná abnormalita, ktorou je nadmerná vazodilatácia (niektoré z liekov používaných pri migrenóznych bolestiach hlavy skutočne vedú k zúženiu krvných ciev). ).
Ďalším problémom, ktorý súvisí s vazokonstrikciou, je Raynaudov fenomén. Je to výskyt paroxysmálneho, náhleho spazmu tepien, zvyčajne v rukách alebo nohách, a môže sa vyskytnúť pri vystavení chladu, emotívnosti alebo bez zjavného dôvodu. Ochorenie môže byť idiopatické a môže byť jedným z príznakov mnohých rôznych chorôb, ako sú:
- systémová sklerodermia
- systémový lupus erythematosus
- reumatoidná artritída
Raynaudov fenomén - našťastie - najčastejšie nespôsobuje žiadne dlhodobé komplikácie, ale existuje možnosť, že pri úplnom ukončení liečby môže problém viesť k trvalému poškodeniu (napr. Nekróza končekov prstov).
Vazokonstrikcia sa vyskytuje aj v priebehu šoku. Tento typ problému môže byť spôsobený rôznymi abnormalitami - značná strata krvi, ako aj silná dehydratácia alebo alergická reakcia môžu viesť k šoku. V tomto prípade je zúženie krvných ciev v situácii, keď je znížený objem cirkulujúcej krvi, primárne zamerané na zabezpečenie prívodu krvi do najdôležitejších orgánov, ako sú napr. srdce alebo mozog.
Jedným z vážnejších problémov, pri ktorých môže tiež dôjsť k vazokonstrikcii, je subarachnoidálne krvácanie. V takom prípade môže dôjsť k vazokonstrikcii niekoľko dní po začiatku krvácania a je nebezpečná predovšetkým preto, lebo jej výskyt môže viesť k zníženiu prísunu kyslíka a živín do nervových buniek, čo môže zosilniť škody spôsobené samotným krvácaním. iba subarachnoidálne krvácanie.
O autorovi Luk. Tomasz Nęcki Absolvent lekárskej fakulty na Lekárskej univerzite v Poznani. Obdivovateľ poľského mora (najlepšie prechádzky pozdĺž jeho brehov so slúchadlami v ušiach), mačiek a kníh. Pri práci s pacientmi sa zameriava na to, že ich vždy počúvam a trávim toľko času, koľko potrebujú.