Pulzná oximetria a pulzná oximetria sa v medicíne objavili pomerne nedávno. Teraz v seriáloch alebo lekárskych programoch môžete často vidieť pacienta, ktorý má na ukazováku sponku, ktorá vyzerá ako veľké štipce na bielizeň. Nie je to kancelárska sponka, ale pulzný oxymeter. Ako toto zariadenie funguje? Na čo slúži pulzná oxymetria?
Pulzná oximetria je odvetvie moderného výskumu, ktoré umožňuje bezbolestne a invazívne merať srdcovú frekvenciu a stupeň nasýtenia krvi kyslíkom, t. J. Nasýtenia (nasýtenie je nasýtenie kvapaliny plynom).
Pulzný oxymeter (merací prístroj) sa najčastejšie priloží na prst, kde špeciálny senzor meria absorpciu žiarenia z vysielača červenými krvinkami.
Výsledok testu vykonaného s prístrojom je uvedený v percentách. Predstavuje množstvo hemoglobínu, ktoré je nasýtené kyslíkom.
Snímač pulzného oxymetra je možné pripevniť nielen na prst ruky, ale aj na palec na nohe, ušnicu, krídlo nosa a čelo. U novorodencov je senzor umiestnený na nohe alebo zápästí.
Obsah
- Pulzný oxymeter - čo to je
- Pulzná oxymetria - ako to funguje
- Pulzná oxymetria - na čo slúži
- Pulzná oxymetria - výsledky saturácie
- Pulzná oxymetria - čo ovplyvňuje výsledok?
Pulzný oxymeter - čo to je
Zjednodušene možno povedať, že ide o elektronické zariadenie pozostávajúce z dvoch dôležitých častí, teda z centrálnej jednotky a snímača.
Senzor sa skladá z vysielača červeného a infračerveného svetla a foto detektora.
Počas testu sa meria absorpcia žiarenia z vysielača erytrocytmi (červenými krvinkami) v kapilárach.
Pulzná oxymetria - ako to funguje
Po výbere miesta na tele, kde bude umiestnený senzor kamery, sa spustí. Ak sú ruky alebo nohy studené, vopred ich zahrejte, aby sa obnovil normálny prietok krvi v končatine. Ak máte studené ruky, krv tečie pomalšie, čo môže spôsobiť falošné výsledky.
Na stanovenie saturácie arteriálneho hemoglobínu kyslíkom sa používa princíp transmisnej spektrofotometrie.
Vyžarované žiarenie je do istej miery absorbované krvou v cievach.
Foto detektor meria spätný signál. Meraný signál sa skladá z dvoch zložiek: konštantnej a premennej (tzv. Pulzujúca). Práve táto zložka popisuje absorpciu pulzujúcej arteriálnej krvi.
Výsledok testu je uvedený v percentách. Predstavuje množstvo hemoglobínu nasýteného kyslíkom alebo oxyhemoglobínu.
Prístroj tiež meria srdcovú frekvenciu (pulz).
Pulzná oxymetria - na čo slúži
Stanovenie saturácie, to znamená saturácie krvi kyslíkom, je mimoriadne dôležitý test, ktorý umožňuje čeliť respiračnému zlyhaniu vyvíjajúcemu sa u pacienta. Spravidla sa používa u hospitalizovaných pacientov.
Test by sa mal vykonať tiež:
- u pacientov s respiračným zlyhaním
- pri kontrole životných funkcií matky a plodu
- pri vykonávaní bronchoskopie
- pri kvalifikácii pacienta na kyslíkovú terapiu
- počas procedúr vykonávaných v celkovej anestézii
- v pooperačnom období
- pri anestézii každého dieťaťa
- u každého pacienta, ktorý je vo vážnom stave
- pri vetraní jednej pľúca
Pulzná oxymetria - výsledky saturácie
O správnej saturácii krvi kyslíkom hovoríme, keď je na úrovni 95 - 98%.
U ľudí starších ako 70 rokov sa správna sýtosť považuje za 94 - 98%.
Arteriálna saturácia kyslíkom by mala byť počas kyslíkovej terapie 98 - 100%.
U fajčiarov budú výsledky v porovnaní s nefajčiarmi mierne znížené, ale percento oxyhemoglobínu bude stále nad 90.
Abnormálna saturácia kyslíkom v krvi je nižšia ako 90%, čo môže naznačovať vážne zlyhanie dýchania.
Malo by sa však pamätať na to, že meranie pulznou oxymetriou sa týka iba nasýtenia hemoglobínu kyslíkom, nevzťahuje sa na metabolizmus kyslíka na bunkovej úrovni. Môže sa teda stať, že saturácia je vysoká, zatiaľ čo na úrovni buniek je hodnota kyslíka znížená.
Pulzná oxymetria - čo ovplyvňuje výsledok?
Existuje veľa prvkov, ktoré môžu významne ovplyvniť meranie saturácie arteriálneho hemoglobínu kyslíkom. Tie obsahujú:
- faktory, ktoré zhoršujú tok periférnej krvi, to znamená prietok krvi v končatinách
- nízka perfúzia tkaniva, čo je prietok krvi tkanivom
- chladné miesto merania
- nekontrolované pohyby pacienta, trasenie svalov
- abnormálny hemoglobín, napr. methemoglibin, forma hemoglobínu, ktorý vzniká v dôsledku oxidácie v priebehu intoxikácie chemickými látkami (kyselina acetylsalicylová, sulfónamidy)
- prítomnosť karboxyhemoglibínu, ktorý vzniká v dôsledku otravy oxidom uhoľnatým alebo hovorovo povedané oxidom uhoľnatým
- fluorescenčné svetlo zvyšuje hodnoty sýtosti
- choroby nechtovej platničky (mykóza) a v prípade žien tmavý lak na nechtoch
Prečítajte si viac článkov od tohto autora