Dna pochádza zo zvýšeného množstva kyseliny močovej v krvi. Dna sa prejavuje predovšetkým v akútnej forme. Typická akútna kríza postihuje palce na nohách.
Hypouricemiantná liečba (napríklad alopurinol) je indikovaná u pacientov, ktorí majú opakujúce sa záchvaty, artropatie, tofos alebo rádiografické príznaky dny.
Cieľom liečby je znížiť urikémiu, aby sa kryštály rozpustili, a zabrániť jej tvorbe, čo sa dosiahne udržiavaním urikémie pod 360 mikromolov / ml alebo 60 mg / l.
Allopurinol, liek používaný na liečbu dny, spôsobuje vážne nepriaznivé účinky na kožu, z ktorých polovici sa možno vyhnúť.
ANSM (Národná agentúra pre bezpečnosť liekov a zdravotníckych výrobkov vo Francúzsku) varuje ľudí, ktorí užívajú tento liek.
Závažné reakcie
Výsledky štúdie prezentovanej ANSM odhalili, že jeden z každých 2 000 pacientov liečených alopurinolom mal závažné toxidermie (kožné vyrážky spôsobené liečbou).Tieto situácie sa objavujú častejšie počas prvých dvoch mesiacov liečby.
Prevalencia u žien
Najviac postihnuté sú ženy.Predpis zle prispôsobený alebo zbytočný
ANSM uvádza, že viac ako polovici prípadov, ktoré sa objavili počas posledných 3 rokov, bolo možné sa vyhnúť neodôvodneným lekárskym predpisom.Na druhej strane v približne polovici prípadov sa overuje zle prispôsobené alebo zbytočné lekárske predpisovanie s neschopnosťou prispôsobiť dávku stavu funkcie obličiek.
predávkovať
Čím vyššia je použitá dávka, tým väčšie je riziko týchto vážnych toxidermií.Neznalosť zdravotníckych pracovníkov
Podľa ANSM sa zdá, že oneskorené liečenie vedľajších účinkov je spôsobené neznalosťou tohto rizika zo strany zdravotníckych pracovníkov a pacientov.Indikácia liekov
Rešpektujte indikácie liekov
- Liečba primitívnej alebo sekundárnej symptomatickej hyperurikémie (hematologické malignity, nefropatie, iatrogénna hyperurikémia).
- Liečba dny: povrchová dna, opakujúca sa kríza dny, artropatia moču, aj keď je sprevádzaná hyperuratúriou, lithiovou urózou alebo zlyhaním obličiek.
- Liečba hyperurikúrie a hiperuratúrie.
- Liečba a prevencia močovej lithiázy.
- Prevencia recidív lítia vápniku u pacientov s hyperurikémikami alebo hyperurikúriou.
