Suchá zásuvka: príčiny, príznaky, liečba

Suchá (prázdna) alveola alebo post-extrakčná alveolitída je jednou z najbežnejších komplikácií po extrakcii zuba. Aké sú príčiny a príznaky suchej zásuvky? Ako sa lieči?

Suchá zásuvka (prázdna zásuvka) je bežný názov pre jednu z najbolestivejších komplikácií po extrakcii zuba, ktorou je post-extrakčná alveolitída. Toto ochorenie postihuje asi 1 - 4% pacientov, ktorí podstúpili extrakciu zubov. Najčastejšie sa prázdna jamka vyvíja po odstránení dolných stoličiek, ale môže sa objaviť na akomkoľvek mieste. Tvorba suchého lôžka sa pozoruje častejšie v skupine žien ako u mužov. Najčastejšie sa vyskytuje u pacientov starších ako 40 rokov.

Extrakcia je postup odstránenia zuba (alebo všetkého, čo z neho zostane) z úst. Procedúra pozostáva z niekoľkých etáp, ktoré postupne vykonáva zubný lekár. Počas procedúry je prerušená kontinuita sliznice a na mieste odstráneného zuba je vytvorená rana. Za fyziologických podmienok je jamka extrahovaného zuba naplnená krvou, ktorá potom vytvára zrazeninu. Trombus slúži ako prírodný obväz na ochranu rany. Počas procesu hojenia množstvo zmien prebiehajúcich vo vnútri zrazeniny obnovuje kontinuitu kostí a slizníc. Niekedy je však tento proces narušený, čo vedie k rozvoju stavu známeho ako suchá zásuvka alebo prázdna zásuvka.

Príznaky suchej zásuvky

Po extrakcii zuba prichádza pacient, u ktorého sa začne po extrakčnej alveolitíde, k zubárovi niekoľko dní po operácii (zvyčajne 2 - 4 dni). To je, keď sa začnú objavovať prvé príznaky suchého hrdla. Spočiatku sa objavuje bolesť, ktorá sa časom zvyšuje. Je to veľmi nepríjemné a často pulzuje bolesť. Stáva sa, že vyžaruje smerom k uchu alebo chrámu. Niektorí pacienti sa sťažujú na zápach z úst sprevádzaný poruchami chuti. Z dôvodu bolesti je často narušený správny príjem potravy. V ústach je viditeľná dutá jamka (vo vnútri jamky môže byť viditeľná kosť). Stáva sa, že rana po vytrhnutom zube je vyplnená zvyškami zrazeniny a nekrotickými tkanivami. Miestne lymfatické uzliny pod dolnou čeľusťou môžu byť mierne zväčšené. Pacienti neuvádzajú všeobecné príznaky, tj. Zvýšenú telesnú teplotu alebo príznaky podobné chrípke.

Po extrakčnej alveolitíde: príčiny

Etiológia, t. J. Príčina vzniku prázdneho hrdla, nebola úplne objasnená. Nejde o typické infekčné ochorenie spojené s rastom mikroorganizmov. Aj keď aj oni sa môžu podieľať na jeho tvorbe. Pojem prázdna zásuvka veľmi dobre vystihuje stav, keď v zásuvke nie je krvná zrazenina. Príčinou tohto stavu môže byť to, že sa v rane po vytrhnutom zube netvorí krvná zrazenina alebo sa vypláchne príliš skoro. Vyššie uvedené stavy často vyplývajú z nedodržiavania odporúčaní po extrakcii pacientmi. Konzumácia jedla bezprostredne po extrakcii alebo vyplachovanie úst môže mať za následok predčasnú stratu zrazeniny z miesta extrakcie zuba. Faktory predisponujúce k prázdnej zásuvke sú:

• fajčenie
• postup traumatickej extrakcie
• orálne infekcie
• hormonálne poruchy
• poruchy imunity
• poruchy zrážania krvi
• výživové a vitamínové nedostatky
• zlá ústna hygiena

Ošetrenie suchého hrdla

Ak po extrakcii zuba spozorujeme nejaké rušivé príznaky, mali by sme zájsť do zubnej ordinácie. Po vyšetrení a diagnostikovaní začne zubný lekár liečbu. Z dôvodu vznikajúcej bolesti je post-extrakčná alveolitída ochorením, ktoré je pre pacienta veľmi zaťažujúce. Liečba by mala byť symptomatická, hlavne pozostávať z úľavy od bolesti. Ak nie sú lieky na tlmenie bolesti dostupné v lekárni, môže sa váš lekár rozhodnúť predpísať účinnejší liek na lekársky predpis.

Procedúra ošetrenia v kancelárii spočíva v vyčistení rany od prípadných nečistôt, ktoré v nej zostávajú. Za týmto účelom sa chorá jamka jemne opláchne vhodnými roztokmi (napr. Soľným roztokom alebo hydrogenuhličitanom sodným). Po vykonaní tohto kroku je možné do prázdneho hrdla aplikovať liečivo s protizápalovými a analgetickými vlastnosťami (napr. Nipas - obsahujúci aspirín vo forme vložiek zodpovedajúcich tvaru alveolárneho hrdla). Rana je pokrytá obväzom, napríklad po extrakcii zuba. Oplachovanie by sa malo pravidelne opakovať, až kým príznaky bolesti nezačnú ustupovať.

Liečba zvyčajne trvá asi 7-10 dní. Ak sa vyvinie bakteriálna infekcia jamky, môže byť potrebná antibiotická liečba.

Pri liečbe suchého lôžka je veľmi dôležité, aby bol pacient mimo ordinácie. Doma by mal pacient dodržiavať správnu ústnu hygienu, najmä v okolí chorého hrdla. Je povinné si umyť zuby a jemne si vypláchnuť ústa. Užitočné môžu byť hotové roztoky na ústnu vodu, ako aj bylinné infúzie, ako je harmanček.

Ako sa chrániť pred prázdnou zásuvkou?

Prevencia komplikácií po extrakcii zuba spočíva hlavne v dodržiavaní odporúčaní po extrakcii, ktoré dostanete od lekára. Ihneď po vytrhnutí zuba by ste prvé dve hodiny nemali nič jesť ani piť. V deň liečby sa treba vyhnúť konzumácii teplých jedál a nápojov a konzumované jedlá by mali mať jemnú kašovitú konzistenciu. Vyplachovanie úst je možné vykonať až 3. deň po extrakcii. Fajčenie je faktorom, ktorý bráni hojeniu rán a prispieva k tvorbe suchého lôžka, preto by sa malo od neho odísť minimálne 24 hodín po ukončení procedúry.