Cysty pankreasu - príčiny, príznaky a liečba

Cysty pankreasu sú zásobníky naplnené tekutinou, ktoré sa tvoria v tomto orgáne. Cysty pankreasu môžu byť životu nebezpečné, pretože môžu viesť k zápalu pobrušnice alebo k poškodeniu tepien. Aké sú príčiny a príznaky cyst pankreasu? Je rakovina cysty pankreasu? Aká je liečba, keď je prítomná pankreatická cysta? Kedy je nevyhnutný chirurgický zákrok?

Cysty pankreasu sú zásobníky (uzavreté dutiny) naplnené tekutinou, ktoré sa môžu nachádzať v hlave, tele alebo chvoste pankreasu. V lekárskej terminológii existujú dva typy cyst - skutočné a pseudocysty (pseudocysty), ktoré tvoria asi 70 percent. všetky cystické lézie pankreasu. Pravé aj pseudocysty môžu obsahovať bunky pankreatického tkaniva, pankreatické enzýmy alebo krv, ale každá je pokrytá iným typom tkaniva. Pankreatické pseudocysty sú obklopené spojivovým tkanivom. Stena skutočných cýst je zase vyrobená z epitelu. Dôvody ich vzniku sú tiež rôzne.

Vypočujte si, aké sú príčiny a príznaky cyst pankreasu. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5

Cysty pankreasu - príčiny

Pseudocysty sú najčastejšie komplikáciou akútnej pankreatitídy alebo chronickej pankreatitídy. Ďalšou, menej častou príčinou pseudocýst, sú brušné traumy alebo pooperačné zmeny v brušnej dutine.

Pankreatické pankreasy sú nerakovinové cysty.

Pravé pankreatické cysty môžu byť zase výsledkom dilatácie pankreatického vývodu spôsobeného upchatým odtokom pankreatickej šťavy z pankreatického vývodu do dvanástnika (napr. V dôsledku nádoru v pankreatickom vývode alebo v kameňoch pankreatického vývodu). Zúženie pankreatického vývodu, napríklad v priebehu pankreatitídy, môže tiež viesť k vytvoreniu skutočných cýst.

Pravé cysty sa môžu vyskytnúť aj v priebehu parazitárnych chorôb - echinokokózy alebo askariózy. Potom môžu byť parazity umiestnené nielen v zažívacom trakte, ale aj v niektorých orgánoch, ako sú pečeň alebo pankreas, kde tvoria cysty (cysty), ktoré im umožňujú prežiť.

Pravé pankreatické cysty môžu byť navyše zhubné novotvary, avšak cystické novotvary pankreasu sú veľmi zriedkavé (tvoria menej ako 10% všetkých typov novotvarov tejto žľazy).

Pravé cysty môžu byť rakovinové.

Väčšina cystických nádorov pankreasu je asymptomatických a relatívne malých. Zvyčajne sa zistia náhodne (pri ultrazvukovom vyšetrení brušnej dutiny z rôznych dôvodov) u starších ľudí - najčastejšie u žien.

Okrem toho môžu byť pankreatické cysty vrodené, to znamená v dôsledku vývojových abnormalít alebo genetických chýb (napr. Cystická fibróza, vrodené multiorgánové cystické ochorenie).

Cysty pankreasu - príznaky

Malé pankreatické cysty sa zvyčajne vyvíjajú asymptomaticky a sú zistené náhodne počas ultrazvukového vyšetrenia brušnej dutiny, ktoré sa vykonáva z iného dôvodu.

Príznaky väčších pankreatických cýst sú hlavne gastrointestinálne ťažkosti:

Ak sa vyššie uvedené príznaky objavia po nedávnej pankreatitíde, je možné podozrenie na pseudo-pankreatitídu.

• nedostatok chuti do jedla
• nevoľnosť a zvracanie
• bolesť žalúdka (najčastejšie v dolnej časti brucha), ktorá vám môže siahať až do chrbta
• plynatosť
• hnačka
• postupné chudnutie

Ak je cysta umiestnená v oblasti hlavy pankreasu, objaví sa tiež žltnutie slizníc a vrstiev kože.

Dôležité

Cysty pankreasu - vážne komplikácie

Ak sa cysta nelieči včas, môže sa infikovať. Potom sa objaví horúčka a veľmi silné bolesti v epigastriu. Infikovaná cysta môže navyše prasknúť a jej obsah vyliať do brucha s rizikom zápalu pobrušnice, čo je život ohrozujúci stav.

Okrem toho môže pankreatická cysta poškodiť veľké tepny, ktoré pretekajú okolo pankreasu, čo môže spôsobiť ich prasknutie, krvácanie a odumretie.

Cysty pankreasu - diagnostika

Pri podozrení na pankreatickú cystu sa robia krvné testy, ako aj zobrazovacie testy, vďaka ktorým je možné cystu lokalizovať a určiť jej veľkosť. Základnými testami sú ultrazvuk (USG) a počítačová tomografia (CT). Ďalším testom, ktorý sa dnes často odporúča, je endoskopická ultrasonografia.

Tieto testy však často nie sú dostatočné na stanovenie jasnej diagnózy. Z tohto dôvodu sa v určitých prípadoch vykonávajú ďalšie vyšetrenia, napríklad ultrazvuk kontrastných látok (CEUS), zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MR) alebo cholangiopancreatografia magnetickou rezonanciou (MRCP).

V niektorých prípadoch môže lekár počas endoskopického ultrazvuku predpísať biopsiu s tenkou ihlou.

Cysty pankreasu - liečba

Liečba pankreatických cýst závisí od ich pôvodu, povahy, veľkosti, umiestnenia a symptómov hlásených pacientom.

V prípade malých pankreatických cýst, ktoré nie sú rakovinové, môže byť potrebné, aby ich lekár sledoval iba ultrazvukom. Cysta sa často (asi v 25% prípadov) vstrebáva do 4 - 6 týždňov.

Ak cysta nie je absorbovaná do jedného mesiaca alebo neustále rastie, a tiež v prípade väčších lézií (zvyčajne s priemerom viac ako 5–6 cm), použije sa drenáž, to znamená vypustenie obsahu cysty pomocou odtokov až do ich úplného vylúčenia. Postup je možné vykonať pomocou ihly zavedenej do pankreasu pod vedením ultrazvuku. Môže sa tiež vykonať endoskopická drenáž pod vedením endoskopického ultrazvuku (EUS).

Ak je drenáž nemožná alebo neúčinná alebo ak sú cysty rakovinové, je potrebná chirurgická liečba - chirurgická drenáž cysty pankreasu (vnútorná alebo vonkajšia) alebo (ako posledná možnosť) odstránenie pankreasu.

Podľa odborníčky Agnieszky Ślusarskej, výživovej poradkyne

Diéta na zvýšenie telesnej hmotnosti po operácii cysty na pankrease

Som po operácii cysty pankreasu, schudla som za rok 32 kg. Pred rokom som vysoký 178 cm, vážil som 82 kg a teraz vážim 51. Mám odporúčanú pečeňovú diétu, veľmi by som chcel pribrať. Ako na to a čo by som mal jesť?

MSc. Agnieszka Ślusarska, dietetička: Strava by mala byť ľahko stráviteľnou stravou s obmedzením na jednoduché cukry a tuky. Mal by byť bohatý na kalórie a prispôsobený individuálnym potrebám a tráviacim schopnostiam tráviaceho traktu. Bez toho, aby som poznal váš prípad, môžem, bohužiaľ, poskytnúť iba všeobecné predpoklady.

Stojí za to dať si niekoľko malých jedál (aj okolo 8 denne). Je dôležité, aby boli produkty vysokej kvality, odporúčané bio ovocie a zelenina, napríklad mladý kaleráb, špargľa, červená repa, mrkva, petržlen, šalát, paradajky a lúpané uhorky, cuketa, baklažán, karfiol, brokolica, špenát, mladá fazuľa špargľa, banány, citrusy, jablká, marhule a broskyne, melóny; ovocné konzervy s nízkym obsahom cukru, zemiakové šupky, zemiaková kaša, varené zemiakové knedle. Zeleninové polievkové polievky, vývar varený na chudom mäse, nízkotučné zeleninové omáčky. Ľahký špaldový chlieb, grahamový chlieb, chrumkavý chlieb, obilniny (špalda, ovos, raž), malé krúpy (proso, krupica, jačmeň), ryža, jemné cestoviny, sucháre, pšeničná múka, otruby (pšenica, ovos), kukuričné ​​lupienky. Dôležité sú aj vajcia uvarené na mäkko, bielkovinové omelety (aj keď nie vždy dobre znášané) a chudé mliečne výrobky. Ak je to dobre znášané, môžete do stravy zahrnúť nízkotučný jogurt, kefír, cmar, kyslé mlieko, nízkotučné a polotučné tvaroh a homogenizované syry. Poznámka: s príznakmi intolerancie prerušte konzumáciu mliečnych výrobkov. Varené bio mäso a ryby. Pre tuky stojí za to v malom množstve použiť studený olivový olej, repkový olej, ľanový olej, čerstvé maslo.

Mali by ste sa naopak vyhnúť vyprážaniu, pečeniu, nasýteným tukom (masť, tučné mäso, tučné mliečne výrobky, tukový vývar a omáčky, dužina, vývar z kostí, tučné mäso, hranolky, zemiakové placky, vyprážané zemiaky), ako aj všetkým sladkostiam a alkoholu. Oplatí sa tiež vyhnúť: niektorej zelenine (fazuľa, hrášok, ríbezle, egreše, slivky, čerešne, avokádo, surová cibuľa a zhnednutá na tuku, biela, červená, talianska kapusta, hlavne v kombinácii s cibuľou, tukom a mastným mäsom); nezrelé ovocie a šupky, ovocné konzervy s vysokým obsahom sladidla.

Prečítajte si tiež: Bolesť pankreasu - čo to môže znamenať? Príčiny bolesti pankreasu Skoré príznaky rakoviny tráviaceho traktu: rakovina pankreasu, rakovina žalúdka, trans ... Glukagonóm - príčiny, príznaky, liečba

Odporúčaný článok:

Pankreas: štruktúra, funkcie, enzýmy, choroby