16. - 17. novembra sa v hoteli Prezydencki v Rzeszowe konal šiesty ročník oftalmologickej konferencie Podkarpackie „Sokolim Okiem“. Hovorilo sa o najnovších trendoch v diagnostike a liečbe, tentoraz o ochoreniach zadného segmentu oka, ako aj o organizačných zmenách, ktoré skracujú poradie lekárov. Medzi rečníkmi boli významní odborníci z Poľska a Grécka.
- Poľskú oftalmológiu možno len ťažko z niečoho obviniť, ale po organizačnej stránke je toho ešte veľa - priznal plk. prof. Marek Rękas, konzultant pre oftalmológiu, počas šiesteho ročníka oftalmologickej konferencie Podkarpackie „Sokolim Okiem“.
Ochorenia zadného segmentu oka, teda sietnice a sklovca, boli vybrané ako hlavná téma konferencie nie náhodou: sú také časté, že je možné hovoriť dokonca o epidémii. Dvomi hlavnými sú makulárna degenerácia a diabetická retinopatia. Zatiaľ čo sa prvé ochorenie vyskytuje hlavne u ľudí vo veku nad 60 rokov, druhé ochorenie postihuje mladších ľudí. Toto je veľký spoločenský problém, pretože diabetické komplikácie sú v súčasnosti hlavnou príčinou slepoty pracujúcich ľudí a ich počet rýchlo rastie.
Angio-OCT - ľahšia a rýchlejšia kontrola chorôb
Posledné trendy v diagnostike a liečbe stavov, ako sú krvácanie do sklovca, embólia sietnicových artérií, trauma očnej bulvy, diabetický makulárny edém, cystický makulárny edém po operácii katarakty, choroidálny melanóm, zadná uveitída, degenerácia sietnice a choroidálnych ciev u detí a horpetická keratitída bola predstavená účastníkom konferencie - oftalmológom z Podkarpatia (a nielen) - okrem už spomínaného prof. Rękas, tiež m.in. prof. Bożena Romanowska-Dixon (Krakov); prof. Robert Rejdak a dr hab. Jerzy Mackiewicz (Lublin); prof. Ewa Mrukwa-Kominek a dr hab. Erita Filipek (Katowice) a dr. Ioannis Mallias a dr. Alexander Charonis (Atény).
Jeden z tematických blokov počas sobotnej konferencie, ako aj piatkových workshopov, bol venovaný najmodernejšej technológii, tzv. Angio-OCT, čo môže byť odpoveďou na rýchlo rastúci počet pacientov s vekom podmienenou makulárnou degeneráciou a diabetickými komplikáciami v oku. Na liečbu týchto pacientov je potrebná pokroková technológia. počítačová koherentná tomografia a fluoresceínová angiografia. Najmä druhý uvedený test je ťažko prístupný a pre pacienta veľmi zaťažujúci. Angio-OCT kombinuje oba tieto testy do jedného a nie je pre pacienta veľmi zaťažujúci. Môžu sa vykonať v ktoromkoľvek oftalmologickom ordinácii, sú ľahko reprodukovateľné pri kontrolných vyšetreniach a nevyžaduje si podanie intravenózneho kontrastu alebo pobyt na nemocničnom oddelení.
- Implementácia tejto technológie už vo svete prebehla a teraz prebieha v našej spoločnosti - zdôrazňuje Dr. Mariusz Spyra, lekársky riaditeľ Visum Clinic v Rzeszowe (organizátor konferencie). - Pre pacienta to bude znamenať ľahšiu a rýchlejšiu kontrolu choroby a nebude treba chodiť do vysoko špecializovaných centier.
Menej času v nemocnici, viac času na klinike
Pre pacientov sú smery zmien v poľskom systéme zdravotnej starostlivosti veľmi dôležité, aby sa skrátili rady a zlepšila organizácia oftalmologickej starostlivosti o pacienta. Podarilo sa nám zvýšiť počet operácií sivého zákalu a skrátiť dĺžku pobytu pacientov na nemocničnom oddelení, čo malo za následok skrátenie frontu na operáciu na niekoľko týždňov. Ďalším opatrením, ktoré zlepšuje organizáciu starostlivosti o pacienta, je presun mnohých chirurgických výkonov (napr. Intravitreálne injekcie do makulárnej degenerácie) a nechirurgických výkonov (eliminácia hospitalizácie pacientov na diagnostiku glaukómu a ich presun do odborných ambulancií) z nemocnice na oftalmologickú kliniku.
Ďalším dôležitým riešením pre pacienta je plán na vytvorenie očných pohotovostných (traumatologických) centier vo vojvodstvách tak, aby pacient s oftalmologickou pohotovosťou chodil na určené oddelenie, namiesto aby dochádzal do nekonečna a bol odosielaný z jednej nemocnice do druhej. Toto odľahčí väčšinu oddelení z hľadiska pohotovostnej služby a umožní znížiť počet nepotrebných lôžok v oftalmologických oddeleniach (v súčasnosti je ich priemerné využitie pod 50%).
Pacient v urgentných podmienkach (takzvané stavy červených očí) bude môcť na klinike dostať pomoc bez čakania v rade. Ide o to, že by nemal byť poslaný do nemocnice, kde často čaká na pohotovosti hodiny, kým lekári nedokončia operáciu.
„Po zavedení drogového programu pre vekom podmienenú makulárnu degeneráciu (AMD) pred niekoľkými rokmi sa ukázal ako veľký úspech a umožnil zvýšiť dostupnosť liečby tohto ochorenia, čím sa nebezpečné ochorenie zastavilo, zdôrazňuje Dr. Spyra. - Tento program je čiastočne založený na telemedicíne, ktorá zasiela obrázky do centrály vo Varšave, kde prebieha overenie a kvalifikácia na zaradenie do programu.
Podľa prof. Budúcnosťou je značka Rękasa, telemedicína. - Pretože ak sa všetci diabetickí pacienti dostanú do poradia, prekročí to možnosti systému - vysvetlil národný oftalmologický konzultant.
V súčasnosti prebiehajú práce na realizácii drogového programu pri druhom ochorení, ktoré predstavuje v súčasnosti najväčšie riziko slepoty - tzv. diabetický makulárny edém (DME).
Mali by ste vedieť
Konferencia očných lekárov v Podkarpackie „Sokolim Okiem“ je jedinou takouto udalosťou v provincii Podkarpackie, ktorá dáva oftalmológom príležitosť rozšíriť svoje vedomosti a spoznať najnovšie metódy liečby rôznych očných chorôb. Konferencie sa každý rok zúčastňuje niekoľko desiatok oftalmológov z Podkarpatia a susedných centier. Jeho pôvodcom a organizátorom je Visum Clinic v Rzeszówe - špecializované centrum pre oftalmologické ošetrenie pôsobiace od roku 2008, ktoré poskytuje ako pokročilé lekárske postupy, tak poskytuje základné poradenstvo v oblasti oftalmológie.
