Telemedicína a moderné projekty poskytujúce šancu na ľahší prístup k zdravotníckym službám sú už niekoľko rokov jedným z najdôležitejších smerov vo vývoji medicíny. Prof. Tomasz Banasiewicz, chirurg z Poznane, pracuje od roku 2016 na inovatívnej aplikácii, ktorá sa môže stať prielomovým riešením v oblasti liečby rán a fenoménom v globálnom meradle. Existuje len jeden problém - otázka, kto by túto aplikáciu použil, keď sú lekári a sestry preťažení prácou, počet sestier klesá a tie, ktoré sú matkami, nie sú vždy pripravené na moderné systémy liečby.
- Máme priemerne 5 zdravotných sestier na 1 000 Poliakov. Podľa údajov Najvyššej rady sestier a pôrodných asistentiek má menej ako 15% z nich ukončenú špecializáciu, väčšina má stredoškolské vzdelanie - hovorí chirurg Dr. Marek Kucharzewski, viceprezident Poľskej spoločnosti na ošetrenie rán, zapojený do odbornej prípravy zdravotných sestier v oblasti liečby rán v celom Poľsku. Medicína napreduje takým tempom a liečba sa mení tak rýchlo, že by sa mali neustále vzdelávať nielen lekári, ale aj zdravotné sestry. A chcú to urobiť, ale nie vždy majú príležitosť - dodáva chirurg.
Aplikácia, ktorá môže zachrániť život. Niekto to však musí zvládnuť
Tomuto problému rozumie a všimne si ho aj profesor Tomasz Banasiewicz, pôvodca a spolutvorca aplikácie, čo môže predstavovať prielom v podpore diagnostiky a liečby rán. Projekt je takmer pripravený na uvedenie do každodennej praxe. Základným problémom tohto typu riešenia je zabezpečenie vecnej stránky funkčnosti aplikácie, konkrétnejšie - nájdenie kvalifikovaného zdravotníckeho personálu, ktorý bude pôsobiť ako konzultanti. Tento personál nemôže konať ad hoc, na základe určitej fascinácie projektom, ale vo forme dlhodobej podpory a účasti na žiadosti. To si určite vyžaduje nový prístup k právnym a organizačným otázkam v systéme zdravotnej starostlivosti.
- Aplikácia, na ktorej pracujeme, môže byť, pevne v ňu verím, míľnikom v zlepšovaní kvality starostlivosti o pacientov s ranami nielen v Poľsku, ale aj vo svete - hovorí Prof. Banasiewicz. Pre zjednodušenie aplikácie bude pacient schopný jednoducho pomocou čitateľného programu na mobilnom telefóne poskytnúť lekárskemu konzultantovi základné informácie o rane a jeho hlavných zdravotných problémoch a priložiť fotografiu. Konzultant poskytne odpoveď pomocou štandardizovaných formulárov, ktoré zabezpečia primeranú kvalitu odpovede a jej úplnosť. Konzultant bude môcť požiadať o doplnenie klinických údajov alebo zaslanie ďalšej fotografie. Informoval o termínoch ďalších telekonzulácií, fotografovaní a odpovedaní a pripomenie to systému - dodáva Banasiewicz.
Celá liečba bude archivovaná na účet pacienta, čo určite uľahčí potenciálnu liečbu v budúcnosti. Medzi ďalšie výhody aplikácie patrí možnosť viacúrovňovej konzultácie (odborný dohľad), výmeny informácií medzi zdravotníckym personálom alebo zhromažďovania databázy prípadov pre školenie a e-learning. Možnosti vývoja aplikácií sú v skutočnosti takmer neobmedzené, vrátane možnosti dodania kompletného balíka obväzov potrebných na hojenie rán.
- Sme plne technologicky pripravení, dúfame, že si telemedicínu vrátane aplikácie, ktorú navrhujeme, všimneme a budeme môcť rátať s podporou našich vedúcich zdravotníckych služieb - hovorí Prof. Banasiewicz. Sme schopní nájsť čoraz lepšie technologické riešenia, zostáva len jedna dilema: ako vyriešiť otázku odbornej pomoci, keď je zamestnancov neustále málo.
Podobný problém bude platiť pre projekty spojené s plánmi digitalizácie a modernizácie poľského systému zdravotníctva, ktorých nevyhnutnosť oznámil premiér Mateusz Morawiecki vo svojej expozícii 12. decembra 2017. Integrácia zdravotnej starostlivosti a zabezpečenie dostupnosti zdravotníckych služieb pre pacientov sú dôležité úlohy, ktoré si však budú vyžadovať širokú a rôznorodú škálu aktivít súvisiacich so zmenami v riadení zdravotníckeho personálu, a to nielen na vládnej, ale aj miestnej úrovni. Tento personál a úroveň jeho vzdelania sú dôležitým článkom pri implementácii každej zo zmien. Je teda možné, že vývoj telemedicíny zlyhá kvôli nedostatku dostatočne vzdelaného personálu?
Ministerstvo má stratégiu
V januári tohto roku zverejnilo ministerstvo zdravotníctva Stratégiu rozvoja ošetrovateľstva a pôrodnej asistencie, ktorá bola vypracovaná počas stretnutí s Najvyššou radou sestier a pôrodných asistentiek. Implementáciou stratégie sa má zlepšiť profesionálna situácia sestier a z dlhodobého hľadiska poskytnúť spoločnosti služby sestier a pôrodných asistentiek na primeranej úrovni. O čom konkrétne sa v stratégii môžeme dočítať? Počítajúc do toho o pracovných podmienkach sestier a pôrodných asistentiek, nových pracovných štandardoch, dôležitosti úlohy sestry, otázke zvyšovania prestíže profesie a vzdelania - postgraduálneho aj postgraduálneho. Podľa údajov zo správy NRPiP sú najväčšou vekovou skupinou medzi sestrami sestry vo vekovej skupine 41-60 rokov, takže prioritou je získavanie nových, mladých, ktorí nielen zabezpečia generačnú výmenu, ale budú tiež otvorení vedomostiam a budú sa chcieť rozvíjať, vzdelávať a špecializovať .
- Zlepšenie situácie sestier v Poľsku musí ovplyvňovať veľa faktorov. Je dôležité venovať pozornosť zvyšovaniu prestíže profesie, širokej komunikácii v kontexte úlohy sestry a spoločenského významu tejto profesie - hovorí Paweł Witt, sestra, prezident Poľskej spoločnosti sestier anestéziologickej a intenzívnej starostlivosti. Súhlasím s tým, že je nesmierne dôležité, aby sa sestry rozvíjali, vzdelávali a špecializovali sa, ale nemôžu si to vždy dovoliť. Špecializácia stojí asi 4 500 PLN - dodáva Witt.
Aké je dnes ošetrovateľské vzdelávanie?
Do roku 2005 boli spôsoby, ako sa stať zdravotnou sestrou, v Poľsku rôzne, okrem iného bolo možné právo na prax dosiahnuť po absolvovaní päťročnej strednej zdravotníckej školy. Od roku 2007 sa odborná príprava v odbore zdravotná sestra a pôrodná asistentka uskutočňovala v Poľsku v dvojstupňovom systéme vysokoškolského vzdelávania: vysokoškolské a postgraduálne štúdium. Štúdium prvého stupňa v odbore ošetrovateľstvo a pôrodná asistencia trvá najmenej 6 semestrov a magisterské štúdium - minimálne 4 semestre. Majú praktický charakter. Je to systém v súlade s Európskou dohodou o odbornej príprave a vzdelávaní sestier a pôrodných asistentiek.
Čo ďalšie sú k dispozícii pre rozvoj sestier a pôrodných asistentiek? Postgraduálne štúdium, platené špecializácie, kurzy, platené priemyselné konferencie, ktoré si často nemôžu dovoliť, iniciatívy v miestnych komorách, školenia organizované postgraduálnym vzdelávacím centrom pre sestry a pôrodné asistentky a ďalšie.
Sestry chcú vzdelanie
Sestry chcú rozšíriť svoje vedomosti a rozvíjať sa, čo je podľa Mareka Kucharzewského okrem iných výnimočne viditeľné aj po účasti na bezplatných jednodňových školiacich konferenciách organizovaných pod heslom „Liečba chronických rán“ lekárskym vydavateľstvom Evereth Publishing v spolupráci s Najvyššou radou sestier a pôrodných asistentiek.
- Stáva sa, že na tieto konferencie prichádzajú davy, dokonca aj do malých miest. Robia si poznámky, pozorne počúvajú a kladú otázky - hovorí Marek Kucharzewski, ktorý je školiteľom obsahu. Len v minulom roku sa týchto konferencií zúčastnilo viac ako 1700 sestier. Za posledné tri roky - viac ako 5 300. To je veľa, ale stále málo. Preto budeme v jazde pokračovať. Je to príliš dôležitá téma na to, aby sme ju pustili, hovorí chirurg.
- Vzdelávanie a rozvoj ošetrovateľstva v Poľsku je skutočne v spoločenskom záujme, preto sme sa rozhodli prevziať túto iniciatívu - hovorí iniciátorka projektu Mariola Piotrowska, prezidentka lekárskeho vydavateľstva Evereth Publishing. Toto je dôležitý prvok vo vývoji poľskej medicíny. Kľúčom je osloviť najmä malé mestá, kde sestry veľmi potrebujú a chcú vzdelanie, ale nie vždy majú možnosť po ňom siahnuť - dodáva Piotrowska.
Je dôležité, aby tento druh školení, najmä bezplatných, pre zdravotné sestry bol v nasledujúcich rokoch čoraz viac. Pretože dôležitý okamih digitalizácie pred poľským zdravotníctvom, v ktorom budú hrať významnú úlohu nové technológie, ale prvé husle, ako vždy pri ochrane zdravia a života pacientov, budú hrať ľudia. Najlepšie vzdelaní a motivovaní - v žiadnom prípade neodchádzajú do zahraničia.
