Toxické poškodenie pečene môže nastať, keď sa do tohto orgánu dostane príliš veľa toxických látok, najmä alkoholu a drog (napr. Psychotropné, protirakovinové, niektoré antibiotiká). Aké sú príznaky toxického ochorenia pečene? Ako sa lieči toxicita pečene?
K toxickému poškodeniu pečene dochádza, keď pod vplyvom toxínov dôjde k zmenám v bunkách pečeňového parenchýmu, ktoré môžu viesť k zápalu, rastu spojivového tkaniva a cirhóze pečene. V najhoršom prípade dôjde k zlyhaniu pečene, hemoragickej diatéze plazmy a hepatálnej encefalopatii končiacej v pečeňovej kóme. Toxické ochorenie pečene môže byť akútne alebo chronické. Medzi najčastejšie príčiny pečeňovej toxicity patria:
- alkoholu
- lieky (vrátane antibiotík, NSAID, paracetamolu, hormonálnych liekov, steroidov)
- pesticídy
- otrava hubami
- škodlivé prachy a plyny
V prípade otravy hubami môže dôjsť k akútnemu toxickému poškodeniu pečene, ktorého príznakmi sú cirhóza (nekróza), žltačka a pečeňová kóma.
Príznaky toxického ochorenia pečene
Príznaky toxického ochorenia pečene sa môžu líšiť a postupovať rôznymi rýchlosťami, v závislosti od zúčastnených faktorov. Dôležitá je intenzita vystavenia pečene škodlivým látkam, doba ich pôsobenia a možná kombinácia účinkov viacerých toxínov (ktoré sa často vyskytujú), napríklad plynov, drog, pesticídov, alkoholu.
Bolesť pod pravým rebrovým oblúkom môže byť signálom včasného varovania. Medzi ďalšie nešpecifické príznaky (nie vždy) patria:
- slabosť
- Bolesť hlavy
- artralgia
- nevoľnosť
- mierna horúčka
- necitlivosť prstov na rukách a nohách
- zväčšenie bradaviek (u mužov)
- vypadávanie vlasov v podpazuší a na genitáliách
Rizikové faktory pre toxické ochorenie pečene
Toxické ochorenie pečene podporuje:
- Pohlavie: Ženy, najmä tie, ktoré sa nevyhýbajú alkoholu, sú náchylnejšie ako muži. A v ich prípade je choroba oveľa rýchlejšia a závažnejšia
- genetická predispozícia: zneužívanie alkoholu aj toxické ochorenia pečene sa prenášajú dedične
- vírusová hepatitída: hepatitída B aj hepatitída C významne zvyšujú riziko toxického ochorenia pečene
- podvýživa (strava s nízkym obsahom výživných látok, ktorá sa často stáva pri nadmernom požívaní alkoholu, jednostranná strava, najmä jednozložková strava) v každom prípade zhoršuje celkový stav orgánov vrátane pečene, čo zvyšuje jeho náchylnosť na choroby
- rasa: Ázijci sú náchylnejší na toxické ochorenie pečene
Toxické poškodenie pečene: diagnóza
Ak máte podozrenie na toxické ochorenie pečene, váš lekár nariadi vykonať nasledujúce testy:
Informácie o pacientoch na určenie príčiny poškodenia pečene sú pri diagnostike hepatálnej toxicity nevyhnutné.
- pečeňové enzýmy (tzv. testy) - viditeľné zvýšenie aktivity aspartátových a alanínaminotransferáz, zvýšenie GGTP (gamaglutamyltransferáza)
- krvný obraz - badateľná je trombocytopénia
- poruchy zrážania zahŕňajú zvýšenie INR a zvýšenie protrombínového času
- bilirubín je zvýšený
Ďalej môže byť potrebné vykonať počítačovú tomografiu pečene a prípadne biopsiu pečene.
Liečba toxického ochorenia pečene
Pretože vážne poškodenie pečene je život ohrozujúcim stavom, je nevyhnutná hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti. Šanca na úspešnú liečbu sa zvyšuje, keď viete, čo viedlo k toxickému ochoreniu pečene. V prípade poškodenia pečene vyvolaného liekmi nemusí byť možné odstránenie škodlivého faktora možné. Potom by to malo byť čo najviac obmedzené. Terapia je zvyčajne dlhodobá, niekedy je jedinou záchranou transplantácia pečene.
Základným prvkom liečby toxického ochorenia pečene je prerušenie alebo aspoň maximálne obmedzenie kontaktu so škodlivými látkami.
Pri regenerácii poškodenej pečene je užitočné užívanie liekov, ktoré posilňujú funkciu pečeňových buniek, napríklad:
- prípravky s výťažkom z artičokov
- prípravky s extraktom zo semien ostropestreca mariánskeho
- L-asparagín
- L-ornitín
- vitamín B
- Vitamín E.
Pacientom sa odporúča dodržiavať pečeňovú, ľahko stráviteľnú stravu, jedlo by sa malo jesť pravidelne. mali by ste sa vyhnúť alkoholu, korenistým koreninám a všetkému, čo môže zaťažiť chorý orgán.
DôležitéPrevencia toxického ochorenia pečene
Aby ste sa vyhli toxickému ochoreniu pečene, vyhýbajte sa kontaktu so škodlivými faktormi, neprekračujte dávkovanie liekov, obmedzujte užívanie voľnopredajných liekov, vzdajte sa alkoholu. Venujte tiež väčšiu pozornosť svojej strave - neodporúča sa jesť výrobky obsahujúce veľa konzervačných látok a akékoľvek umelé prísady.
