definícia
Arachnoid je jedným z meningov, ktoré obklopujú a chránia centrálny nervový systém, to znamená štruktúry mozgu a miechy. Meninges sú tri: dura na vonkajšej strane, arachnoid v strede a pia mater na vnútornej strane. Medzi arachnoidom a klavírom je priestor nazývaný subarachnoidálny priestor, ktorý obsahuje tekutinu, mozgomiešnu tekutinu alebo mozgomiešnu tekutinu (CSF). Arachnoidálna cysta zodpovedá formácii, ktorá sa vyvíja v arachnoide a ktorá je naplnená mozgomiechovým mokom. Tieto cysty sa niekedy vyskytujú po traume v súvislosti s arachnoidálnym zápalom alebo dokonca spontánne. Akumuláciou tekutín môžu spôsobiť jav stlačenia nervových koreňov alebo miechy, ktorý je zodpovedný za neurologické príznaky. Vo väčšine prípadov sa tieto cysty tvoria v dolnej časti chrbtice, často na úrovni bedrových stavcov.
príznaky
Arachnoidálna cysta nemusí spôsobovať kompresiu a potom sa nebude prejavovať príznakmi: hovorí sa o asymptomatickej cyste. Často sa objavuje počas testu zobrazovania miechy z iného dôvodu. V prípade symptomatických cýst budú klinické príznaky závisieť od umiestnenia cysty. Nachádza sa napríklad v miechových arachnoidálnych cystách:
- bolesť dolnej časti chrbta;
- bolesť v jednej časti nôh, jednej nohe alebo oboch, v závislosti od oblasti kompresie;
- poruchy citlivosti v rovnakých oblastiach, typ parestézie, mravčenie alebo necitlivosť, niekedy bolesť, ako by išlo o popáleniny alebo elektrický šok v prípade stlačenia nervového koreňa;
- motorické poruchy s paralýzou, ak je tiež stlačená miecha.
V prípade iných vzácnejších miest sa príznaky budú líšiť.
diagnóza
Diagnóza sa uskutočňuje pomocou zobrazovacích testov: v závislosti od príznakov, ktoré sú nasmerované do výšky, v ktorej sa problém nachádza, a skener alebo, všeobecnejšie, MRI, zvýrazní fenomén cysty a kompresie. Ak je to potrebné, môže sa získať vzorka (biopsia), ktorá určí, či je cysta benígna alebo či ide o nádor (rakovina).
liečba
Excízia alebo chirurgické odstránenie symptomatickej arachnoidálnej cysty môže byť ťažké kvôli svojej polohe. Cysty, ktoré nespôsobujú žiadne príznaky, sa zvyčajne ponechávajú a mali by sa kontrolovať.